Лекарственный препарат «Никорандил» (Nicorandil), как гласит инструкция по применению, служит для расширения венозных сосудов и снижения нагрузки на сердце. Почти во всех клетках живых организмов присутствуют калиевые каналы (транспортные белки), которые регулируют функции этих клеток. «Никорандил» открывает калиевые каналы и дает защиту мышечным клеткам сердца при ишемии.
Активное вещество, формы выпуска
Активным веществом выступает никорандил. Выпускают лекарство в виде порошка белого цвета, упакованного в полиэтиленовые пакеты в два слоя фасовкой по 1, 5, 10, 25 кг, а также в барабанах из картона или многослойных мешках из бумаги. Аналоги «Никорандила» с тем же действующим веществом предлагают в виде продолговатых таблеток, капсул и инъекционного раствора.
Мнение врачей:
Никорандил – это препарат, который часто назначается врачами для лечения стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Инструкция по применению Никорандила содержит важную информацию о дозировке, способе применения и возможных побочных эффектах. Врачи рекомендуют строго соблюдать указания инструкции, чтобы избежать осложнений и достичь максимального эффекта от лечения. Перед началом приема Никорандила необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который подберет оптимальную схему лечения и контролирует состояние пациента на протяжении всего курса терапии.
Показания к применению «Никорандила»
Применяется для сокращения острых болевых ощущений или чувства дискомфорта за грудиной, вызываемых стенокардией.
Вместе с другими лекарствами противоишемической направленности препарат назначают для предотвращения приступов классической стенокардии. Учитывая фармакологические свойства, может применяться для ограничения эффектов адреналина, норадреналина и дофамина, если бета-адреноблокаторы или антагонисты кальция неэффективны или противопоказаны. Не оказывает влияния на обмен липидов и глюкозы.
Способ применения
«Никорандил» — лекарство внутреннего применения. Подбирают дозировку под конкретного пациента— это зависит от длительности и серьезности недуга. Частота приема может колебаться от 1 до 3 раз в сутки (10−20 мг за раз). Максимально допустимая доза в сутки— 80 мг. Только врач может назначить дозировку с учетом общей картины заболевания. Если появляется головная боль — это сигнал к уменьшению дозировки.
Препарат полностью поглощается в ЖКТ после приема. Спустя полчаса-час наблюдается предельная концентрация в плазме крови, связь с ее белками составляет 25%. Положительную динамику можно наблюдать через 3−5 минут после начала приема. Обмен веществ происходит в печени. Время, нужное «Никорандилу» для потери половины его фармакологического действия, составляет 50 минут, выводится он почками.
Опыт других людей
Инструкция по применению Никорандила вызывает разнообразные отзывы у людей. Одни отмечают ее понятность и лаконичность, что позволяет быстро разобраться с препаратом. Другие же жалуются на излишнюю сложность и непонятные термины в тексте инструкции. Большинство пользователей отмечают важность следования указаниям по дозировке и режиму приема для достижения максимального эффекта от лекарства. Некоторые советуют консультироваться с врачом перед началом приема Никорандила, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений. В целом, правильное применение препарата согласно инструкции помогает достичь желаемых результатов и улучшить состояние здоровья.
Использование при беременности
Следует помнить, что при беременности разрешены к использованию только те лекарственные средства, безопасность которых была установлена и для которых известны пути метаболизма. Ожидаемая польза должна превышать возможный вред матери и ребенку. Учитывая фармакологическое действие и вероятные побочные эффекты, «Никорандил» относится к препаратам, которые строго запрещено назначать беременным женщинам, а также во время лактации.
Кому запрещено употреблять «Никорандил»?
Противопоказаниями для употребления лекарства являются:
- период вынашивания ребенка и лактации;
- возрастной порог до 18 лет;
- снижение показателей гемоглобина;
- нарушения синусового ритма;
- острый инфаркт миокарда (и три месяца после того);
- резкое снижение сократительной функции сердца (кардиогенный шок);
- критическое падение АД и ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов;
- развитие нестабильной стенокардии или признаки вариантной;
- верхнее АД ниже 100 мм рт.ст. при в спокойном состоянии;
- наличие хронической сердечной недостаточности III или IV стадии по Нью-йоркской классификации;
- AV-блокада II и III степени;
- левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения;
- повышенный уровень калия в плазме;
- одновременный прием ингибиторов ФДЭ5.
Побочные действия
Прием препарата, согласно инструкции, способен сопровождаться общей слабостью, головной болью, головокружением, нарушениями сна, шумами в ушах. Общие данные о побочных явлениях наглядно показаны в таблице. Они сгруппированы по системам органов, на которые оказывается влияние. При возникновении указанных симптомов стоит проконсультироваться с врачом об изменении дозировки.
Система | Действие |
Сердечно-сосудистая |
При приеме «Никорандила» в высоких дозах регистрировались гипотония и/или тахикардия. |
Пищеварительная |
|
Дыхательная |
|
Аллергические реакции: |
|
Совместимость с другими лекарствами
Увеличивается антиангинальное действие фармпрепарата, если принимать его вместе со средствами, призванными уменьшать артериальное давление; веществами, снижающими тонус сосудистой стенки; антидепрессантами; средствами, повышающими скорость образования мочи;блокаторами; этанолом, замедлителями 5-фосфодиэстеразы и моноаминооксидазы. Если используется вместе с нитратами пролонгированного действия, встречается развитие суммарного эффекта и понижение давления. «Никорандил» усилит эффект ингибиторов ФДЭ5 (соединение запрещено). Сообщают о возникновении сквозного дефекта в ЖКТ, если пить его в одно время с кортикостероидами (нужно быть осторожными при употреблении таких соединений).
Особые указания
Если есть болезни печени или почек, нужно быть осторожными с лекарственным средством. Если у больных диагностированы нарушения сердечного ритма, обязательно регулярно наблюдать за динамикой показателей электрокардиограммы, АД, уровнями ионов натрия и калия в крови. Следует быть осторожными при снижении уровня объема циркулирующей крови. Отек легких, AV-блокада I степени, чрезмерная выработка тиреоидных гормонов щитовидной железой, пониженное давление, закрытоугольная глаукома, переизбыток калия в организме — это заболевания, также относящиеся к группе риска. При отмене «Никорандила» прием необходимо прекращать поэтапно. Препарат не терпит влаги и теряет свойства при хранении в солнечном месте (температура не должна превышать 30 °C), его необходимо прятать от детей. Срок хранения — 2 года. Запрещено употребление просроченного препарата.
Водителям следует учесть, что лекарство понижает скорость реакции, угнетает внимание. Следует быть осторожными при управлении опасными механизмами.
Аналоги «Никорандила»
Никорандил является основным действующим веществом препаратов «Кординик» (Cordinik) и «Коронель», которые выпускаются в таблетках дозировкой 10 и 20 мг. Аналогами принято считать пероральные таблетки «Конкор», относящиеся к бета-адреноблокаторам; «Беталок ЗОК», оказывающий антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действие; «Предизин», имеющий схожее действие и относящийся к антигипоксантам и антиоксидантам; «Анаприлин», «Мельдоний», входящие в раздел других сердечно-сосудистых средств; «Метопролола тартрат».
Частые вопросы
Для чего назначают никорандил?
Никорандил купирует приступ стенокардии с уменьшением болевого синдрома в течение 4-7 минут после приёма под язык и его полным купированием в течение 12-17 минут. Фармакокинетика: Никорандил быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 0, 5-1 час.
Что лечит Никорель?
Показания Никорандил показан взрослым пациентам для симптоматического лечения стабильной стенокардии при недостаточной эффективности или плохой переносимости антиангинальных лекарственных средств первой линии (таких как бета-блокаторы и / или антагонисты кальция) или при наличии противопоказаний к их применению.
Сколько стоит никорандил?
Препараты с Никорандил цена от 473 руб. Купить в аптеках Апрель, инструкция по применению
Какое действие оказывает Кординик?
Снижает системное артериальное давление (АД) менее чем на 10%, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом. Никорандил не влияет на показатели липидного обмена и метаболизм глюкозы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно изучите инструкцию по применению Никорандила перед началом лечения. Ознакомьтесь с дозировкой, способом применения и возможными побочными эффектами.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно применения Никорандила. Не изменяйте дозировку или частоту приема без консультации с специалистом.
СОВЕТ №3
В случае возникновения побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу. Не прекращайте прием препарата самостоятельно.