Пародонт это комплекс связок и тканей, окружающих корень зуба. Они восстанавливают его, обеспечивают питание, защищают от инфекций и распределяют жевательную нагрузку. Заболевания пародонта крайне неприятны и очень опасны, и их лечение требует от врача ясности и аккуратности.
Диагноз пародонтита ставится, когда ткани пародонта пациента вблизи верхушки корня зуба воспаляются, поэтому он называется апикальным. Поражает глубокие десны и костные структуры, поэтому лечить его непросто, в отличие, например, от кариеса. Однако это заболевание требует немедленного вмешательства, ведь если пациент не спешит с лечением апикального периодонтита, то он рискует столкнуться с неприятными последствиями заболевания: появлением гранулем и кист, разрушением альвеолярной кости и в большинстве случаев тяжелая, даже при сепсисе.
Почему появляется воспаление в прикорневой зоне? Патогенные бактерии в тканях наиболее вероятная причина апикального периодонтита. Его называют инфекционной формой пародонтита, это логическое продолжение нелеченного кариеса, который впоследствии перерастает в пульпит. Если пациент продолжает игнорировать симптомы и не обращается за лечением, пульпа погибает, открывая путь патогенным бактериям к пародонту через апикальное отверстие.
Еще одной причиной заболевания может быть механическое повреждение удар, ушиб, смещение или перелом зуба. Затем пациенту ставят диагноз травматический пародонтит.
Третья причина проникновение в прикорневые ткани сильнодействующих едких веществ, например, лекарств. Практически всегда это следствие врачебной ошибки, чаще всего неточного лечения пульпита. Такие случаи называются апикальным периодонтитом, вызванным лекарственными препаратами.
В зависимости от того, как протекает воспалительный процесс, различают два типа заболевания: острый верхушечный периодонтит и хронический верхушечный периодонтит. Второе всегда является следствием первого: если вовремя не лечить острое воспаление, то оно имеет все шансы перейти в хроническую форму.
Симптомы острого апикального периодонтита пульпарного происхождения сложно не заметить: они могут доставить пациенту много неприятных минут. Острый период обычно сопровождается следующими состояниями:
- головная боль.
- тянущая боль в области пораженного зуба, которая со временем усиливается, становится пульсирующей, может передаваться на другие части лица;
- отек мягких тканей, увеличение лимфатических узлов;
- повышение температуры;
Продолжительность острого апикального периодонтита составляет от 2 дней до 2 недель. При отсутствии адекватного лечения возможны два варианта: либо болезнь будет прогрессировать, секвестрируя все больше и больше тканей, либо перейдет в хроническую стадию. Клиника хронического апикального периодонтита выглядит следующим образом:
- больной зуб чувствителен к воздействиям температуры.
- боль в пораженном месте слабая или полностью отсутствует, а также может возникать при надавливании или укусе;
- может появиться небольшой отек тканей;
- возможен неприятный запах изо рта;
Хроническое течение болезни может сопровождаться острыми периодами. При обострении хронического апикального периодонтита наблюдаются те же симптомы, что и при острой форме.
Следует помнить, что симптомы апикального периодонтита аналогичны симптомам некоторых других заболеваний ротовой полости: пульпита, синусита, прикорневой кисты и других. Для постановки точного диагноза необходимы следующие исследования:
- анализ крови дополнительный метод диагностики. При апикальном периодонтите наблюдается повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.
- электродонтометрия позволяет оценить степень некроза пульпы;
- рентгенография позволяет увидеть изменения тканей в апикальной области; при хроническом апикальном периодонтите лучшим диагностическим методом является рентгенография, но она может не выявить острое воспаление на ранней стадии;
Как лечить хронический апикальный периодонтит и чем отличается лечение острого апикального периодонтита? В обоих случаях пациенту потребуется несколько визитов к врачу, так как терапия проводится в несколько этапов.
- Первый этап: вскрытие зуба, тщательная очистка зубных каналов от остатков некротизированной пульпы и участков, пораженных кариесом. Расширение канала.
- Второй этап: снятие воспаления. Его производят путем заполнения каналов антисептическими и противовоспалительными материалами. Кроме того, врач может назначить лечебные полоскания и, в запущенных случаях, курс антибиотиков.
- Третий этап: пломбирование каналов и контроль результатов лечения с помощью рентгенографии.
В особо сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы открыть доступ к пораженному корню через отверстие в альвеолярной кости. Если ни один из методов лечения не дал результата, зуб удаляют.
Лечение острого (а также хронического) апикального периодонтита довольно сложный процесс, требующий внимательного и целенаправленного вмешательства врача. Как и любая операция, при ряде неблагоприятных обстоятельств она может привести к осложнениям. На какие симптомы следует обращать внимание после лечения апикального периодонтита?
- Резкая боль, возникающая сразу после окончания наркоза, может указывать на то, что во время пломбирования корня пломбировочная масса вышла за границы зуба и давит на десну. Также существует вероятность перфорации корня и разрыва тонкого конца эндоскопического инструмента в корневом канале.
- После помещения лекарства в каналы при надавливании болит зуб и немного опухают десны. Эти симптомы сигнализируют о том, что врач применил сильнодействующее лекарство, раздражающее ткани пародонта. Это также может быть признаком аллергической реакции.
Однако в большинстве случаев своевременное лечение апикального периодонтита заканчивается успешно и не вызывает осложнений.
Читайте также:
Мнение врачей:
Апикальный периодонтит – это воспалительное заболевание тканей вокруг корневого конца зуба, вызванное инфекцией. Врачи отмечают, что хронический апикальный периодонтит требует комплексного лечения. Одним из основных методов является эндодонтическое лечение, которое заключается в удалении инфицированной ткани из зуба и последующей его обработке. При сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инфекции из корневого конца. Важным этапом в лечении является также применение антибиотиков для уничтожения бактерий. Регулярное наблюдение у стоматолога и соблюдение правил устной гигиены помогут предотвратить рецидивы и сохранить здоровье зубов.
Опыт других людей
Апикальный периодонтит – это воспалительное заболевание, которое поражает ткани вокруг корня зуба. Оно часто вызвано инфекцией, проникающей в канал зуба из-за кариеса или травмы. Хронический апикальный периодонтит проявляется болезненностью при жевании, отеком десен и появлением гнойного отделяемого.
Лечение этого заболевания обычно включает в себя удаление инфекции из корневого канала зуба, очистку и заполнение канала специальным материалом. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инфицированных тканей. Важно обратиться к стоматологу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений.
Люди, столкнувшиеся с хроническим апикальным периодонтитом, отмечают важность своевременного обращения к специалисту и последовательного проведения всех рекомендованных процедур. Правильное лечение поможет избежать дальнейших проблем с зубами и сохранить здоровье полости рта.
Частые вопросы
Как лечат апикальный периодонтит?
Лечение проводится в несколько этапов: Иссечение всех пораженных тканей зуба вместе с пульпой, механическая обработка каналов воспаленного зуба, Антисептическая обработка воспаленной области. Как правило, также назначается курс антибиотиков и полоскание антисептическими растворами. Пломбирование депульпированного зуба.
Как долго лечится хронический периодонтит?
Схема лечения хронического периодонтита отличается в зависимости от интенсивности воспалительного процесса и площади пораженных тканей. Лечение может занять от 7 дней до 3-5 месяцев.
Чем отличается хронический периодонтит от обычного?
Хронический периодонтит отличается от острого тем, что воспаление при этой форме болезни, а значит, и симптомы не проявляют себя с такой силой, так как воспаление обычно не сильное, лечат его несвоевременно. Боли могут быть незначительными, но ощутимыми, особенно при чрезмерной нагрузке на зуб.
Можно ли полностью вылечить периодонтит?
Периодонтит лечат только антибиотиками. С помощью антибиотиков можно успокоить инфекцию и не дать ей распространиться. Однако при наличии любой стоматологической инфекции пораженную область необходимо обрабатывать физически. После лечения периодонтита зуб сохранится ненадолго.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках боли в зубе или дискомфорта в области десны обратитесь к стоматологу для диагностики и определения лечения апикального периодонтита.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно методов лечения хронического апикального периодонтита, таких как лекарственная терапия, эндодонтическое лечение или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №3
После проведения лечения апикального периодонтита регулярно посещайте стоматолога для контроля состояния зубов и десен, чтобы предотвратить возможные осложнения.
