Лекарства от менингита: действенные антибиотики для лечения

Менингиты бактериальной этиологии диагностируются с частотой 5-10 случаев на 100 тысяч населения ежегодно. Летальность составляет до 50% (пневмококковая форма), до 20% (гемофильная форма), до 15% (менингококковая форма). Антибиотики при менингите назначают незамедлительно. Эффективный метод терапии позволяет избежать серьезных осложнений, в числе которых токсический шок, отек мозгового вещества, тяжелый неврологический дефицит, летальный исход (3% случаев среди детей в возрасте до 18 лет). При внебольничной форме заболевания доля случаев со смертельным исходом увеличивается в среднем до 43%.

Характеристика патологии

Бактериальный менингит – стремительно прогрессирующее инфекционное заболевание. Воспалительный процесс инициируется инфекционным агентом, локализуется в области мозговых оболочек и в полости, расположенной между мягкой оболочкой и паутинной оболочкой (субарахноидальное пространство). Основные симптомы:

1. Боль в области головы.
2. Значительное повышение показателей температуры тела.
3. Ригидность (твердость) мышц в зоне затылка.
4. Тахикардия.
5. Повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям.

Анализ цереброспинальной жидкости, полученной посредством люмбальной пункции, позволяет достоверно поставить диагноз. Инфекционные агенты чаще менингококки или пневмококки. Заболевание, спровоцированное менингококками, может привести к летальному исходу за несколько часов. Менингококковый сепсис – частая причина двухстороннего инфаркта надпочечников геморрагического типа (синдром Уотерхаус-Фридериксена).

Инфицирование гемофильной палочкой – распространенная причина развития менингита у детей в возрасте младше 6 лет. В старшей возрастной группе (больше 50 лет) на фоне снижения собственной иммунной защиты патология чаще развивается вследствие проникновения бактерий листерии или золотистого стафилококка. Распространение инфекционного агента по организму чаще происходит гематогенным (через кровоток) путем. Факторы, провоцирующие инфицирование и развитие воспаления:

• Оперативное вмешательство любой локализации.
• Травмы в области головы.
• Проникающие ранения.
• Инфекции хронического течения в области носоглотки и слуховых проходов (отит, синусит, ринит, мастоидит).
• Масштабные повреждения кожных покровов (ожоги, абсцессы).

Сопутствующее системное поражение (менингококковый сепсис) проявляется шумами при прослушивании сердца (возможен эндокардит), кожными высыпаниями, судорожным синдромом. Стремительное развитие воспалительного процесса сопровождается выраженной неврологической симптоматикой и инфекционно-токсическим шоком.

Врачи подчеркивают, что своевременное применение антибиотиков является ключевым фактором в лечении менингита. В зависимости от возбудителя заболевания, назначаются различные группы антибиотиков. Например, для бактериального менингита часто используются цефалоспорины и пенициллины, которые эффективно борются с наиболее распространенными патогенами. Специалисты отмечают, что важно начинать терапию как можно раньше, так как это значительно снижает риск серьезных осложнений и летального исхода. Кроме того, врачи рекомендуют проводить мониторинг состояния пациента и при необходимости корректировать лечение. Важно помнить, что самолечение в данном случае недопустимо, и только квалифицированный специалист может назначить правильный курс терапии.

Что надо знать о менингите?

Методы лечения

Диагноз менингит предполагает незамедлительное назначение антибиотиков и кортикостероидов для лечения. Действие кортикостероидов направлено на уменьшение мозгового отека и воспаления. Лечение менингита антибиотиками у взрослых и детей является основным терапевтическим мероприятием и проводится по схеме под контролем врача. Многие пациенты нуждаются в интенсивной терапии (аппаратная вентиляция легких, искусственная оксигенация).

Параллельно применяют средства симптоматической и патогенетической терапии, которые улучшают состояние больного.

В борьбе с инфекциями ЦНС применяется принцип эмпирической терапии, что предполагает незамедлительное применение антибактериальных лекарств до выявления этиологического агента. Обычно начало лечения не может быть отложено по показаниям (угроза для жизни). Видовая идентификация возбудителя проводится параллельно с антибактериальной терапией.

После выявления инфекционного агента при необходимости врач корректирует программу лечения (препараты, схему приема, дозу, курс антибиотикотерапии, длительность терапии дополнительными средствами). Этиотропная (направленная на устранение причины заболевания) терапия проводится с учетом чувствительности возбудителя к лекарствам.

Антибактериальная терапия

Подбирая антибиотики для лечения гнойного менингита, врач проверяет наличие свойств, которыми должны обладать лекарственные препараты – способность проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и уничтожать бактерии, спровоцировавшие заболевание.

Антибактериальные лекарства при менингите назначаются врачем с учетом возраста, состояния иммунной системы пациента, особенностей распространения инфекции по организму. Пока не готовы результаты бактериологического исследования, с целью определения вида возбудителя целесообразно начинать терапию менингита антибиотиками, эффективными в отношении пневмококков, менингококков и золотистого стафилококка.

Фармацевтические компании выпускают большое количество таблеток с антибактериальным эффектом, однако для лечения от менингита могут применяться немногие лекарства. Ограниченность применения некоторых препаратов обусловлена их неспособностью проникать сквозь гематоэнцефалический барьер.

Другие факторы, препятствующие применению отдельных лекарств антибактериального действия: побочные явления, ограниченная терапевтическая широта (диапазон дозировок от минимальной эффективной дозы до минимальной токсической дозы). При выборе лекарств учитывается вероятность смешанной инфекции, когда в патогенетическом процессе участвует несколько видов возбудителей (к примеру, анаэробные и аэробные бактерии при гнойных воспалениях).

Люди, столкнувшиеся с менингитом, часто делятся своим опытом лечения, подчеркивая важность своевременного обращения к врачу. Многие отмечают, что действенные антибиотики значительно ускоряют процесс выздоровления и снижают риск осложнений. В отзывах упоминается, что при правильном выборе препарата и соблюдении рекомендаций врача состояние пациентов улучшается уже через несколько дней. Однако некоторые пациенты также делятся опасениями по поводу побочных эффектов и необходимости постоянного мониторинга. В целом, большинство считает, что антибиотики являются ключевым элементом в борьбе с менингитом, и их эффективность не вызывает сомнений, особенно если лечение начато на ранних стадиях заболевания.

Пансинусит – риск развития риногенного менингита

Основные препараты

Менингиты бактериальной этиологии – опасные для здоровья и жизни заболевания, которые требуют незамедлительной, срочной терапии. Антибактериальный препарат, подходящий для лечения инфекционных поражений ЦНС, должен соответствовать критериям:

1. Эффективность в отношении большинства инфекционных агентов, провоцирующих развитие менингита (по результатам исследования In vitro).
2. Слабое взаимодействие (связывание) с белками плазмы.
3. Малая молекулярная масса.
4. Липофильность (активное взаимодействие с липидными соединениями). Липофильные вещества обладают способностью преодолевать мембрану клетки, состоящую в основном из липидов, и гематоэнцефалический барьер.
5. Продолжительное действие (медленное выведение из крови и цереброспинальной жидкости).
6. Низкая токсичность, хорошая переносимость в рамках системного применения.
7. Увеличенная терапевтическая широта.
8. Минимальное количество посторонних реакций и явлений со стороны ЦНС, других систем и органов.

Врач сразу назначает препараты в максимально допустимых дозах, чтобы обеспечить терапевтическую концентрацию вещества в ликворе. В случае улучшения состояния пациента и уменьшения клинических проявлений заболевания, дозы препарата не понижают.

Поддержание стабильно высокой дозы необходимо для выздоровления – вместе с улучшением состояния больного происходит уменьшение проницаемости гематоэнцефалического барьера, что коррелирует с затруднением попадания лекарственных соединений в ткани ЦНС. Антибиотики, которые применяют от менингита у взрослых:

• Пенициллины.
• Цефалоспорины.
• Аминогликозиды.
• Карбапенемы.
• Гликопептиды.
• Фениколы.
• Нитроимидазолы.
• Сульфаниламиды.
• Фторхинолоны.

Часто при тяжелых, генерализованных формах менингита у взрослых применяется ступенчатая схема терапии, когда последовательно назначают антибиотики для парентерального (минуя ЖКТ) введения, затем для перорального приема (в таблетках).

Схема показана в случае успешной начальной терапии и отсутствии нежелательных, побочных явлений со стороны ЦНС и органов желудочно-кишечного тракта. Переход на лекарственные формы для перорального приема осуществляется при помощи антибиотиков групп фторхинолоны и нитроимидазолы.

Особенности антибактериального лечения детей

Антибиотики при менингите у детей выбирают с учетом возрастной группы. Обычно препаратами первого выбора являются лекарства пенициллиновой группы. Высокая активность в отношении бактерий листерии обуславливает их широкое применение для лечения новорожденных, у которых часто диагностируется менингит, вызванный листерией с инфицированием в период внутриутробного развития.

Недостаток применения пенициллинов – необходимость парентерального (внутривенного, внутримышечного) введения с периодичностью 4-6 раз в течение суток.

Антибиотики от менингита для лечения взрослых и детей назначает врач, который индивидуально подбирает препарат, схему приема и дозировку. При подозрении на бактериальную (гнойную) форму заболевания, терапия антибактериальными средствами проводится незамедлительно.

Мощная трава, которая уничтожает стрептококк, герпес, кандидоз и грипп

Вопрос-ответ

Какой антибиотик лучше при менингите?

Антибиотики — при бактериальном менингите назначаются внутривенные антибиотики широкого спектра действия, например, цефтриаксон, цефотаксим.

Какой антибиотик лучше всего подходит для лечения менингита?

Пенициллин является препаратом выбора для лечения менингококкового менингита и септицемии . Химиопрофилактические противомикробные препараты, наиболее часто используемые для уничтожения менингококков, включают рифампицин, хинолоны (например, ципрофлоксацин), цефтриаксон. В этот класс также включены миноциклин и спирамицин.

Какие таблетки пить от менингита?

Бактериальный менингит – “Левомицетин”, “Меропенем”, “Цефтриаксон”, “Бензилпенициллин”. Туберкулезный – “Фтивазид”, “Изониазид”, “Стрептомицин”. Протозойный – “Сульфадимезин”, “Хлоридин”. Вирусный – “Ацикловир”. Грибковый – “Фторцитозин”, “Амфотерицин В”.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Менингит может иметь разные причины, и только специалист сможет назначить правильные антибиотики, исходя из типа инфекции и состояния пациента.

СОВЕТ №2

Не прерывайте курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли. Полное завершение лечения важно для предотвращения рецидива и развития устойчивости бактерий к препаратам.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты антибиотиков. Если вы заметили необычные реакции организма, такие как аллергические проявления или сильные расстройства пищеварения, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и при ухудшении самочувствия или появлении новых симптомов, таких как высокая температура или сильная головная боль, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.