Тяжелым глазным недугом, который редко встречается и ведет к слепоте, является глаукома у детей. Под детской глаукомой понимают ряд разных болезней. Также заболевание называют зеленой катарактой из-за того, что у пациента неподвижный зрачок зеленого оттенка. Ученым до сих пор не удалось выяснить причины появления и развития недуга, и они не могут дать единого описания заболевания.
Общие сведения о недуге
Для глаукомы у детей характерно увеличение показателей внутриглазного давления как на постоянной основе, так и периодически. При этом у пациента появляются трофические расстройства, поражающие сетчатку, зрительный нерв и оттоковые каналы жидкости, циркулирующей внутри глаза. Вследствие этого в поле зрения маленького пациента появляются зрительные искажения и развиваются краевые углубления в дисках зрительных нервов.
Болезнь имеет врожденный или первичный характер. Какого бы типа ни была детская глаукома, признаки недуга отличаются от симптомов у взрослых пациентов. У маленьких детей и подростков недуг встречается реже, чем у пациентов в возрасте. Если вовремя не обратить внимание на болезнь, то ребенок ослепнет, и это не удастся ничем исправить. По МКБ-10 детская глаукома имеет код Н40. К основным типам недуга относят:
- Вторичную глаукому, которая развивается из-за перенесенных в утробе травм либо воспалительных болезней глаз.
- Инфантильную форму, для которой характерно отсутствие светобоязни, а размер и цвет глазного яблока находится в пределах нормы.
- Ювенильный вид, который диагностируют от 3-х лет и выше. Ювенильная глаукома проявляется с признаками старения, врожденными недугами передней глазной области или развивается на фоне близорукости.
Этиология и патогенез недуга
Заболевание может быть врожденным или приобретенным. На появление врожденного типа болезни влияет внутриутробная инфекция, проявившаяся при беременности матери. Фактором развития может быть отравление токсическими веществами, злоупотребление алкогольных напитков и курение. Врожденная форма появляется из-за радиационного облучения, при патологическом развитии плода и вследствие гипоксии. Если в процессе вынашивания организм матери был поражен инфекционными недугами (свинкой, краснухой, полиомиелитом и т. д.), то после рождения у малыша возможно развитие глаукомы. Приобретенный тип (юношеская глаукома) появляется из-за таких факторов:
- высокое АД;
- нарушенное функционирование нервной и эндокринной систем;
- генетическая предрасположенность к появлению зрительных недугов;
- появление глазных недугов (близорукости или дальнозоркости);
- повышение внутриглазного давления;
- наличие сахарного диабета;
- появление лишнего веса;
- недуги сердечно-сосудистой системы;
- глазные травмы.
Стадии проявление глаукомы у детей:
- В зоне глазного яблока ухудшается отток жидкости.
- Повышение ВГД до показателей, превышающих норму.
- Ухудшение кровообращения в глазных тканях.
- Появление гипоксии в области, где находится выход зрительного нерва.
- Передавливание нервного волокна, нарушение функционирования.
- Дистрофические, атрофические и деструктивные проявления в зрительном волокне.
- Развитие оптической глаукомной нейропатии, отмирание зрительного нерва.
Синдромы, при которых развивается врожденная глаукома
| Синдром | Описание |
| Синдром мраморности покровов кожи | Врожденный вид недуга выявляется при наличии мраморной структуры кожных покровов при врожденных телеангиоэктазиях. Синдром выявляют у пациентов в редких случаях. Для него характерно появление сосудистых расстройств из-за поражения покровов кожи. У маленького пациента наблюдаются апоплексические удары, мраморные кожные покровы, возможно появление судорожных признаков и глаукомы. |
| Аномалия Петерса | При болезни у маленького пациента мутнеет роговица. Также у малыша развивается дефект десцеметовой мембраны, стромы и эндотелия. |
| Нейрофиброматоз | Первый тип нейрофиброматоза сочетается с плексиформной невромой орбиты. |
| Синдром Рубинштейна-Тейби | Недуг проявляется редко, при этом наблюдается антимонголоидный разрез глаз, у человека широкие пальцы рук и ног, удлиненные ресницы. |
| Синдром Стерджа-Вебера | Для недуга характерно появление ангиом внутри черепа. При этом глаукому определяют в 30% случаев проявления синдрома. Глаукому диагностируют чаще у маленьких детей, реже — у школьников. |
Какие наблюдаются симптомы?
Для врожденной формы болезни характерно развитие недугов сердечно-сосудистой системы, микроэнцефалии (размер головного мозга не соответствует норме), факоматозов (поражение кожных покровов, глаз, внутренних органов человека), а также у пациента отсутствует слух. При приобретенной форме недуга наблюдается зрительный дискомфорт (чувство, что на глазах находится пленка, а также ощущение, что перед глазами летают мелкие «мошки»). Также наблюдаются такие признаки глаукомы:
- увеличивается слезовыделение;
- повышается ВГД;
- увеличение роговицы и глазного дна;
- деформируется форма глаза;
- снижается реакция зрачков;
- отекает роговица;
- появляются болевые ощущения в области головы;
- у пациента преобладает общее недомогание.
Диагностические меры
Если подозревают развитие глаукомы у маленького пациента, врач назначает комплексное обследование, в процессе которого применяется общая анестезия. У ребенка проводят замеры ВГД, исследуют глазное состояние и глазную работоспособность. Кроме того, проводят исследование диска зрительного нерва. При исследовании организма маленьких пациентов не используют диагностические методы, которые назначают взрослым людям.
Что включает в себя лечение?
Глаукома у детей не лечится только с помощью медикаментозной терапии. Консервативные методы лечения назначают для стабилизации внутриглазного давления перед проведением операции. Количество лекарств назначают в зависимости от веса пациента. Эффективным средством в лечении недуга является оперативное вмешательство. Если вовремя обратиться к врачу, то возможен благоприятный прогноз, а зрение и глаза ребенка сохранятся. После операции наступает этап восстановительной терапии, чтоб состояние пациента улучшилось.
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить развитие недуга, родители малышей каждый год должны водить ребенка к офтальмологу. Если у маленького пациента проблемы со зрением, осмотры проводятся раз в полгода. Родители должны следить за тем, чтоб ребенок занимался спортом, в его рационе присутствовали необходимые минералы и витамины, и чтоб он не ел вредную продукцию. Ребенку нельзя смотреть телевизор более 1—1,5 часов в день или сидеть за компьютером более 2-х часов. Рекомендуется оградить малыша от стрессовых ситуаций.
Читайте также:
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие детской глаукомы?
Симптомы детской глаукомы могут включать в себя увеличение размера глаза, светобоязнь, слезотечение, изменение цвета радужки, а также частые глазные боли и головные боли.
Каковы возможные причины развития детской глаукомы?
Детская глаукома может быть вызвана генетическими факторами, нарушением стока внутриглазной жидкости, травмами или воспалительными процессами в глазу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите осмотры у детского офтальмолога, особенно если в семье есть случаи глаукомы. Раннее выявление и лечение помогут предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на здоровый образ жизни ребенка: правильное питание, физическая активность и регулярные занятия на свежем воздухе могут способствовать улучшению состояния глаз и общего здоровья.
