Как сдают спермограмму?

Одной из проблем
бесплодия у мужчин
является нарушение нормальной деятельности сперматозоидов.

Для определения точной причины недуга следует сдавать эякулят на анализ для проведения спермограммы.

Метод такого исследования представляет собой определение свойств эякулята, характеристик сперматозоидов, выявление причины неспособности к оплодотворению.

Кроме того, с помощью спермограммы можно выявить причину заболеваний половой сферы, возбудителей воспалительных процессов.

Что это такое

Спермограмма— исследование порции эякулята по визуальным и микроскопическим характеристикам, по химическому и физическому составу. Эякулят для исследования берется у взрослых мужчин. Спермограмма включает в себя подробный анализ мужской семенной жидкости по ее составу и характерным показателям.

Мнение врачей:

Сдача спермограммы – важная процедура, позволяющая оценить мужское репродуктивное здоровье. Врачи рекомендуют подготовиться к анализу правильно: воздержаться от половых контактов 2-5 дней, избегать алкоголя и курения за 2-3 дня до сдачи. Сам процесс сдачи спермы проходит в специально оборудованной комнате в клинике или лаборатории. Пациенту предоставляют контейнер для сбора спермы, который затем сдается в лабораторию для анализа. Врачи подчеркивают, что результаты спермограммы могут дать важную информацию о состоянии мужского здоровья и помочь в выявлении возможных проблем с плодоспособностью.

Как сдать спермограмму правильно

Для чего нужна спермограмма

Исследование спермы делают в случаях жалоб пациента на невозможность зачатия. С помощью анализа эякулята выявляют
фертильность пациента
, а также определяют наличие микроорганизмов, приводящих к заболеванию половой сферы. Кроме того, спермограмму сдают пациенты, которые являются донорами спермы, для подтверждения ее стерильности.

Эякулят, находящийся в банке спермы, может стать биоматериалом для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения. Также необходимо провести анализ спермы людям, которые планируют проводить криоконсервацию (сохранение в холоде) эякулята.

Видео: “Что такое спермограмма?”

Где и как сдается спермограмма

Для сдачи спермы на проведение ее исследования можно обратиться в специальный лабораторный центр, который может быть в крупных городах.

Есть и другие места сдачи биоматериала на анализ:

• в поликлинике или больнице профильного значения, в которых имеется отделение андрологии или урологии;
• в клинике репродуктивной медицины при наличии специализированного оборудования;
• в клиниках частой деятельности, которые специализируются на проблемах
  бесплодия
  и искусственного оплодотворения.

Направление на сдачу спермы на исследование врач дает после жалоб пациента или для подтверждения наличия заболевания. Как правило, спермограмму сдают неоднократно для определения полной картины ее состава.

Для того, чтобы качественный биоматериал можно было сдать с первого раза, следует соблюдать последовательность шагов по сдаче эякулята.

Подготовка к спермограмме. Что можно и чего нельзя перед сдачей спермограммы. Живулько А.Р.

Опыт других людей

Многие люди, которым пришлось сдавать спермограмму, делятся своим опытом и впечатлениями. Отзывы варьируются от нейтральных до восторженных. Некоторые отмечают процесс как быстрый и безболезненный, благодаря профессионализму медицинского персонала. Другие жалуются на неудобства и стресс, связанные с самой процедурой. Однако все соглашаются, что это важное и необходимое исследование для выявления причин возможных проблем с плодоспособностью. В целом, мнения людей о сдаче спермограммы различны, но все согласны в том, что забота о своем здоровье стоит потраченных усилий.

Подготовка к сдаче

Действия по сдаче биоматериала на исследование проводят поэтапно: подготовительные мероприятия, сбор анализа, отправка на исследование.

Для получения качественного эякулята следует придерживаться правил по подготовке организма к процедуре:

• исключить
  алкоголь
  не менее чем за неделю до забора спермы;
• исключить прием антибактериальных препаратов за 14 дней;
• рекомендуется воздержаться от воздействия токсических веществ —
  курения
  , а также взять отпуск, если основная работа — на предприятии с вредными выбросами;
• если проводилось лечение заболеваний половой сферы воспалительного характера (
  уретрита
  ,
  орхита
  ,
  простатита
  ), то спермограмму следует сдавать не ранее, чем через две недели после терапии;
• несколько дней (до четырех) следует воздержаться от половых сношений;
• при перенесенных простудных или инфекционно-воспалительных заболеваний с повышенной температурой сбор анализа следует проводить через 14 дней после излечения;
• избегать посещения термических процедур (бань, саун) за десять дней до процедуры;
• при необходимости проведения
  массажа предстательной железы
  сдачу спермы необходимо проводить не позднее чем за 10 дней;
• непосредственно перед сдачей спермы следует избегать умственных, физических и эмоциональных нагрузок.

При сборе материала для анализа необходимо придерживаться инструкции:

• сбор эякулята следует производить исключительно методом маструбации. При половой близости эякулят может содержать элементы женской микрофлоры. Нельзя использовать презерватив, интимные гели или смазки, а также слюну;
• оптимальным местом для сбора является специализированная лаборатория, так как в домашних условиях трудно соблюсти необходимую температуру для хранения и обеспечить стерильные условия.

Если сбор спермы предполагается производить в домашних условиях, то следует позаботиться о правилах личной гигиены, а также обеспечить доставку биоматериала в лабораторию надлежащим образом:

• сбор эякулята следует производить при комнатной температуре;
• сперму следует собирать в специальный пластиковый стерильный контейнер, который предназначен для транспортировки;
• перевоз биоматериала должен производиться при температуре, равной 37°С. Для этого используют специальный термостат;
• доставить сперму на анализ в лабораторию следует в течение часа после сбора.

Важно!Чтобы показатели спермограммы имели наиболее достоверный результат, необходимо производить сбор эякулята несколько раз.

Промежуток между сдачей анализов должен быть около 10 дней. При этом следует избегать стрессов, стараться правильно питаться, придерживаться здорового образа жизни.

Видео: “Как подготовиться к сдаче”

Кабинет сдачи спермограммы в МЦ «Гармония»

Нормы показателей спермограммы

Для получения развернутой картины спермограммы определяют показатели, которые характеризуют биоматериал по его свойствам.

Делать заключения по результатам спермограммы могут врачи, которые специализируются в данной области. Нет законодательно утвержденных норм показаний процедуры, однако, специалисты делают выводы на основании практических исследований и выводов.

Показания спермограммы включают в себя следующие значения и их норму:

• объем. Весь объем эякулята в норме должен быть 2-6 мл;
• консистенция. Характеризуется как вязкая;
• разжижение. Должно наступать в период от 10 минут до часа;
• вязкость. До 2 сантиметров;
• цвет. Здоровый цвет — бело-сероватый;
• запах. Специфический;
• рН реакция. Средние показатели от 7,2 до 8,0. Отношение отрицательных и положительных ионов;
• мутность. Характерная мутность;
• слизь. Отсутствует (либо минимальное количество);
• количество сперматозоидов (в 1мл). Более 20 млн.;
• полное количество сперматозоидов в составе эякулята. 40-500 млн;
• активноподвижные сперматозоиды. Более 25%;
• показатели жизнеспособности сперматозоидов. Более 75%;
• суммарное количество активных и неактивных сперматозоидов. Более 50%;
• неподвижные сперматозоиды. Меньше 50%;
• количество лейкоцитов. Не больше 1 млн.;
• сперматозоиды без отклонений морфологии головки. Более 30%.

По нормам Всемирной Организации Здравоохранения некоторые показатели в 2010 году были изменены:

• объем эякулята. От 1,5 мл;
• полное количество всех спермиев. Более 39 млн.;
• количество сперматозоидов (в 1мл). Более 15 млн.;
• общая подвижность (активных и неактивных). От 40%;
• активноподвижные сперматозоиды. От 32%;
• жизнеспособность. От 58%;
• сперматозоиды без отклонений морфологии головки. Более 4%.

По качественным и количественным показаниям спермограммы специалист делает выводы о наличии/отсутствии заболеваний или
бесплодия
. Если показатели приближены к норме, то такое обстоятельство позволяет предполагать, что мужчина имеет хорошую детородную функцию.

Как правило, точных выводов (особенно о наличии
бесплодия
) на основании одного анализа недостаточно. На показатели могут повлиять различные факторы: стресс, физические нагрузки, питание, алкоголь.

Отклонения в результатах

Если показатели спермограммы расходятся с показателями по нормативу, то в сперме присутствуют такие процессы, которые препятствуют оплодотворению или свидетельствуют о наличии заболевания.

Показатели, которые имеют отклонения от нормальных, характеризуются следующими понятиями:

• азооспермия. Характеризуется полным отсутствием сперматозоидов в семенной жидкости и свидетельствует о
  бесплодии
  . При этом присутствуют клетки сперматогенеза, то есть вещества, которые образуются в результате секреции простаты и семенных пузырьков. Нарушена функция созревания сперматозоидов, а также их деление;
• аспермия. Полное отсутствие клеток сперматогенеза и, соответственно, сперматозоидов. Может сохраняться слабо выраженный оргазм, его ощущение. Количество выделяемой семенной жидкости незначительно;
• акиноспермия (акинезия). Неподвижность сперматозоидов. Характеризуется неспособностью к оплодотворению;
• астенозооспермия. Патология, при которой снижена скорость движения спермиев или количество сперматозоидов мало. Незначительное количество подвижных форм (менее 30%) может быть причиной неспособности к оплодотворению. Следует пройти полное исследование других анализов для выявления причины данного недуга;
• гемоспермия. Наличие клеток эритроцитов в составе эякулята. Кровь в сперме свидетельствует о наличии заболеваний половой сферы;
• некроспермия. Характеризуется наличием мертвых спермиев в эякуляте. Такое может происходить в результате попадания отдельных химических элементов в биоматериал в процессе лабораторных исследований. В таком случае требуется повторить сбор биоматериала. Если патология подтверждается, то диагноз
  бесплодие
  с отсутствием жизнеспособных спермиев подтверждается;
• олигозооспермия. Сниженное количество сперматозоидов в составе спермы. Степень низкого показателя (отличного от нормы) количества спермиев может быть различной. Самым низким показателем для оплодотворения является 20 млн. (в 1 мл). При наличии нормальной подвижности и скорости даже при такой количестве может произойти оплодотворение;
• олигоспермия. Слишком незначительный объем эякулята. При этом объем снижен до 1-1,5 мл;
• пиоспермия. Гнойные примеси в сперме. Свидетельствуют о воспалительных процессах в мужских половых органах. При этом происходит повреждение спермиев, что приводит к снижению их способности к оплодотворению;
• полиспермия. Значительное превышение нормального количества сперматозоидов в эякуляте. При этом присутствует высокая концентрация спермиев, не способных к оплодотворению;
• тератозооспермия. Наличие большого количества (более 50%) сперматозоидов, которые имеют патологию в развитии. Такая патология может приводить к нарушению развития плода, выкидышу или невозможности выносить беременность.

Нормальные показатели спермограммы характеризуются как нормоспермия. При этом отмечается нормальный сперматогенез, высокая жизнеспособность сперматозоидов.

Важно!Не всегда при
нормоспермии
существует гарантированная вероятность оплодотворения.

Психологические или иммунологические факторы могут быть причиной отторжения таких сперматозоидов антителами, вырабатываемыми в организме женщины.

Заключение

Таким образом, необходимо сдавать эякулят на спермограмму в том случае, если возникает подозрение на
бесплодие
: когда пара продолжительное время не имеет детей. При наличии заболеваний половой сферы также требуется сдавать сперму на исследование для выявления возбудителя воспалительного процесса.

Спермограмма может включать в себя:

• показатели состояния эякулята;
• наличие патогенных элементов;
• характеристику сперматозоидов.

При показателях, которые приближены к норме, состав спермы, как правило, не является причиной
бесплодия
. В таком случае определяются другие причины, которые могут тому способствовать.

Если имеются какие-либо отклонения, то необходимо проводить терапевтические мероприятия, либо выбирать альтернативные методы оплодотворения.

Частые вопросы

Сколько процентов должно быть активно подвижных для зачатия?

Прогрессивно подвижных форм в норме должно быть более 38%. Если подвижность снижена, имеет место астенозооспермия. Данное состояние – веский повод для проведения теста на жизнеспособность сперматозоидов.

Сколько сантиметров нужно чтобы забеременеть?

Впереди у выжившего сперматозоида еще долгий путь. Ему придется преодолеть почти 18 см от шейки через матку к фаллопиевым трубам. Представьте, что это за путешествие, если он движется с примерной скоростью 2,5 см каждые 15 минут. Самые быстрые могут достичь яйцеклетки за 45 минут.

Когда самый маленький шанс забеременеть?

Он основан на том, что женщина может забеременеть лишь в дни цикла, близкие к овуляции – выходу готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. При среднем 28-дневном цикле «опасными» для зачатия днями будут с 10 по 17 день цикла. Дни с 1 по 9 и с 18 по 28 считаются «безопасными».

Сколько нужно воздерживаться мужчине для зачатия ребенка?

В клинике мы рекомендуем 2-3 дня воздержания перед взятием спермы, чтобы мы могли оценить оптимальное и истинное качество и количество сперматозоидов. Эякуляция 3/4 раза в неделю также улучшает качество ДНК спермы. Длительный прием противозачаточных средств может повлиять на шансы зачать ребенка. Это неправда.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей спермограммы важно воздержаться от половых контактов и мастурбации в течение 2-5 дней, чтобы получить наиболее точные результаты.

СОВЕТ №2

При сдаче спермы для анализа следует использовать специальный контейнер, предоставленный лабораторией, чтобы избежать загрязнения образца и искажения результатов.

СОВЕТ №3

Важно соблюдать все инструкции лаборатории относительно сбора и транспортировки спермы, чтобы исключить возможные ошибки и получить достоверные данные.