В связи с высоким артериальным давлением увеличивается нагрузка на сердце, в результате чего миокарду требуется больше кислорода. Потому гипертонический криз при инфаркте миокарда может способствовать нарастанию признаков ишемии сердечной мышцы и утяжелению инфаркта. Поэтому важно как можно быстрее снизить артериальное давление, чтобы воспрепятствовать дальнейшему развитию инфаркта миокарда.
Гипертонический криз
Гипертонический криз кардиология рассматривает как экстренное состояние организма, связанное с резким поднятием артериального давления до критического уровня. В 50% случаев он происходит вследствие гипертонической болезни. В ином случае гипертонический криз может случиться в результате чрезмерного употребления алкоголя, сильной стрессовой ситуации или при резких перепадах атмосферного давления. В результате гипертонического криза происходит поражение сердца, почек, сосудов, а также сердечно-сосудистой или центральной нервной системы. В худшем случае исход летален.
Мнение врачей:
Гипертонический криз и инфаркт – два серьезных состояния, требующих немедленной медицинской помощи. Врачи подчеркивают, что гипертонический криз и инфаркт имеют разные причины и механизмы развития, но оба могут быть фатальными, если не обратить на них внимание своевременно. При гипертоническом кризе повышается артериальное давление, что может привести к различным осложнениям, включая инфаркт миокарда. Поэтому важно не игнорировать симптомы, такие как головная боль, головокружение, тошнота, и обратиться за помощью к врачу. В случае инфаркта необходимо немедленно вызывать скорую помощь, так как каждая минута играет решающую роль в спасении жизни пациента.
Симптомы болезни
Гипертонический криз протекает относительно недолго — в среднем около 3-х часов. Тяжесть состояния нарастает постепенно — это может длиться несколько дней. Он сопровождается такими симптомами, как:
- головная боль в затылке или у висков;
- головокружение;
- боль в области груди;
- сухость во рту;
- скачки пульса;
- тошнота;
- повышенная потливость;
- одышка;
- ухудшение зрения;
- озноб;
- возбужденность или заторможенность;
- помутнение сознания.
Классификация болезни
Обуславливающим фактором классификации криза является нанесение урона органам-мишеням. Различают 2 типа гипертонических кризов:
- Криз первого типа (неосложненный) характерен для 2-й стадии гипертонии. Случается внезапно и длится от нескольких минут до пары часов. Характеризуется выраженным скачком артериального давления без дисфункции органов-мишеней. Иногда он проходит без проявления симптомов. Осложнения случаются крайне редко, потому лечение чаще проходит на дому. Опускать давление до границ нормы нужно медленно в течение нескольких часов.
- Криз второго типа (тяжелый) типичен для 3-й стадии гипертонии. Прогрессирует постепенно, длится довольно долго — от 2-х часов до 5-ти дней. Сопровождается поражением жизненно важных органов в связи с резким скачком артериального давления. Его нужно опускать как можно быстрее, поскольку несвоевременное оказание помощи может привести к выходу из строя важных органов жизнедеятельности.
Опыт других людей
Гипертонический криз и инфаркт – это серьезные состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Люди, пережившие эти состояния, описывают их как жуткое чувство страха и беспомощности. Они говорят о резкой боли в груди, одышке, головокружении и тошноте. Многие отмечают, что время замедляется, а сердце бьется так сильно, что кажется, будто оно выскочит из груди. Важно помнить, что игнорировать симптомы и откладывать обращение к врачу может привести к тяжелым последствиям. Поэтому в случае подозрения на гипертонический криз или инфаркт необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — отмирание небольшого мышечного участка сердца в результате плохого кровоснабжения и кислородного голодания. В результате скачков давления сосуды часто напрягаются и постепенно теряют свою эластичность, становятся толще в стенках. Через такую плотную стенку липиды проходят хуже, отчего происходит постепенное закупоривание и плавное заужение проемов липидными бляшками. От этого образовываются тромбы.
Главный симптом инфаркта миокарда — затяжной приступ боли за грудиной или в области сердца. Он очень резкий, жгучий, давящий, режущий и довольно продолжительный. От этого больной впадает в тревогу и беспокойство. Он застывает на месте, пытаясь не двигаться, чтобы не способствовать усилению болевого синдрома, который сильно отдает в левую сторону верхней части тела: в руку, плечо, шею и голову.
Инфаркт миокарда классифицируется по нескольким критериям:
Критерии | Тип |
По объему поражения | Мелкоочаговый |
Крупноочаговый | |
По топографии | Правожелудочный |
Левожелудочный | |
По анатомии | Трансмудальный |
Интрамудальный | |
Субэндокардиальный | |
Субэпикардиальный | |
По стадии | Острейший |
Острый | |
Подострый | |
Рубцевание | |
По течению | Моноциклический |
Затяжной | |
Рецидивирующий |
Особенности лечения гипертонического криза и инфаркта миокарда
Когда давление подскакивает до высоких значений, важно не перепутать гипертонический криз с инфарктом. Главное ― знать симптомы. При кризе боли умеренные и имеют ноющий характер, а при инфаркте боль очень резкая и сжимающая. При инфаркте человек начинает очень потеть. В любом случае нужно оказать первую помощь и вызывать скорую.
Первые меры и основы терапии при инфаркте
При инфаркте важна первая помощь — чем быстрее она будет оказана, тем быстрее больной пойдет на поправку. Нужно выпить одну или несколько таблеток «Нитроглицерина» для снятия болевого синдрома; лечь в постель, постараться расслабиться, побороть панику, восстановить дыхание и дождаться врача. Пациента госпитализируют в кардиологическую реанимацию, где за ним постоянно наблюдают и обеспечивают покой. Затем его переводят в кардиологию. Лечение направлено на устранение боли и восстановление кровообращения с помощью наркотических анальгетиков, антиаритмических средств, спазмолитиков, тромболитиков.
Оказание помощи при кризе
Первое задание больного гипертоническим кризом — выпить препарат, способствующий плавному понижению артериального давления, например, «Диазоксид» или «Каптоприл». Госпитализируют при диагностировании второго типа криза. В ином случае пациенту назначается постельный режим и строгая диета. Терапия включает вазодилататоры, ингибиторы, адреноблокаторы. Дальнейшее лечение включает сердечные глюкозиды, антисудорожные, противоаритмические средства.
Частые вопросы
Какое давление при подозрении на инфаркт?
Инфаркт миокарда является осложнением артериальной гипертонии. На фоне повышения артериального давления до 140/90 мм ртутного столба и более на внутренней оболочке сосудов, которая называется эндотелием, формируются микротрещины и другие повреждения.
Как понять был ли гипертонический криз?
Тошнота, рвота, удушье, судороги и потеря сознания, интенсивная головная боль, помутнение сознания и нарушения речи, зрения, боли в сердце и учащенное сердцебиение, дрожь, потливость, озноб, ощущение нехватки воздуха, возможен обильный жидкий стул.
Как понять что у тебя предынфарктное состояние?
Появление болей за грудиной во время физических нагрузок, эмоционального напряжения, ощущения перебоев в работе сердца, головокружение, учащение пульса, учащение приступов стенокардии, боль в груди не устраняется таблетками нитроглицерина.
Что чувствует человек при гипертоническом кризе?
Гипертонический криз I типа (гиперкинетический). На кожном покрове лица, шеи и груди могут появляться красные пятна. Кожа влажная на ощупь. Нередко пациент жалуется на усиленное сердцебиение и ощущает тяжесть за грудиной. Среди симптомов гипертонического криза отмечается тахикардия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках гипертонического криза или инфаркта не откладывайте обращение к врачу – вызовите скорую помощь или обратитесь в ближайшее медицинское учреждение.
СОВЕТ №2
Если у вас есть диагностированные проблемы с сердцем или вы страдаете гипертонией, регулярно контролируйте артериальное давление и следите за своим состоянием.
СОВЕТ №3
Помните, что стресс, недостаток сна, неправильное питание и употребление алкоголя могут усугубить ситуацию и спровоцировать развитие гипертонического криза или инфаркта. Постарайтесь вести здоровый образ жизни.