Зубы человека рано или поздно начинают подвергаться разрушению. Современные подходы стоматологической помощи позволяют решить любую проблему, возникшую во рту. Восстановить образовавшийся дефект можно не только пломбировочным материалом, но и ортопедической конструкцией. Показания для замещения ограничены ИРОПЗ (индекс разрушения окклюзионных поверхностей зуба). Давайте рассмотрим такой вид вмешательства стоматолога-ортопеда, как вкладка в зуб, что это такое и как используется?
Вкладки на зубы применяются при ИРОПЗ более 55%. Используя эту ортопедическую конструкцию, возможно воссоздать сильно поврежденную поверхность и восстановить функциональную принадлежность. Что же такое зубная вкладка? Ортопедическая конструкция выглядит как нераздельный микропротез, который приготовили в зуботехнической лаборатории. Этим микропротезом заполняется обширный дефект полости, её отсутствие либо устраняет эстетическую неудовлетворённость, устанавливая на передние зубы поражённые процессом. Устанавливают конструкцию на зубы, либо на стержень импланта, используя специальные ключи.
При значительном разрушении тканей невозможно установить пломбу, поскольку она будет неадекватно передавать жевательное давление, что впоследствии приведёт к трещине и отлому части коронки. Всё это может осложнить дальнейшее лечение у врача-ортопеда и единственным выходом будет из этой ситуации произвести экстракцию (изъятие из лунки), с дальнейшей коррекцией этапов протезирования. Соответственно выбор тактики в пользу коронки, вкладки или пломбы основан будет на показаниях.
Вкладка в зуб представляет собой копию утраченной целостности коронки. Она имеет соответствующие анатомическому строению формы, углубления. После изготовления на этапе припасовки (примерки предварительной в полости зуба) она должна прилегать по всей линии с гранями равномерно. А также эта конструкция ни в чём не уступает по цветовым характеристикам физиологического окраса зуба. Основным показанием для установления будет сильное разрушение от кариеса, когда повторные мероприятия пломбирования не дают нужных результатов. Не дают рекомендаций по установке при наличии полости на апроксимальной грани или при бруксизме (ночное скрежетание зубов).
Подробнее рассмотрим установку вкладки в зуб, и что это такое? На первом приёме, выбрав тактику протезирования и услышав об этой конструкции, пациент задумывается о моментах протезирования. Процесс установления проходит в несколько этапов. Первоначально производят осмотр рта, зубных рядов и слизистой и непосредственно пораженных структур. Затем врач направляет пациента на рентгенологическое диагностирование. После этого врачом-терапевтом выполняется депульпирование или повторная эндодонтическая обработка каналов, в случае наличия периапикальных изменений вокруг верхушки зуба необходимо произвести коррекцию терапии.
После проведения выше перечисленных процедур, результат которых подкреплен рентгенологическим исследованием необходимо вновь прийти на приём к врачу-ортопеду. Производят снятие слепка (обратное изображение зубных рядов с находящимися в нём зубами). Слепки отправляют в зуботехническую лабораторию. Дальнейшее создание и моделирование конструкции происходит там. Этот вид конструкции в создании занимает 1-2 недели. На период изготовления врач делает временный микропротез для того, чтобы функции зуба выполняли свою работу в полной мере.
Зубной техник (специалист, занимающийся ортопедическими видами работ, со среднеспециальным образованием) выполняет:
- воссоздание утраченной части зуба воском;
- заменяет воск на выбранный сплав или материал;
- моделирует конструкцию, учитывая анатомическую форму;
- отправляет на припасовку (примерку) к врачу ортопеду.
Врач производит примерку готовой конструкции во рту у пациента, отмечает неточности, если имеются. Если всё устраивает и врача и пациента, то производят изъятие временно вставленной конструкции и фиксируют постоянную на соответствующие материалы. Микропротез по окрасу, форме и окклюзии нисколько не должно уступать ни пломбам ни интактным зубам.
Что такое вкладка, устанавливаемая в зуб? Что лучше установить и в чём отличие от пломбы? Эта ортопедическая конструкция имеет, несомненно, ряд преимуществ:
- Износостойкость;
- Крепость;
- Отсутствие перемены в окрасе;
- Адекватная передача жевательного напряжения при соблюдении точного краевого прилегания;
- Воссоздание большой части поражённых структур зуба.
Важным нюансом является то, что эту конструкцию нельзя установить на молочные зубы детей, поскольку период пригодности микропротеза значительно выше времени жизни этого вида зубов. Средний срок эксплуатации микропротеза около 10 лет.
Существует два варианта установления конструкции:
- При ИРОПЗ 0,55_0,6 выполняют применение конструкции без дополнительного установления коронки. Так как структуры зуба сохранены почти наполовину и смогут непосредственно продолжить участие в выполнении своих функций;
- Если разрушение поверхности зуба более 80%, то необходимо применять штифтовую конструкцию (КШВ). После установления и закрепления на конструкцию производят надевание коронки, которая должна отвечать все необходимым требованиям:
- Точность прилегания;
- Окрас;
- Выполнение функции.
Такое представление зубной вкладки, что это? Стоматологический спектр услуг в лице врача-ортопеда может предложить различные варианты замещения обширного дефекта зубных тканей у пациента. Различие конструкций в основном идёт по материалу и способу восстановления.
Способ восстановления делится в корреляции от воссоздания коронковой части зуба.
Конструкции подразделяют:
- Культевые;
- Восстановительные: обеспечивают окрас и форму поражённых тканей.
По материалу:
- Керамические: изготавливаются из фарфоровой массы. Модель отливают под высокой температурой, используя методику прессования под высоким напряжением. Обладают эстетичными свойствами, достаточно прочные. Не рекомендовано устанавливать на клыки, поскольку на грани действия применяемых сил возможно скалывание материала;
- Композитные: просты в изготовление, эстетичны, крепки, хорошее краевое прилегание к тканям зуба;
- Циркониевые конструкции: лучшие эстетичные показатели и адаптационные. Отлично подойдут, восполняя фронтальный отдел челюсти. Производством этой конструкции занимается специальный аппарат, тем самым обеспечивая максимальную точность прилегания микропротеза к тканям зуба. На фоне этого существенно выше цена;
- Металлические: производят под коронку. Использую сплавы однородных и разнородных материалов: сплавы медицинской стали не дающие окисления, сплавы на основе золота;
- Металлокерамические: часто используют комбинацию металлических вкраплений в фарфоровую массу.
КШВ: особенности применения
При наличии у пациента значительных потерь плотных структур зуба и желании всё же сохранить, а не произвести экстракции и поставить имплант, предлагается врачом-ортопедом культевая конструкция. Особенности установки заключаются в том, что штифтовое приспособление крепится не только на специальном материале цементной базы, но и в том, что выполняется фиксация в верхней трети длины корневого канала. За счёт этого равномерно происходит распределение нагрузки, исключаются микротрещины и подтекания. На культевую структуру надевается впоследствии коронка.
Культевые приспособления бывают:
- Литые: выполняются под давлением и высокой температурой. Основная часть, заполняющая пространство полости зуба соединена с корневыми каналами при помощи штырей;
- Цельносборные: установку производят при наличии нескольких каналов. Как правило основную часть, соединенную со штырём фиксирую в основном канале (ведущий, по передаче нагрузки).
Хотелось бы отметить, что оптимально подобрать необходимую ортопедическую конструкцию сможет только стоматолог-ортопед. Он учтёт пожелания, показания и противопоказания, даст рекомендации по эксплуатации.
Читайте также:
Зубная вкладка представляет собой искусственный миниатюрный протез, устанавливаемый на месте удаленных пораженных тканей для воспроизведения анатомической формы каждого зуба.
Как снимают коронку зуба? Проект с блогером
Металлокерамическая коронка
Коронки металлокерамика
Коронки металлокерамические
Мнение врачей:
Вкладка в зуб – это специальная конструкция из керамики или композитного материала, которая наклеивается на переднюю поверхность зуба с целью улучшения его внешнего вида. Врачи отмечают, что вкладки являются эффективным способом коррекции дефектов зубов, таких как неровности, пятна, сколы или неправильная форма. Они позволяют пациентам получить идеально ровный и белоснежный улыбку без необходимости проведения сложных хирургических вмешательств. Кроме того, вкладки обладают высокой прочностью и долговечностью, что делает их популярным выбором среди пациентов, желающих улучшить внешний вид своих зубов.
Опыт других людей
Вкладка в зуб – это инновационная процедура в стоматологии, позволяющая улучшить внешний вид улыбки и исправить дефекты зубов. Люди, обратившиеся к данной услуге, высоко оценивают ее эффективность и результат. Многие отмечают, что после установки вкладок зубы выглядят естественно, белоснежно и привлекательно. Кроме того, данная процедура позволяет скорректировать форму и цвет зубов, что значительно повышает уверенность в себе. Благодаря вкладкам в зубы, люди чувствуют себя комфортно и улыбаются без стеснения, получая только положительные отзывы от окружающих.
Частые вопросы
Для чего ставят вкладку в зуб?
В эстетической стоматологии зубная вкладка – это специальный микропротез, который маскирует косметический дефект и позволяет восстановить целостность разрушенного зуба. В отличие от традиционной композитной пломбы вкладку изготавливают в лаборатории – по индивидуальным слепкам.
Сколько стоит вкладка в зуб?
Цена от 4500 руб. Штифтово-культевая вкладка в стоматологии используется в случае полного разрушения зуба – сначала на зубной корень фиксируется штифт, на который потом устанавливается коронковая часть.
Сколько держится вкладка в зуб?
15-20 лет. Это в 3-4 раза дольше среднего срока службы композитной пломбы. Отзывы наших пациентов говорят о том, что керамическая вкладка на зуб служит долго и совершенно не ощущается во рту.
-
Читайте также:
Что лучше вкладка или штифт?
В отличие от штифта, вкладка способна выдерживать высокие жевательные нагрузки, ее срок службы в несколько раз превышает срок службы штифта. Ее стоимость выше, но с ней можно проходить 8-10 лет (а с золотой и все 20), тогда как штифт не прослужит больше 3-х лет.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас появилась вкладка в зубе, не паникуйте. Обратитесь к стоматологу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Избегайте жевать твердые продукты на стороне с вкладкой, чтобы не повредить ее и не вызвать дополнительные проблемы.
