Менингит вирусный представляет собой воспалительный процесс, протекающий в оболочках головного мозга – мягкой и паутинной, захватывая субарахноидальное пространство. Вирусный менингит заразен и опасен последствиями, прежде всего астеническим состоянием, которое сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, плохим самочувствием, депрессией, расстройствами психо-эмоционального фона.
Подобные проявления могут наблюдаться в течение 3-12 месяцев после излечения. У 30% пациентов устойчиво сохраняются неврологические нарушения – ухудшение интеллектуальной деятельности, парезы и параличи, судорожный синдром, гидроцефалия, слуховая дисфункция нейросенсорной этиологии, расстройство зрительной функции. В 25% случаев у взрослых развивается ишемический инсульт. Распространенность – около 5 случаев на 100 тысяч населения ежегодно.
Особенности заболевания
Вирусный менингит – это такое заболевание, которое считается менее опасным для человека, чем бактериальная форма, что позволяет говорить о благоприятном прогнозе. Возбудителями патологии чаще являются вирусы, содержащие РНК, из семейства Пикорнавирусов (Picornaviridae), известные как энтеровирусы, преимущественно ЕСНО и Коксаки. Выявлено 6 патогенных серотипов вируса Коксаки и около 23 патогенных серотипов вируса ЕСНО, которые устойчивы к воздействию низких температур, этиловому спирту (70%), лизолу (5%).
Микроорганизмы в естественной среде сохраняют активность в течение нескольких дней, подвергая угрозе заразиться контактирующих с очагом людей. Вирус погибает под действием хлорсодержащих средств, ультрафиолетового облучения, высоких температур. Менингит, который спровоцирован вирусом – это вирусное заболевание так называемой асептической формы.
Патология развивается вследствие поражения мозговых оболочек вирусами паротита, герпеса, клещевого энцефалита, лимфацитарного хориоменингита, цитомегаловирус, аденовирус и другими. Передача вирусной инфекции чаще происходит от больного человека, реже от животных и птиц. Вирус, вызывающий менингит, в зависимости от класса и серотипа возбудителя проникает в организм человека воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с больным, при укусе клеща, при попадании в пищеварительный тракт.
Инкубационный период различается и зависит от серотипа вируса – 2-21 день. Вирусные менингиты характеризуются высокой контагиозностью – способностью передаваться другим людям. Несмотря на то, что вирусный менингит передается, как инфекция с респираторным или контактно-бытовым способом распространения, выделяют формы, возникающие вследствие реактивации латентно протекающего заболевания, к примеру, вызванного герпесом 2-го типа.
Вирусная форма менингита может протекать, как первый период бактериальной, если вирусная инфекция осложняется присоединением бактериальной патогенной микрофлоры. Подобное развитие свойственно пациентам, страдающим хроническими воспалительными заболевания отоларингологической сферы – отитами, фарингитами, тонзиллитами, гайморитами, синуситами.
Прогноз при вирусном менингите, протекающем без осложняющих факторов, благоприятный. Обычно болезнь отличается легким течением, выздоровление наступает в течение 7-10 дней, регресс происходит без стойких последствий. Летальный исход при отсутствии осложнений (чаще энцефалит), составляет около 1%.
Врачи отмечают, что вирусный менингит, хотя и менее опасен, чем бактериальный, требует внимательного подхода. Основные признаки заболевания включают головную боль, лихорадку, ригидность шеи и светобоязнь. Важно, что симптомы могут развиваться быстро, и при их появлении необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение, как правило, симптоматическое, так как специфических противовирусных препаратов для большинства вирусов не существует. Врачи подчеркивают, что большинство пациентов восстанавливаются полностью, однако в редких случаях могут возникнуть последствия, такие как проблемы с памятью или концентрацией. Поэтому ранняя диагностика и наблюдение за состоянием пациента играют ключевую роль в успешном лечении.
Симптомы вирусного менингита
Первичные признаки вирусного менингита у взрослых и детей включают головную боль, миалгию (болезненность в области мышц), расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Начальные признаки могут напоминать течение острой респираторной инфекции (ОРЗ) с кашлем, насморком, общим недомоганием.
Читайте также:
В детском возрасте возможно поражение сердца (вирусный миокардит), у младенцев наблюдается набухание родничка. Характерная менингеальная симптоматика (симптомы Кернига, Бабинского, Брудзинского) может выражаться незначительно или отсутствовать у пациентов пожилого возраста. Вид возбудителя влияет на динамику течения и тяжесть проявлений. Симптомы, характерные для вирусного менингита, диагностированного у взрослых:
- Ригидность (твердость, неподатливость) мышц шеи и затылка.
- Боль интенсивного, пульсирующего, распирающего характера в зоне головы.
- Повышение значений температуры тела (обычно выше 39°С).
- Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений, замедление пульса).
- Дыхательная недостаточность.
- Повышенная восприимчивость к яркому свету и сильному шуму.
- Приступы тошноты, часто сопровождающиеся рвотой.
Попадание вируса в область мозговой оболочки приводит к воспалительному процессу и отеку тканей, ухудшению оттока цереброспинальной жидкости. В результате повышаются показатели внутричерепного давления. В случаях, когда возбудителем выступает энтеровирус, наблюдаются болезненные ощущения в животе и диарея. Если лечение вирусного менингита не проводится или назначена некорректная терапия, неврологические симптомы усугубляются, вплоть до возникновения тяжелых, терминальных состояний – помрачение сознания, кома.
Причины возникновения
Основная причина – контакт с больным человеком или инфекционным очагом. К факторам риска относят пребывание в закрытом помещении с большим количеством людей – детский сад, школа, казарма. Вероятность заболеть повышается среди людей, которые часто посещают общественные бассейны и бани. Другие провоцирующие факторы:
- Возраст старше 60 лет.
- Диагноз хронический отит, гайморит, синусит.
- Иммуносупресивная терапия, которая проводится с целью подавления нежелательных реакций со стороны иммунной системы после трансплантации органов или при аутоиммунных заболеваниях.
- Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами.
- Сахарный диабет.
- Цирроз печени.
Заболевание может развиться, как осложнение после перенесенного гриппа, нейрохирургического вмешательства, установки дренажных систем для отвода цереброспинальной жидкости.
Вирусный менингит вызывает множество обсуждений среди людей, особенно в период вспышек. Многие отмечают, что симптомы могут быть менее выраженными, чем при бактериальном менингите. Чаще всего это головная боль, высокая температура, рвота и светобоязнь. Люди делятся опытом, как важно не игнорировать эти признаки и обращаться к врачу. Лечение, как правило, симптоматическое, и большинство пациентов восстанавливаются без серьезных последствий. Однако некоторые отмечают, что даже после выздоровления могут ощущать слабость и усталость в течение нескольких недель. Обсуждения о вакцинации также становятся актуальными, так как профилактика может снизить риск заболевания. В целом, вирусный менингит вызывает интерес и настороженность, подчеркивая важность осведомленности о здоровье.
Диагностика
Диагноз ставят на основании анамнеза и личного осмотра врачом-неврологом, в ходе которого выявляется неврологический статус пациента. Берут кровь на общий и биохимический анализ для обнаружения следов воспаления, определения степени поражения внутренних органов, выявления противопоказаний для проведения люмбальной пункции.
Проводится анализ на наличие антител IgM. С целью подтверждения подозрений при отсутствии противопоказаний делают люмбальную пункцию с последующим изучением ликвора. Анализ цереброспинальной жидкости показывает наличие возбудителя и серотип вируса, который вызвал воспалительный процесс.
Электрокардиограмма назначается при наличии признаков поражения сердца. При помощи электромиографии определяют биоэлектрическую активность в скелетных мышцах. Исследования МРТ и КТ головного мозга показаны при длительном сохранении выраженной неврологической симптоматики для выявления осложнений болезни и причин нарушений.
Методы лечения
Терапия при вирусной форме заболевания преимущественно симптоматическая. Для лечения некоторых форм вирусного менингита применяют противовирусные препараты. Если заболевание спровоцировал укус энцефалитного клеща, дополнительно подключаются противоклещевые иммуноглобулины. Программа лечения включает лекарства для устранения неврологической симптоматики:
-
Читайте также:
- Противосудорожные, антиспастические.
- Обезболивающие, жаропонижающие.
- Нормализующие значения внутричерепного давления.
- Стимулирующие кровоснабжение мозга.
- Седативные, успокоительные.
Дезинтоксикационная терапия проводится для уменьшения последствий интоксикации тканей мозга и организма. Показаны диуретики и внутривенные инфузии физиологическими растворами. После снятия острого состояния, нормализации показателей внутричерепного давления назначают реабилитационные процедуры – физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику.
Профилактика инфекции
Профилактические меры преимущественно направлены на сокращение контактов с больными людьми. Поддержание личной гигиены снизит вероятность заражения. Общеоздоравливающие процедуры (занятия спортом, полезное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек) укрепляют иммунитет и уменьшают вероятность тяжелого течения болезни, если произошло инфицирование. Болезнь чаще поражает людей с ослабленным иммунитетом.
Вирусный менингит – заразное заболевание, передающееся контактно-бытовым способом и воздушно-капельным путем. Корректная терапия под контролем врача в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы вирусного менингита?
Основные симптомы вирусного менингита включают головную боль, высокую температуру, ригидность шеи, светобоязнь и общую слабость. У некоторых пациентов могут наблюдаться тошнота, рвота и изменения в сознании.
Как диагностируется вирусный менингит?
Диагностика вирусного менингита обычно включает анализ cerebrospinal fluid (CSF) с помощью люмбальной пункции, а также клинический осмотр и анализ симптомов. Врач может также назначить дополнительные тесты, такие как МРТ или КТ, для исключения других заболеваний.
Каковы возможные последствия вирусного менингита?
В большинстве случаев вирусный менингит проходит без серьезных последствий, однако в редких случаях могут возникнуть осложнения, такие как неврологические нарушения, проблемы с памятью или концентрацией, а также хронические головные боли. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью для минимизации рисков.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Вирусный менингит может проявляться такими признаками, как головная боль, высокая температура, рвота, чувствительность к свету и шее. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и укрепляйте иммунитет. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и достаточный сон помогут вашему организму лучше справляться с вирусами и снизят риск развития менингита.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте вакцинацией. Некоторые вирусы, вызывающие менингит, можно предотвратить с помощью вакцин. Обсудите с врачом возможность вакцинации для себя и своих детей, особенно если вы находитесь в группе риска.
СОВЕТ №4
Будьте внимательны к последствиям. Даже после выздоровления от вирусного менингита могут возникнуть осложнения, такие как проблемы с памятью или концентрацией. Если вы заметили изменения в своем состоянии, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
