Гипофиз представляет собой мозговой отросток, питуитарную железу, которая продуцирует гормоны, регулирующие рост, влияющие на репродуктивную функцию и обменные процессы в организме. МРТ гипофиза – инструментальное исследование, которое делают с контрастом или без введения контрастного вещества в зависимости от показаний. Диагностика позволяет выявлять причины нарушений в работе отдела мозга.
Характеристика гипофиза
Гипофиз располагается в костной структуре, именуемой турецким седлом. Отдел мозга величиной с горошину управляет работой эндокринной системы. Гипоталамус в свою очередь контролирует деятельность питуитарной железы. Гипофиз разделен на две части – переднюю (около 80% объема) и заднюю доли.
Гормон роста, тиреотропный (стимулирует щитовидную железу к продукции гормональных веществ) и адренокортикотропный (стимулирует работу надпочечников к продукции кортизола – регулятора углеводного обмена) гормоны вырабатываются в течение дня с предсказуемой периодичностью фаз активности и замедления.
Питуитарная железа продуцирует гормон вазопрессин, который отвечает за поддержание водно-солевого баланса в организме. Вырабатываемые гипофизом гормоны пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, окситоцин участвуют в репродуктивных процессах.
Врач порекомендует сделать МРТ гипофиза с контрастом при подозрении на нарушения в работе железы. Патологии железы связаны преимущественно с формированием доброкачественной опухоли – аденомы. Новообразование может спровоцировать усиленную или недостаточную секрецию гормонов, что вызывает сбои в работе организма. В результате повышенной гормональной секреции развиваются заболевания:
- Акромегалия. Признаки: укрупнение отделов лица (надбровные дуги, губы, нос), увеличение размеров кистей рук и стоп ног, боли в области позвоночника и суставов, нарушения сердечной и дыхательной деятельности.
- Галакторея. Выделение молока из молочных желез женщины вне периода грудного вскармливания. Патология может развиваться у мужчин.
- Эректильная дисфункция.
Вследствие пониженной секреции возникают патологии – церебральный диабет несахарного типа (основными симптомами являются полиурия – увеличенное образование мочи, и полидипсия – постоянное, неутолимое чувство жажды), гипопитуитаризм (проявляется малым ростом, бесплодием, повышенной утомляемостью, расстройством чувствительности в зависимости от гормона, которого не хватает).
Любые изменения, которые произошли в морфологическом строении гипофиза, показывает исследование в формате МРТ с контрастом, что позволяет своевременно выявлять и устранять патологические процессы. В ходе исследования обнаруживаются такие изменения, как увеличение или уменьшение железы в размерах, наличие опухолевых очагов, трансформация морфологической структуры тканей.
Врачи отмечают, что МРТ гипофиза с контрастированием является важным инструментом для диагностики различных заболеваний этого органа. Использование контрастного вещества позволяет более четко визуализировать опухоли, кисты и другие аномалии, что значительно повышает точность диагностики. Специалисты подчеркивают, что такая процедура особенно полезна при подозрении на аденомы гипофиза, которые могут вызывать гормональные нарушения и другие серьезные проблемы со здоровьем.
Кроме того, врачи указывают на безопасность метода, так как современные контрастные вещества имеют минимальные побочные эффекты. Тем не менее, они рекомендуют предварительно оценить состояние пациента и исключить возможные противопоказания, такие как аллергия на контраст или заболевания почек. В целом, МРТ гипофиза с контрастированием является высокоэффективным и информативным методом, который помогает врачам в принятии правильных решений относительно дальнейшего лечения.
Особенности МРТ гипофиза
Основная задача питуитарной железы сводится к регулированию репродуктивной функции. Гипофиз – малый отдел мозга, размеры которого равняются в сагиттальной плоскости 5-13 мм, в корональной плоскости – 6-8 мм, в аксиальной плоскости – 3-5 мм. Для получения точных сведений о наличии и характере патологических процессов необходимо контрастное усиление.
МРТ гипофиза с контрастом – это такое исследование, благодаря которому можно увидеть состояние кровеносной системы, снабжающей этот отдел мозга, что позволяет судить о скорости и объеме кровотока в этой части головы. Опухолевые процессы чаще поражают заднюю долю железы. Нейровизуализация с использованием парамагнитных препаратов позволяет различать новообразования диаметром от 3-4 мм.
Нейровизуализация с контрастным усилением дает возможность судить о деформации костной ткани турецкого седла, неоднородности структуры мозговой ткани, ассиметричных границах железы, смещении воронки. МРТ гипофиза без контраста показывает то же самое только нечетко и размыто, что препятствует визуализации патологических очагов малого диаметра.
Показания к проведению исследования
МРТ с контрастом назначают при подозрении нарушения функций гипофиза и, чтобы понять зачем требуется введение контрастного вещества, необходимо учитывать малые размеры этого отдела мозга. Обычно поводом к проведению инструментальной диагностики служат результаты анализа крови, которые показывают дефицит или переизбыток гипофизарных гормонов. Другие показания:
- Резкое, значительное увеличение массы тела.
- Расстройство менструального цикла.
- Симптомы нарушений в работе эндокринной системы (незначительное длительно текущее повышение температуры тела без выявленных патологических процессов соматического генеза, повышенное потоотделение, тремор кистей рук, перепады настроения – эмоциональная лабильность, нарушение сна).
- Зрительная дисфункция невыясненной этиологии.
- Головные боли регулярного характера.
МРТ гипофиза с контрастированием – это такое исследование, которое проводится для контроля терапевтического лечения гиперпролактинемии, синдрома персистирующей аменореи-лактореи, что обуславливает важную роль нейровизуализации в оценке достигнутых результатов.
МРТ гипофиза с контрастированием становится все более популярной процедурой среди пациентов, и отзывы о ней варьируются от положительных до нейтральных. Многие отмечают, что исследование позволяет получить детализированные изображения, что особенно важно для диагностики различных заболеваний, таких как опухоли или нарушения гормонального фона. Пациенты подчеркивают, что процедура проходит быстро и безболезненно, хотя некоторые испытывают легкий дискомфорт из-за необходимости находиться в замкнутом пространстве аппарата.
Контрастирование, по мнению многих, значительно улучшает качество снимков, позволяя врачам более точно оценить состояние гипофиза. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу возможных аллергических реакций на контрастное вещество. В целом, большинство людей считают, что преимущества МРТ с контрастированием перевешивают потенциальные риски, и рекомендуют эту процедуру как важный шаг в диагностике и лечении заболеваний, связанных с гипофизом.
Противопоказания
При подготовке к исследованию МРТ гипофиза с контрастом учитывают наличие противопоказаний, которые бывают абсолютные и относительные. В первую группу входят:
- Наличие в теле инородных предметов (сосудистые стенты и шунты, штифты, несъемные ортодонтические и ортопедические протезы, выполненные из материалов с ферромагнитными свойствами).
- Ношение медицинских устройств (инсулиновые помпы, кардиостимуляторы).
- Аллергическая реакция на контрастное вещество.
Воздействие электромагнитного поля в ходе проведения процедуры может привести к смещению в теле предметов, изготовленных из ферромагнитных материалов. Магнитное поле может влиять на программное обеспечение кардиостимулятора и других имплантируемых электронных устройств, что провоцирует сбой настроек. В числе относительных противопоказаний стоит отметить:
- Состояние беременности (I триместр).
- Психические расстройства, эпилепсия, протекающие в остром периоде.
- Почечная и сердечная недостаточность декомпенсированной формы.
МРТ гипофиза с контрастом не делают, если пациент пребывает в крайне тяжелом, терминальном состоянии или страдает такими заболеваниями, как апластическая и другие формы анемии, другие заболевания крови или клаустрофобия (боязнь пребывания в замкнутом пространстве).
Подготовка к процедуре
Пациент снимает украшения, изготовленные из металла, уведомляет врача о наличии татуировок, зубопротезных конструкций, ортопедических протезов, сосудистых стентов, ношении кардиостимулятора или другого медицинского устройства. Пациент заполняет анкету и переодевается в свободную одежду. Если человек испытывает страх перед предстоящим обследованием, врач может назначить седативное средство.
Методика проведения МРТ с контрастом
Разница между процедурой МРТ гипофиза с контрастом и без него заключается в введении парамагнитного вещества (преимущественно соли гадолиния – Гадодиамид, Омнискан, Магневист, Гадопентетиновая кислота, и препараты на основе йода) в первом случае, чем обусловлено получение более четкого изображения. Парамагнитные препараты изменяют восприимчивость клетки к электромагнитным волнам, уменьшая период релаксации предварительно возбужденных протонов.
Некоторые контрастные препараты способны накапливаться избирательно в опухолевых тканях. Количество препарата рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела пациента. Водорастворимое вещество выводится из организма естественным способом вместе с мочой. Длительность исследования обычно составляет около 30-60 минут. После завершения обследования врач-рентгенолог составляет заключение, к которому прилагаются снимки-томограммы. Порядок процедуры:
- Внутривенное или капельное введение парамагнитного препарата.
- Фиксация головы пациента для обеспечения неподвижности.
- Помещение пациента внутрь тоннеля аппарата.
Внутривенное введение осуществляется однократно перед началом сканирования. Капельное, болюсное введение предполагает использование специального инъектора, который в автоматическом режиме во время сканирования впрыскивает дозу вещества (объем 2-7 мл) каждую секунду. Побочные реакции после применения контрастного вещества выражаются в виде тошноты, чувстве похолодания в руке, головной боли, незначительном понижении показателей артериального давления. Побочные эффекты возникают в 1-2% случаев.
Преимущества и недостатки диагностики
МРТ гипофиза с контрастом делается, чтобы обнаружить такие изменения, как малые очаги инфекции, опухолевые процессы, области некроза. Преимущества использования контрастирования:
- Четкая, детализированная визуализация структуры нормальной ткани и посторонних новообразований.
- Определение морфологического строения новообразования.
- Точное определение размеров и контуров опухоли.
- Исследование взаимодействия пораженных участков и здоровой ткани – связь с кровеносной системой, расположение и размеры зоны перифокального отека.
Микроаденому (опухоль малого размера) невозможно выявить без использования контрастного вещества, что позволяет судить об эффективности метода МРТ с контрастом в отношении ранней диагностики опухолевых процессов. К недостаткам стоит отнести риск возникновения аллергической реакции на введение парамагнитного вещества и наличие дополнительных противопоказаний.
К примеру, нарушение фильтрационной функции почек препятствует своевременному выведению вещества из организма. Цена МРТ гипофиза с контрастом выше, чем стоимость процедуры без использования парамагнитного препарата. Однако в случаях, когда требуется предельная четкость мелких деталей, контрастирование – единственный способ добиться желаемых результатов.
МРТ гипофиза с использованием контрастного вещества – информативный метод исследования, которые позволяет увидеть мельчайшие изменения структуры нормальной ткани. Контрастирование помогает выявлять патологии мозга на ранней стадии.
Вопрос-ответ
Что может показать МРТ гипофиза с контрастом?
Контраст улучшает визуализацию мягких тканей и сосудов, что позволяет выявить даже мельчайшие опухоли, аденомы и другие патологии. Контрастное МРТ особенно полезно при подозрении на новообразования или при необходимости более точной оценки состояния гипофиза после хирургического вмешательства.
Сколько стоит МРТ гипофиза с контрастом?
Цены на МРТ гипофиза с контрастом 12000 руб.
Чем отличается МРТ гипофиза с контрастом и без?
Можно выделить основные отличия в проведении процедур: При контрастировании вводятся специальные вещества в организм человека, только после этого проводится сканирование. Без контрастирования обследование проводится сразу. При использовании контрастного вещества важна подготовка.
Куда вводится контраст при МРТ гипофиза?
Метод безопасный, так как пациент во время диагностики не подвергается облучению рентгеновскими лучами. Контрастный препарат вводится в вену при помощи шприца-системы. В течение 10-30 секунд вещество проникает во все сосуды и ткани и посвечивает необходимые для диагностики участки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением МРТ гипофиза с контрастированием обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, нужно ли вам это исследование, и объяснит, как оно будет проходить.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что у вас нет аллергии на контрастное вещество, которое будет использоваться во время процедуры. Если у вас есть история аллергических реакций, сообщите об этом своему врачу заранее.
СОВЕТ №3
Перед исследованием постарайтесь расслабиться и не нервничать. МРТ может занять некоторое время, и важно оставаться неподвижным, чтобы получить качественные изображения. Практикуйте дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень тревожности.
СОВЕТ №4
После процедуры рекомендуется пить много воды, чтобы помочь организму вывести контрастное вещество. Также обсудите с врачом, когда можно ожидать результаты исследования и какие шаги предпринять дальше.