Фибрилляция предсердий — распространенное и опасное нарушение сердечного ритма. Точно определяется мерцательная аритмия на ЭКГ. Поэтому своевременная диагностика и адекватная терапия помогут не только улучшить состояние пациента, но в отдельных случаях спасти его жизнь. Учитывая опасность заболевания, крайне важно знать признаки его проявления.
Причины и симптомы мерцательной аритмии
Мерцание предсердий представляет собой асимметрию ритма сердца, которая проявляется в хаотическом возбуждении и сокращении волокон сердца на протяжении всего цикла сердечной деятельности. Частота сокращений составляет 300—700 уд./мин. Чаще нарушение наблюдается у людей старше 50-ти лет, которые имеют сердечные заболевания. Ее первопричины многообразны:
- гипертония;
- сердечная недостаточность;
- ишемия;
- пороки, воспаления и опухоли сердца;
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- хроническая почечная недостаточность.
Симптомы и степень их проявления зависят от формы заболевания, однако есть общие признаки мерцательной аритмии:
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- слабость;
- потливость,
- головокружение;
- боли в грудной клетке.
Мнение врачей:
Мерцательная аритмия на кардиограмме может быть серьезным состоянием, требующим немедленного вмешательства. Врачи отмечают, что такие нарушения сердечного ритма могут привести к остановке сердца и даже к смерти пациента. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью при обнаружении признаков мерцательной аритмии на кардиограмме. Специалисты подчеркивают, что раннее диагностирование и правильное лечение этого состояния могут значительно улучшить прогноз и предотвратить возможные осложнения.
Как проводят подготовку и ЭКГ?
Метод электрокардиограммы основан на способности сердца производить некоторое количество электричества. Электрокардиограф снимает показания биопотенциалов, которые отображаются в виде графика на бумажной ленте. Для снятия показаний на обнаженное тело пациента наносят небольшое количество токопроводящего геля и устанавливают 10 электродов на грудь, запястья и щиколотки.
Проведение процедуры требует определенной подготовки. За день нужно хорошо выспаться и избегать стресса и усиленных нагрузок. Если ЭКГ назначено на утро, лучше отказаться от завтрака. Перед дневной процедурой можно легко перекусить за 2 часа до похода к врачу. За сутки до исследования нужно сократить количество выпиваемой жидкости, а в день манипуляции отказаться от кофе, чая и энергетических напитков. Перед процедурой нужно спокойно посидеть 5—10 минут, восстановив дыхание и пульс.
Обследование ЭКГ нужно проводить 1-го раз в год, а после 50-ти лет — не реже 1-го раза в квартал.
Расшифровка
При помощи ЭКГ определяют ЧСС, отклонения внутрисердечной проводимости, нарушения миокарда, патологии сердца. При интерпретации данных делают замер продолжительности интервалов между составляющими графика. Кардиограмма отображает работу сердца в разные периоды. Чтобы расшифровка данных была полной и правильной, ее должен проводить кардиолог.
Линии кардиограммы представляют кривую с ответвлениями вниз и вверх. Зубцы помечаются латинскими литерами P, R, S, Q, T. Они регистрируются посередине зубцов Т (реполяризация желудочков) и Р (деполяризация председий) в периоде инерции. Норма ЭКГ проводится между TP или TQ. Конфигурация и размер зубцов показывает характер сердечного ритма и электрическую активность разных участков миокарда. Положительные устремлены вверх, отрицательные — вниз. Зубец R всегда положительный, а зубцы Q и S — всегда отрицательные. Данные собираются с 12-и отведений: стандартные (І, ІІ, ІІІ), 3 усиленных однополюсных отведений от конечностей, 6 усиленных однополюсных грудных. При дефективном размещении сердца или явной аритмии используются добавочные грудные одно- и двухполюсные отведения (D, A, I).
Опыт других людей
Мерцательная аритмия на кардиограмме часто вызывает беспокойство у людей, так как она может быть признаком серьезных проблем с сердцем. Некоторые описывают это состояние как чувство “сердце прыгает из груди”, другие жалуются на сильное головокружение и слабость. Люди, столкнувшиеся с мерцательной аритмией, обычно описывают ее как неприятное и пугающее ощущение. Важно обратиться к врачу при первых признаках аритмии, так как своевременное обследование и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.
ЭКГ в норме
Для определения нормы проводится анализ положения зубцов на кардиограмме. Дешифровка нормы сердцебиения определяется протяженностью R-R-интервалов — промежуток между наивысшими зубцами. Разбежность между ними не должна превышать 10%. Нормальная пульсация — 60—80. Описание положения зубцов в норме показано в таблице:
Зубец | Характеристика | Диапазон длительности, с | Диапазон амплитуды в I, II и III отведениях, мм | Норма |
---|---|---|---|---|
Р | Показывает возбуждение предсердий | 0,07—0,11 | 0,5—2,0 | Положительный в отведениях I, II. |
Q | Указывает на начало возбуждения желудочков | 0,03 | 0,36—0,61 | Составляет ¼ зубца R и 0,3 с. |
R | Главный зубец возбуждения желудочков | смотреть QRS | 5,5—11,5 | Фиксируется во всех отведениях. |
S | Показывает окончание возбуждения желудочков | — | 1,5—1,7 | 20 мм |
QRS | Совокупность зубцов, отражающих возбуждение желудочков | 0,06—0,1 | 0—3 | Имеют нормальные размеры и форму. |
T | Указывает на угасание обоих желудочков | 0,12—0,28 | 1,2—3,0 | в I и II отведениях направлен вверх, а в VR отведениях — вниз. |
Отклонения
Фибрилляция предсердий на электрокардиограмме проявляется следующими признаками:
- Полное отсутствие зубца Р во всех ответвлениях.
- Появляются частые и урывочные волны мерцания предсердий (F). Они могут быть:
- крупные — амплитуда более 1 мм, а частота колеблется в пределах 350—450 уд./мин.;
- мелкие — амплитуда очень мала (могут быть не видны на кардиограмме), а частота достигает 600—700 ударов в минуту.
- Аритмия комплексов QRS, показывающих возбуждение желудочков. Отображается как увеличение интервалов R-R.
Что делать при нарушениях сердцебиения?
При мерцательной аритмии требуется консультация кардиолога, так как более 30% случаев приводят к инфаркту. Медикаментозное лечение направлено на стабилизацию сердечного ритма и ЧСС. Когда приступ начался внезапно, следует незамедлительно принять прописанное лекарство. Желательно купировать приступ в течение 48-ми часов. При резком ухудшении состояния нужно вызывать скорую помощь.
Приступ может привести к внезапной остановке сердца. Если у больного резко падает АД и пульс не прощупывается, нужно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
При хронической мерцательной аритмии требуется постоянный мониторинг ЧСС, которая не должна превышать 90 уд./мин. Для профилактики возникновения тромбов назначаются коагулянты. Частым спутником аритмии является повышенное давление, поэтому принимаются препараты по его снижению. Народные методы используются как вспомогательные после согласования с врачом.
Частые вопросы
Можно ли увидеть Мерцательную аритмию на ЭКГ?
Диагностика мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) основывается на записи электрокардиограммы (ЭКГ). Иногда фибрилляция предсердий протекает бессимптомно и выявляется случайно, например, когда ЭКГ записывают при проф. Осмотре или во время стационарного лечения по поводу другого заболевания.
Какой ритм сердца при мерцательной аритмии?
Мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма, для которого характерно частое (от 350 до 700 ударов в минуту), хаотичное возбуждение и сокращение мышечных волокон предсердий.
Как понять что это мерцательная аритмия?
Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий (ФП) – одна из самых распространенных форм нарушения сердечного ритма. Отличается быстрыми и нерегулярными сокращениями сердца. Пульс возрастает до 300 уд/мин и больше. Частые приступы грозят образованием тромбозов и приводят к инсультам.
Что человек ощущает когда у него мерцательной аритмии?
Может быть отдышка, то есть чувство затруднения вдоха, может быть слабость, головокружение, связанное с небольшим выбросом, вплоть до обморочного состояния, но это уже зависит от частоты сокращения артериального давления, которое при этом бывает.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении мерцательной аритмии на кардиограмме обратитесь к квалифицированному кардиологу для дальнейшего обследования и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте стрессовых ситуаций и следите за своим эмоциональным состоянием, так как они могут способствовать обострению мерцательной аритмии.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, отказывайтесь от вредных привычек.