Название
варикоцеле
происходит от древнегреческого слова «varix» – варикозное вздутие и латинского слова «kele» – опухоль.
Развитие
варикоцеле в подростковом возрасте– явление достаточно частое в наше время.
К сожалению, об этом заболевании распространено не так много информации, как о гриппе, ангине или простуде.
Что нужно знать родителям, если ребенку поставили диагноз
варикоцеле
?
Опасно ли это заболевание и как его лечить?
Что это такое?
Это заболевание характеризуется вздутием (расширением) вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Возникает чаще с левой стороны. С права или с двух сторон встречается реже.
Мнение врачей:
Варикоцеле у подростков чаще всего возникает из-за нарушений венозного кровообращения в области яичек. Это может быть вызвано слабостью клапанов в венах яичка или повышенным давлением в венах малого таза. Врачи отмечают, что гормональные изменения во время подросткового периода также могут способствовать развитию варикоцеле. Для диагностики и лечения рекомендуется обращаться к урологу. В зависимости от степени тяжести заболевания, могут применяться консервативные методы или хирургическое вмешательство. Важно не откладывать поход к специалисту, так как варикоцеле может привести к серьезным последствиям, включая бесплодие.
Краткая история болезни
У подростков заболевание диагностируют в период полового созревания в возрасте 11-15 лет, когда происходит интенсивный рост половых органов и формирование процесса сперматогенеза. У мальчиков младше 9-10 лет встречается редко.
Варикоцеле
может быть приобретенным или наследственным. Если у отца было это заболевание, у сына с большой вероятностью в первые годы жизни могут диагностировать сниженный тонус стенок сосудов, который в подростковом возрасте приведет к развитию патологии.
Распространенность и значимость
В России ежегодно
варикоцеле
выявляют у 7-9% подростков, а во всем мире от него страдают приблизительно 9-11% юношей в возрасте до 18 лет. Возможно, именно поэтому врачи уделяют этой проблеме особое внимание. Подросткам в обязательном порядке нужно проходить плановые диспансеризации, быть внимательным к своему здоровью и при первых признаках заболевания обязательно обратиться с родителями к врачу.
Опыт других людей
Варикоцеле у подростков часто вызывает беспокойство у родителей и самих подростков. Основные причины его возникновения связаны с расширением вен вокруг яичка, что может привести к нарушению кровообращения и повышенному давлению в сосудах. Наследственность, особенности строения сосудов и гормональный фон могут также оказать влияние на развитие этого заболевания. Лечение варикоцеле у подростков может включать консервативные методы, такие как ношение компрессионного белья, а также хирургическое вмешательство в более сложных случаях. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и определения оптимального плана лечения.
Причины и факторы риска
Основной причиной развития
варикоцеле
является недостаточность клапанов яичковой вены. Состояние это может быть обусловлено врожденными причинами или приобретенными.
К врожденным причинам относятся:
- генетическая предрасположенность (
варикоцеле
или варикоз нижних конечностей по отцовской линии); - врожденные патологии стенок венозных сосудов;
- неправильное анатомическое расположение вен;
- слабость тонуса вен и сосудов;
- дисплазия соединительной ткани.
В подростковом возрасте заболевание может быть спровоцировано факторами риска. Рассмотрим их подробнее.
- Избыточный вес, который создает повышенную нагрузку на органы малого таза, приводит к ущемлению сосудов в мужских половых органах и повышению в них кровяного давления.
- Раннее начало половой жизни тоже может способствовать к застойным явлениям в малом тазу.
- Повышенные физические нагрузки (силовые, кардиотренировки). Особенно опасны повышенные нагрузки на брюшной пресс и неправильный подъем тяжестей (штанги, гантелей).
- Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся хроническими запорами. Запоры могут быть причиной не только анальной трещины и геморроя, но и
варикоцеле
в молодом возрасте. - Хронические воспалительные процессы в органах и тканях малого таза.
Таким образом, исходя из причины,
варикоцеле
в подростковом возрасте может быть первичным или являться следствием какой-либо другой патологии.
Последствия и осложнения
Последствия этого заболевания могут быть разными.
- Бесплодие
– самое опасное и серьезное последствие
варикоцеле
.Нарушение кровообращения в органах малого таза со временем может негативно сказаться на процессе выработки сперматозоидов и привести к проблемам с зачатием ребенка. При тяжелом течении заболевания сперматогенез полностью прекращается. - Недостаток притока крови и кислорода к тканям в организме могут привести к гипотрофическим изменениям тканей (вплоть до атрофии яичка).
- Прогрессирование заболевания может сопровождаться болевыми ощущениями, дискомфортом в области пораженных тканей.
- Не редко на его фоне развивается геморрой, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.
Имеет место и косметический дефект. Внешне «обвисшая мошонка» выглядит не очень эстетично.
Симптомы
Заболевание опасно тем, что может протекать абсолютно бессимптомно.Его не редко обнаруживают в ходе плановой диагностики или при обращении к врачу с другими проблемами.
Иногда развитие
варикоцеле
сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями в паховой области. Может протекать на фоне геморроя или венозной недостаточности.
Степени заболевания
В клинической практики выделяют три степени
варикоцеле
.
- Первая степень (легкая), при которой наблюдается незначительное расширение вен мошонки. На этой стадии патологию обнаруживают случайно, чаще во время осмотра при проведении пробы Вальсавы.
- Вторая степень (средняя)характеризуется более выраженными изменениями. Просвет вен увеличен незначительно. Патологию можно заметить визуально без пальпации.
- Третья степень (тяжелая)характеризуется значительным расширением вен. Пациенты могут самостоятельно заподозрить развитие этой патологии. Мошонка становится увеличенной в размерах, при пальпации нащупывается «комок толстых ниток», могут присутствовать дискомфорт и боль.
Диагностика
Диагностика
варикоцеле
в подростковом возрасте проводится такими же способами, что и во взрослом.
Вначале проводится осмотр пациента.Даже на начальной стадии визуально может быть заметно расширение вен в области мошонки.
Затем врач прощупывает органы(мошонку, яички, семенной канатик), сравнивает размеры правого и левого яичка, при необходимости делает пробу Вальсавы (просит пациента натужиться в положении стоя). При выполнении пробы повышается давление в брюшной полости и диагностика становится более четкой.
Иногда назначаются дополнительные исследования. Так, современным информативным способом диагностики является проведение ультразвукового исследования. При его проведении можно выявить изменения в органах и тканях, посмотреть размеры и сопоставить их с возрастными нормами. Доплеровское исследование позволяет увидеть состояние вен, оценить степень венозного застоя, состояние клапанов.
Видео: “Почему возникает варикоцеле у подростков?”
Лечение
Методы и способы лечения подбираются индивидуально. Их выбор зависит от тяжести
варикоцеле
, наличия симптоматики, длительности протекания болезни. Как правило, у подростков диагностируют легкие формы заболевания, при которых назначается легкая медикаментозная терапия или она отсутствует вовсе.
Медикаментозная терапия
При варикоцеле хороший эффект оказывают:
- препараты венотоники (Флебодия, Троксерутин, Детралекс, Эскузан);
- средства, укрепляющие вены и сосуды, улучшающие циркуляцию крови в тканях (Аскорутин);
- витаминно-минеральные комплексы (Алфавит, Компливит);
- при нарушении сперматогенеза возможно назначение гормональных средств.
Народные средства
Некоторые пациенты лечат заболевание в домашних условиях, применяя известные
народные рецепты
.
Настой из антоновки
Этот рецепт сохранился до наших дней со времен Руси.
Для приготовления настойки берут 4 небольших яблочка и разрезают каждое на две части. Сердцевидки и кожицу оставляют. Яблоки кладут в эмалированную посуду, заливают литром крутого кипятка. Посудину накрывают плотным полотенцем и оставляют настаиваться на 3-3,5 часа в сухом, теплом месте.
Затем яблоки толкут скалкой и процеживают через марлю или сито. Полученный настой принимают утром натощак по половине кружке.
Травяной сбор
Для приготовления этого лекарства понадобятся несколько компонентов.
Все они доступны и продаются практически в каждом аптечном ларьке.
Берут термос с хорошей пластиковой крышкой и кладут в него по одной чайной ложке: цветы каштана, ромашку, корни или листья малины, кору вербы, тысячелистник, цветы руты.
Все компоненты заливают литром крутого кипятка и настаивают в течение 10 часов.
Принимают ежедневно по 100 мл три раза в день до еды.
Примочки с полынью
Лекарство применяют в летний период, поскольку используются только свежесобранные растения. Для его приготовления собирают цветы и листья горькой полыни, тщательно их промывают, перебирают.
Затем небольшое количество аккуратно расталкивают или растирают до состояния кашицы, добавляют немного кефира или простокваши и тщательно перемешивают.
Полученную смесь кладут в марлю и прикладывают к больному месту два раза в день.
Обратите внимание!Курс лечения полынью не должен превышать 3-4 дней и использоваться без согласования с лечащим врачом.
Хирургическое лечение
Если болезнь прогрессирует, а другие методы терапии не оказывают положительный эффект принимается решение о проведении хирургической операции. Как правило, ее проводят после достижения подростком 16 лет.
Виды
хирургических вмешательств при варикоцеле
:
- Эндоваскулярная операция, проводимая на кровеносных сосудах через пункцию на коже под ангиографическим контролем. С помощью катетера к поврежденным венам подводят искусственный склерозант или эмбол и закупоривают их просвет. Такая операция считается щадящей. В большинстве случаев проводится под местной анестезией. Не оставляет после себя косметических дефектов (раны или швов).
- Лапароскопическая операция. Проводится с помощью небольшого прокола в брюшной полости. С помощью нее проводится клипирование внутренней яичковой вены.
- Перевязка вен семенного канатика. Так же считается одной из щадящих хирургических процедур с минимальным доступом.
- Операция Иваниссевичка, проводимая через паховую область. Подразумевает выделение и перевязку семенной вены.
Видео: “Эндоваскулярное лечение варикоцеле”
Другие способы лечения
Наряду с основным лечением можно использовать дополнительные способы терапии.
К ним относятся:
- холодовые процедуры для мошонки;
- ношение специального нижнего белья;
- массаж мошонки, который проводится лежа с приподнятым тазом;
- занятия йогой;
- гимнастика;
- исключение тяжелых нагрузок;
- ведение здорового образа жизни.
Диета при варикоцеле
При
варикоцеле
очень важно следить за рационом питания.
Необходимо включить в рацион питания больше растительной пищи, морепродуктов,
орехи
, молочные и кисломолочные продукты, постные сорта мяса и рыбы.
Исключить из рациона:сладкое, мучное, консерванты, копчености, соленья, маринады, перченые блюда, фаст-фуд, продукты с вредными добавками.
Очень важно уделить внимание нормализации веса (при необходимости) и такому меню, которое исключало бы появление запоров.
Профилактика
Основными мерами профилактики этого заболевания являются:
- соблюдение здорового образа жизни;
- прохождение ежегодной плановой диспансеризации;
- осторожность с физическими нагрузками (особенно с силовыми нагрузками);
- воздержание от начала ранней половой жизни;
- соблюдение правильного рациона питания;
- своевременное обращение к врачу при наличии дискомфорта или боли в паховой области.
Прогноз
При появлении этого заболевания предсказать прогноз бывает весьма трудно. Он зависит от разных факторов:наличия наследственных факторов, индивидуальных особенностей пациента и его анатомического строения, быстроты развития болезни и т.д. В большинстве случаев при своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.
Заключение
С диагнозом варикоцелепациентам приходится сталкиваться достаточно часто даже в подростковом возрасте. Заболевание это не смертельное, но может привести к неприятным последствиям, одним из которых является
мужское бесплодие
. Родителям нужно быть внимательными. Подростку следует ежегодно проходить плановые диспансеризации (особенно при плохой наследственности), соблюдать меры профилактики, вести здоровый образ жизни. Помните, что диагноз
варикоцеле
– это не приговор! Современные методы и способы лечения способны помочь разрешить эту проблему!
Частые вопросы
Что делать если у подростка варикоцеле?
Лечение варикоцеле у подростков При варикоцеле легкой и средней степени лечение обычно не проводится. Если диагностируются выраженные нарушения, то показано хирургическое лечение заболевания. Решение о целесообразности проведения операции принимает врач после консультации с ребенком и его родителями.
В каком возрасте лечить варикоцеле?
В каком возрасте следует проводить операцию? Как правило, хирургическое лечение варикоцеле 2-3 степени начинают с приходом пубертатного (переходного) периода, когда полнокровие вен яичка значительно возрастает, и отрицательное влияние варикоцеле на яичко увеличивается.
Как можно избавиться от варикоцеле без операции?
избегать активных занятий спортом, длительного стояния, не кататься на велосипеде и мотоцикле. … налаживать регулярный стул. … делать массаж яичек. … носить суспензорий. … делать холодовые ванны для мошонки,следить за своим весом,Ещё
Как выглядит варикоцеле у подростков?
Подавляющее большинство случаев варикоцеле у пациентов-подростков протекает бессимптомно. Диагноз ставится на основании пальпации (прощупывания) мошонки во время тщательного врачебного осмотра в вертикальном положении. При варикоцеле на боковой поверхности мошонки видны расширенные вены.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно обратить внимание на симптомы варикоцеле у подростков, такие как отек мошонки, болезненность или неприятные ощущения в области яичек. При обнаружении подобных признаков необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следует избегать перегрева яичек, поэтому рекомендуется носить более свободное белье, избегать горячих ванн и саун, а также не перегреваться при занятиях спортом.