Радикулярная киста верхней челюсти: решение проблемы в современной стоматологии

Корневые кисты или десневые гранулемы — распространенная проблема на сегодняшний день. Пренебрежение регулярными осмотрами, правилами гигиены, развитие кариеса или пародонтита способствуют развитию кистозных образований. Заболеванию подвержены все слои населения, независимо от пола, возраста. На самом деле не важно, на какой челюсти возникает радикулярная киста, потому что процесс появления, лечения, а также, последствия развиваются по одинаковому сценарию. Для устранения патологии существую ряд новейших методик, способных полностью устранить заболевание с гарантией отсутствия рецидивов.

Киста в переводе с греческого означает «полость», «пузырь». В медицине этот пузырь часто наполняется кровью, органической жидкостью или гнойным экссудатом. Внешний слой кистозного компонента состоит из мягких соединительных тканей, а сама полость заполнена эпителием. Диагностика радикулярной кисты осуществляется именно в верхних сегментах челюстной кости. Обнаружение ее признаков в нижней челюсти достаточно редкое явление. В самом начале  заболевание протекает в латентной стадии, никак себя не проявляет. Если обнаружение и происходит, то, как правило, при рентген-снимке совсем другой зубной области. По размерам стоматологи выделяют две группы кисты:

• кистогранулема (около 0,5 см);
• киста (более 1 см).

Радикулярные кисты челюстей (нижних или верхних) — полостные новообразования в периапикальной зубной области с кистозной жидкостью, образовавшееся в результате воспалительного процесса периапикальной (прикорневой) части зуба. Существуют основные формы заболевания:

• острый процесс;
• хроническая форма.

Длительное разрастание кисты может привести к постепенной перфорации или истончению челюстной кости, что повышает риск перелома челюсти в сегменте поражения. Радикулярная киста часто требует хирургического лечения, поэтому при обнаружении неприятных симптомов посещение врача необходимо по срочным показаниями.

Появление кистозного компонента — ответ организма на воспалительный процесс в зубе. Кисты образуются у пациентов с длительным течением кариозного разрушения, когда поражение достигает прикорневой части зуба. Но есть и другие заболевания или состояния, которые могут послужить пусковым механизмом к образованию полостных образований:

1. хронический периодонтит;
2. тяжелый пульпит;
3. травматизация зуба и десны:
4. перенесенная болезнь инфекционной природы;
5. хронический стоматит;
6. воспаление гайморовых пазух;
7. аномальный прикус;
8. катаральные отиты;
9. заболевания с выраженным снижением иммунитета;
10. осложнение при прорезывании зуба мудрости.

Радикулярная киста верхней челюстной кости чаще всего формируется под воздействием длительно нелеченого кариозного зуба. Иногда причиной появления радикулярной кисты в верхней челюсти служит непрофессиональное лечение кариеса, нарушение технологии пломбирования каналов, отсутствие компетентности у специалиста при лечении хронических форм периодонтита. Отсутствие лечения радикулярной кисты может привести к серьезным осложнением не только со стороны челюстно-лицевой анатомической зоны, но и со стороны всех органов и систем организма в целом.

Развитие кистозного компонента может развиваться около нескольких лет и никак не проявляться симптоматически. На появление невыраженных, но неприятных признаков кисты лечение нужно осуществлять сразу, так как лечение опухоли после значительного ее разрастания будет довольно сложным. По мере роста киста оказывает сильное давления на соединительные ткани вокруг, поэтому ее рост носит стремительных характер. На снимках киста походит на небольшое сферическое образование. Основными проявлениями считаются:

• появление сильных пульсирующих болей;
• отечность и покраснение десны в зоне поражения;
• ощущение подвижности зуба;
• чувство распирания в апикальном пространстве;
• неприятный запах изо рта:
• длительное сохранение субфебрильной температуры тела.

Раннюю кисту можно диагностировать на рентген-обследовании, а поздние этапы развития выявляют уже при визуальном осмотре полости рта пациента. Обычно подозрение на наличие кистозной полости оправдывается.

После обращения пациента к стоматологу назначается плановое дополнительное обследование, которое поможет идентифицировать кисту зуба в верхней челюсти от других челюстно-лицевых опухолей и патологических изменений. Среди главных стоит выделить следующие:

1. Рентген-исследование. На рентгенограмме киста представлена небольшой овальной или сферической тенью, имеющей четкие очертания. Тень расположена на верхушке зубного корня ближе к его боковине. Периодонтальная щель на снимке не отображается, зато определяется значительное разрушение костной структуры в области поражения.
2. Электроодонтометрии. Метод применяется при невозможности дифференциации радикулярной кисты на рентген-снимке. Порог возбудимости пораженного зуба варьируется от 90 до 120 мкА. Такие показатели соответствуют некротическому развитию пульпы.
3. Пункция. Пункция толстой иглой проводится, чтобы достоверно исключить злокачественность кистозного компонента. Содержимое кисты отправляют на цитологическое исследование.

Радикулярная киста нижней челюстной кости почти ничем не отличается от течения в верхних сегментах челюсти. Часто радикулярная киста похожа на остеобластому, но главным отличием кисты является отсутствие ячеистой структуры и наличие четких контуров теней в проекции снимка. Дифференциальная диагностика позволяет достоверно выявлять заболевание и лечить его согласно принятой врачебной тактике.

Лечение кисты может быть терапевтическим (консервативным) и оперативным методом. Метод лечения определяется врачом после визуального осмотра полости рта и результатов диагностических исследований.

Лазерное лечение

Лечение лазерным лучом набирает все большую популярность в стоматологии. Под воздействием лазера опухоль можно удалить совсем безболезненно, без рисков занесения инфекции. Кроме того, лазер полностью обеззараживает пораженные каналы и обеспечивает быстрое восстановление. Алгоритм лечения лазером выглядит так:

1. вскрытие и расширение зубных каналов;
2. введение лазерного луча в каналы:
3. обеззараживание и удаление кистозного компонента.

Из недостатков метода можно выделить только относительную дороговизну и необходимость специального высокоточного оборудования. Лечение лазером подразумевает и соблюдение рекомендаций врача сразу после процедуры (полоскания антисептиком и воздержание от пищи до 5 часов).

Мнение врачей:

Радикулярная киста верхней челюсти – серьезное заболевание, требующее компетентного вмешательства стоматологов. Современная стоматология предлагает эффективные методы диагностики и лечения этого патологического процесса. Врачи отмечают, что для успешного решения проблемы необходимо провести комплексное обследование пациента с применением современного оборудования, такого как компьютерная томография. На основе полученных данных специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения, который может включать как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Важно подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу и профессиональное лечение позволяют избежать осложнений и сохранить здоровье пациента.

https://www.youtube.com/embed/iea75KjcA2w

Консервативное лечение

Терапия кистозно измененного корня зуба требует обеззараживания, чистки зуба и его пломбирования. Альтернативным методом лечения является введение лечебной суспензии с содержанием меди и кальция с последующим воздействием на зуб электрических разрядов небольшой мощности. Основными показаниями к медикаментозной терапии являются:

• отсутствие пломб на корневых каналах;
• плохая пломба в корневых каналах (не по всей длине);
• размер кисты едва достигает 8 мм.

В лечении используют специальные препараты, негативно воздействующие на капсулу кисты и ее содержимое. После чего, полностью удаляется гнойный экссудат, а вместо него в полость кисты вводят стоматологическую пасту для восстановление костной структуры. Манипуляции завершаются пломбированием канала и коронки. Случаи рецидива болезни возможны.

https://issuu.ru/panorw/docs/name2d1bc4

Оперативный метод

Хирургическое лечение проводится в ряде случаев, так как в 80% радикулярная киста является запущенным процессом. Основными показаниями к оперативному вмешательству считаются:

• наличие штифта в корневом канале;
• раннее протезирование причинного зуба;
• размеры кисты превышают 8–8,5 мм;
• опухание десны и болезненность.

Еще недавно кистозный компонент удаляли вместе с зубом. Сейчас применяются альтернативные методы хирургического лечения, направленные на сохранение естественного зуба. Зуб удаляют только тогда, когда корни зуба стали частью кистозной структуры или были разрушены в результате болезни под самый корень.

Основные методы оперативного лечения:

Постоперационный период может занять длительное время. На весь период восстановления требуется делать антисептические полоскания, иногда требуется прием антибиотиков. Нельзя принимать аспирин, так как он провоцирует кровотечения. На восстановление требуется примерно сутки, а отечность и небольшая болезненность сохраняются еще несколько дней. При стойком сохранении неприятных симптомом или в случае усиления их интенсивности важно незамедлительно обращаться к врачу.

Отдельно стоит сказать о возможности лечения опухоли апикальной части зуба верхней челюсти рецептами народного целительства. Настои трав, компрессы и различные припарки хорошо, когда пациент пребывает в постоперационном периоде. Лечение травами при корневой кисте зуба помогает только в качестве местного обеззараживающего средства наряду с традиционными методами лечения. Выделяют основные травы, которые быстрее заживляют десну:

1. кора дуба;
2. ромашка аптечная;
3. топяная сушеница;
4. подорожник и другие.

Если начать лечение только травками и компрессами, то можно не только не помочь собственному организму справиться с кистой, но и привести к осложнениям в виде разрыва кистозного содержимого. Гнойный экссудат быстро распространяется по кровотоку и разносит всю бактериальную микрофлору к жизненноважным органам.

Осложнения после операции возможны, если не соблюдать специальных рекомендаций врача. Частой причиной осложнений считается именно отсутствие самодисциплины у пациента. Из основных осложнений выделяют:

• инфицирование тканей при операции;
• генерализованный сепсис;
• абсцедивный синдром вокруг пораженного зуба.

Редко причиной возникновения постоперационных осложнений считается отсутствие профессионализма у стоматолога. Перед лечением важно поинтересоваться качеством оказываемых услуг и рейтингом стоматологической клиники. Из осложнений особенно выделяют поражение моляров в гайморовых пазухах и сепсис. Если из кисты удален не весь объем гнойного экссудата, то возникновение вторичного очага инфекции возникает практически сразу. Гной быстро распространяется по организму и приводит к дисфункции многих органов и систем. При высокотехнологичном развитии стоматологии на сегодняшний день  случаи возникновения осложнений в результате лечения кисты составляют единичные эпизоды.

https://www.youtube.com/embed/RXCrRuIqJ88

Опыт других людей

Радикулярная киста верхней челюсти – проблема, с которой сталкиваются многие пациенты. Однако современная стоматология предлагает эффективные методы ее решения. Люди, обратившиеся за помощью к специалистам, отмечают, что процесс лечения практически безболезненный и быстрый. После удаления кисты большинство пациентов отмечают значительное облегчение и улучшение общего состояния полости рта. Благодаря современным технологиям и опытным специалистам, радикулярная киста верхней челюсти перестает быть проблемой, оставляя лишь приятное чувство свежести и здоровья.

Профилактические мероприятия

При проведении качественной профилактики пациент должен соблюдать простые правила:

1. проведение регулярной гигиенической чистки зубов;
2. санация полости рта раз в год;
3. осмотр стоматолога — 2 раза в год;
4. своевременная реакция на неприятные симптомы в полости рта.

Лечение кисты сегодня проводится успешно в ряде случаев, поэтому перед посещением стоматолога важно собрать как можно больше сведений о клинике и профессионализме специалиста. Не стоит задерживать лечение, так как в запущенных случаях частым единственным и возможным способом устранить патологию становится операция.

Для быстрого постоперационного восстановления пациенту важно соблюдать гигиенический режим, проводить профилактические полоскания полости рта отварами трав (ромашка, чистотел, череда, прополис) и медикаментозными средствами (Мирамистин, Йодинол). Дисциплинированность пациента и внимание к собственному здоровью — залог здоровья полости рта и возможность лечения любых проблем на ранних стадиях самыми щадящими методами.

Удаление лечение кисты зуба

Лечение кисты зуба без операции

КАК УДАЛЯЮТ КИСТУ ЗУБА – МОЙ ОТЗЫВ

Лечение кисты зуба народным методом (часть 1)

Киста зуба. Нужно удалять зуб или можно еще полечить? История пациента с кистой на верхней челюсти.

Частые вопросы

Как лечится Радикулярная киста?

Радикулярная киста лечится посредством хирургического вмешательства – цистотомии или цистэктомии. Цистотомия применяется в случае крупной кисты, которая затрагивает корни нескольких соседних зубов и разрушает стенки гайморовой пазухи.

Как стоматологи лечат кисту?

На начальном этапе лечения стоматолог рассверливает и вычищает пораженный корневой канал. Верхушка корня зуба соединяется с кистой, поэтому после открытия корневого канала содержимое вытекает наружу. После очистки и дезинфекции корневого канала врач вводит в полость антибиотики и вещества, разрушающие ее капсулу.

Чем опасна киста в верхней челюсти?

Последствия кисты зуба гнойное воспаление, выпадение зубов, воспаление костной ткани челюсти, сепсис.

Можно ли удалить кисту без удаления зуба?

В клинике «Имплантмастер» ответ на вопрос – можно ли вылечить кисту зуба без удаления самого зуба? – положительный. Наши специалисты применяют самую современную методику — цистэктомию. Новообразование удаляется полностью, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках боли или дискомфорта в области верхней челюсти обратитесь к стоматологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Помните, что раннее выявление радикулярной кисты верхней челюсти поможет избежать осложнений и своевременно начать лечение.

СОВЕТ №3

После проведения лечения радикулярной кисты верхней челюсти регулярно посещайте стоматолога для контроля и предотвращения рецидивов.