«Амитриптилин» — трициклический антидепрессант, который блокирует обратный захват норадреналина, дофамина и серотонина в центральную нервную систему пресинаптической мембраной. Основной метаболит препарата — нортриптилин, который владеет стимулирующим и психоэнергизирующим действием. Медикамент оказывает болеутоляющее, антисеротониновое и блокирующее гистаминовые рецепторы действие. Свойство антидепрессанта проявляется после 2-х недель употребления. В ином случае замечается успокоительное, снотворное и седативное действие.
Что представляет собой препарат?
Препарат выпускают в форме драже, таблеток, капсул и раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Продают в аптеках его исключительно по рецепту. «Амитриптилин» в таблетках нужно начинать пить с минимальной дозы и постепенно ее увеличивать. Принимают их после употребления пищи в конкретное время дня, запивая большим количеством воды. Инъекции «Амитриптилина» вводят небыстро, часто меняя место внедрения. После 3-х недель уколы стоит заменить таблетками. Норма употребления препарата указана ниже.
| Пациент | Количество в сутки | Максимальная доза в сутки, мг | ||
| Таблетки (25 мг) | Раствор для инъекций 2 мл (10мг/мл) | Таблетки | Раствор для иньекций | |
| Дети от 6-ти до 12-ти лет | 1―2 раза по 1 шт. | ― | 75―100 | ― |
| Дети от 12-ти лет, взрослые | 3―4 раза по 2 шт. | 2―4 раза по 1―3 ампуле | 300―350 | 150 |
В зависимости от метода применения, количество действующего вещества составляет от 30% до 60%, нортриптилина ― от 46% до 70%. Фиксация происходит в течение 7-ми часов после употребления. Лекарство поглощается в желудке и разлагается в печени. Преобладающая часть активного вещества впитывается в белки крови (около 94%). Остатки выходят из организма в большей степени с мочой и 20% с желчью на протяжении 1―2-х недель.
Показания
В большинстве случаев «Амитриптилин» не способствует возникновению галлюцинаций, усилению бреда и иной продуктивной симптоматики. Его назначают:
- при депрессии разной этиологии;
- на фоне тревоги;
- при психомоторном возбуждении;
- на фоне напряжения;
- из-за приступов страхах;
- при бессоннице;
- на фоне фобических расстройств;
- при детском недержании мочи во время сна;
- на фоне булимического невроза;
- для борьбы с психогенной анорексией;
- при нарушениях в поведении.
Противопоказания
«Амитриптилин» нельзя употреблять беременным, женщинам во время лактации, детям до 6-ти лет и людям, страдающим алкогольной зависимостью. Его назначают только после прохождения общего осмотра и сдачи определенных анализов, поскольку он имеет довольно много противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- во время или после инфаркта миокарда;
- проблемы с сердечной мышцей;
- сердечная недостаточность;
- обострение язвы желудка или кишечника;
- артериальная гипертензия;
- плохой функционал печени или почек;
- совмещение с ингибиторами моноаминоксидазы;
- отсутствие нормального тонуса мышц мочевого пузыря;
- доброкачественная гиперплазия простаты;
- плохое прохождение пищи из желудка в кишечник;
- непроходимость кишечника;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия.
«Амитриптилин» понижает или повышает давление?
«Амитриптилин» негативно влияет на сердечно-сосудистую систему организма. Перед назначением препарата проверяют артериальное давление человека. При его употреблении у пожилых людей и пациентов с гипертонией, лабильным кровяным давлением оно может падать еще в большей мере. Потому важно придерживаться указанной дозировки — при передозировке в течение недели нужно обязательно проверять кровяное давление. При его понижении стоит обратиться к врачу.
«Амитриптилин» нужно аккуратно сочетать с другими препаратами, поскольку это также может негативно сказаться на давлении пациента. «Амитриптилин» в комбинации с угнетающими препаратами может привести к тахикардии и повышению давления. Одновременное употребление с МАО способствует развитию гипертонического криза. Также он понижает давление и даже способствует возникновению гипотонии — в сочетании с «Клонидином», «Гуанетидином» и лекарствами, блокирующими повышенное давление.
Частые вопросы
Каков механизм действия амитриптилина при давлении?
Амитриптилин, принадлежащий к классу трициклических антидепрессантов, оказывает влияние на центральную нервную систему, увеличивая концентрацию нейромедиаторов, таких как серотонин и норадреналин. Это может привести к улучшению настроения и снижению болевых ощущений, что может быть полезно при снижении давления.
Читайте также:
Какие побочные эффекты может вызвать амитриптилин при давлении?
При использовании амитриптилина могут возникнуть различные побочные эффекты, включая сонливость, сухость во рту, запоры, изменения веса, аритмии и другие. Поэтому важно проконсультироваться с врачом перед началом приема препарата.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема амитриптилина при повышенном давлении. Только специалист сможет определить дозировку и принять решение о целесообразности лечения этим препаратом.
СОВЕТ №2
Соблюдайте рекомендации врача относительно приема амитриптилина. Не изменяйте дозировку и не прекращайте прием препарата без согласования с врачом, даже если давление стало нормальным.
