Кесарево сечение — распространенное оперативное вмешательство. У этой операции бывают побочные эффекты: высокое давление после кесарева сечения, проблемы со швами, задержка или отсутствие лактации. Существует множеств показаний к данной операции. Они могут быть связаны с патологиями плода или хроническими заболеваниями матери. Если не сделать вовремя кесарево, роды могут закончиться смертельным исходом как для мамочки, так и ее крохи.
Кесарево сечение (КС) предпринимают в 30% случаев.
Причины назначения кесарева
Кесарево делают запланированно либо в экстренном случае. В первом варианте роженицу к этому подготовят, во втором случае срочная операция спасает жизнь как роженице, так и ребенку. Причины назначения операции представлены в таблице:
Причины | Описание |
Проблемы во время родов | Роды длятся очень долго или остановились вообще. Проблемы с сердцебиением у ребенка (это говорит о том, что недостаточно воздуха, пережата пуповина, плацента не способна обеспечить потребности ребенка). Если не сделать КС, то есть вероятность потерять ребенка. |
Плохое положение плода | В идеале ребенок лежит головкой вниз, прижав к груди подбородок. При ягодичном или поперечном предлежании назначается операция. |
Хронические заболевания у матери | Диабет, болезни сердца, почек, легких, гипертония. Кроме того, КС назначается. если у матери аномально узкий таз. |
Несколько плодов | Если женщина носит близнецов/двойняшек, то в 50% случаев назначается кесарево сечение, если плодов больше, то возможность естественных родов не обсуждается. |
Проблемы с плацентой | Отслойка плаценты, предлежание плаценты. Плацента не в состоянии справиться с естественными родами (ребенок может умереть). |
Проблемы с пуповиной | Выпадение пуповины или ее пережатие может привести к смерти плода. КС делается, если есть несколько петель вокруг шеи ребенка или на животе. |
Проблемы со здоровьем у ребенка | Расщелина позвоночника у ребенка может служить показанием к операции. |
Повторное кесарево | В случае если пациентке уже делали КС, есть высокая вероятность того, что операция будет назначена снова. |
Очень большой плод | Если у матери во время беременности развился сахарный диабет, существует вероятность того, что плод будет очень больших размеров и не сможет пройти через родовой канал. |
Высокое давление, как одно из показаний
Если у роженицы во время всей беременности или непосредственно перед родами чрезмерно повышенное давление, тогда делают кесарево сечение. Это связано с тем, что во время родов давление поднимается еще выше. Подобное состояние может привести не только к смерти плода, но и к инсульту, инфаркту миокарда у роженицы.
Как проходит операция?
Если операция проходит планово, то подготовительные мероприятия к ней начинаются с разъяснений роженице, как будет проходить вмешательство и какие виды обезболивания существуют или приемлемы для данной операции. Если есть вопросы, не бойтесь их задавать доктору. К тому же пациентка обязана рассказать обо всех проблемах со здоровьем, которые тревожили ее за последнее время. Роженице запрещается принимать пищу и пить воду за 6−12 часов до операции. После чего начинается подготовка:
- сбриваются волосы на участке, где будет производиться разрез;
- роженица переводится в операционную;
- все тело, кроме живота, закрывают салфетками;
- чтобы пациентка не видела оперативного процесса, на лицо накидывается простынь.
После приготовлений делается разрез (10 см) над симфизом. Это делается из косметических соображений. В таком случае шрамы заживают быстрее. По центру разрезается жировая ткань и фасция (соединительная оболочка). Затем доктор оттягивает мышцы живота и разрезает нижний сегмент матки. После чего вынимается ребенок. Далее, разрез зашивается, а отец ребенка несет его на обследование педиатру.
Контроль АД при операции
Кесарево сечение — полноценная операция, поэтому важно следить за артериальным давлением пациентки.
Если у роженицы низкое давление, то есть вероятность смертельного исхода. Это может произойти во время экстренного КС. Женщина и так истощена схватками, а оперативное вмешательство может только усугубить ситуацию. Если возникла такая проблема, давление поднимают с помощью инъекции адреналина. Если давление наоборот высокое, то его снижают.
АД после операции
Зачастую артериальное давление после КС нормализуется. Это произойдет после того, как пациентка отойдет от наркоза. Но следить за давлением все-таки нужно: повышенное, как и пониженное давление свидетельствует о том, что есть осложнения. Если обследование гинеколога показало, что все в норме, обращаются в кардиологу или неврологу. Они определят точный диагноз и назначат корректное лечение, с учетом особенностей пациентки.
Частые вопросы
Как изменяется давление до и после кесарева сечения?
До кесарева сечения давление обычно остается на уровне нормы. Однако после операции давление может немного повыситься из-за стресса и болевых ощущений, но обычно возвращается к норме в течение нескольких дней.
Какие факторы могут повлиять на изменение давления после кесарева сечения?
Изменение давления после кесарева сечения может быть связано с болевыми ощущениями, стрессом, а также возможными осложнениями после операции, такими как инфекции или кровотечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед кесаревым сечением важно поддерживать нормальное артериальное давление, следить за уровнем белка в моче и функцией почек, чтобы предотвратить преэклампсию.
СОВЕТ №2
После кесарева сечения необходимо регулярно измерять артериальное давление, следить за отеками и другими признаками преэклампсии, чтобы своевременно выявить и лечить осложнения.