Операция Мармара при варикоцеле – техника проведения

Бесплодие– один из печальных фактов жизни семейной пары.

Помехой к способности зачать ребёнка может быть длительный застой венозной крови в мужских половых органах, вызывающий
варикоцеле
.

Это заболевание приводит к нарушению сперматогенеза, то есть развития мужских половых клеток, а в итоге, к невозможности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку.

Варикоцеле
– это расширение, утолщение, узловатость вен семенного канатика и яичка у мужчин.

Такое видоизменение венозных сосудов носит название варикозного.

Варикоцеле: стадии, симптомы, причины

Варикоцеле
может быть первичным (идиопатическим)и вторичным (симптоматическим). Вторичную патологию различают при изменении вида нижней половой вены справа.

Мнение врачей:

Операция Мармара при варикоцеле – техника проведения востребована среди врачей благодаря своей эффективности и минимальному риску осложнений. В ходе операции хирург делает небольшой разрез в области паха, затем изолирует и перевязывает поврежденные вены, что позволяет восстановить нормальный кровоток. Этот метод считается одним из наиболее безопасных и эффективных в лечении варикоцеле. Врачи отмечают, что операция Мармара обычно проводится под местным наркозом, что снижает риск осложнений после процедуры и ускоряет восстановление пациента. В целом, данная техника считается оптимальным выбором для пациентов с варикоцеле, обеспечивая хорошие результаты и минимальные риски.

Техника проведения операции Мармара при варикоцеле

Стадии заболевания

По наиболее простой схеме рассматривают следующие стадии заболевания:

• 1 стадия
  – варикоз не виден, он обнаруживается при прощупывании, когда больной стоит;
• 2 стадия
  – расширенные вены видны снаружи, размеры и состояние яичек нормальное;
• 3 стадия
  – явное расширение сосудов лозовидного сплетения, размеры яичка уменьшены, состояние органа изменённое.

Симптомы патологии

Варикоцеле
– распространённая патология у мужчин разного возраста. Анатомическое расстройство может появиться у мальчика и юноши во время полового созревания. Гроздь удлинённых, расширенных и узловатых вен обнаруживается при медицинском осмотре.

Признаком варикоза вен половых органов может быть боль, возникающая в положении стоя или при физической нагрузке. Она имеет тянущий характер и чувствуется в яичках (одном или обоих), паху, мошонке. Мошонка при этом увеличена и опущена.

Боли могут усиливаться во время ходьбы, полового акта, физических нагрузок.

Операция Мармара при варикоцеле

Опыт других людей

Операция Мармара при варикоцеле – техника проведения вызывает много положительных отзывов среди пациентов. Этот метод хирургического лечения варикоцеле отличается высокой эффективностью и минимальным риском осложнений. Во время операции хирург делает небольшой разрез в области паха, затем изолирует и перевязывает пораженные вены, восстанавливая нормальный кровоток. Пациенты отмечают быстрое восстановление после операции и отсутствие рецидивов. Операция Мармара при варикоцеле – это современный и безопасный метод лечения, который позволяет вернуть здоровье и комфорт пациентам с этим заболеванием.

Причины патологии

Варикоз в названных мужских половых органах может возникать по таким причинам:

• недостаточная работа клапанов вен, не способных остановить обратный ток крови при повышенном давлении в венах – при этом расширяются вены вокруг семенного канатика;
• сдавливание почечной вены и последующее затем повышение в ней давления в аорто – мезентериальном пинцете.

Лечение варикоцеле с помощью микрохирургии

При каких ещё обстоятельствах может иметь место варикоцеле?

Патология возникает в следующих случаях:

• если мужчина испытывает большие физические нагрузки, к тому же длительное время;
• если повышается внутрибрюшное давление, появляющееся при некоторых болезнях.

Чаще всего утолщаются вены левого яичка. Реже подвергаются варикозу сосуды двух яичек, и крайне редко наблюдается правостороннее
варикоцеле
.

Как нужно мужчине относиться к варикоцеле?

Угрозу жизни видоизменённые сосуды не несут. Мужчина долгие годы может жить спокойно и счастливо, если не испытывает дискомфорта в половых органах и его не тревожат мысли о причинах
бесплодия
.

Но
варикоцеле
опасно тем, что нарушает детородные функции организма. Поэтому его нужно лечить.

Диагностирование варикоцеле

Для того чтобы установить диагноз, проводится ряд исследований:

• назначается допплерография или
  УЗИ
  – пациент обследуется в вертикальном и горизонтальном положении;
• проводится пальпация гроздевидного сплетения;
• определяется в крови количество половых гормонов;
• применяется метод пробы Вальсальвы, в процессе которого регистрируется артериальное давление и частота сердечных сокращений.

Степень выраженности
варикоцеле
специалист устанавливает на основе спермограммы и тогда назначает лечение.

Методы лечения болезни

Для лечения варикоцеле применяют оперативные методы. Так как варикоз не считается опасным, диагностирование заболевания не всегда является показанием к хирургическому вмешательству.

На
первой стадии
терапии
андрологи
рекомендуют носить суспензорий – специальный мешочек, который поддерживает мошонку. Его можно заменить специальными плавками.

Важно!При
варикоцеле в первой стадии
мужчинам, желающим стать отцами, необходим контроль спермограммы.

Лечение заболевания проводят и в домашних условиях: выполняют специальные упражнения для прочищения вен, пьют настойки, применяют компрессы, ванны с отварами.

Если патологический процесс развивается, необходима хирургическая терапия. Медикаменты при
варикоцеле
назначаются только после операционного вмешательства для быстрейшего восстановления деятельности яичка.

Когда операция необходима?

При
варикоцеле
без хирургического лечения не обойтись при таких показаниях и состояниях:

• заболевание
  во второй
  и
  третьей стадии
  ;
• двустороннее
  варикоцеле
  ;
• диагностирование патологии у детей и подростков – операционное вмешательство необходимо как профилактика будущего
  бесплодия
  ;
• боли в области яичка;
• несостоятельность мужчины иметь детей;
• неэстетический вид мошонки.

Противопоказания к операционному вмешательству

Проведение операции не представляется возможным, если у больного:

• тяжёлое состояние;
• нарушена свёртываемость крови;
• сахарный диабет;
• развитая атрофия яичка.

Видео: “Эффективность операции Мармара”

Лечение заболевания операцией Мармара и ее преимущество

В медицинской практике хирургического избавления от варикоцелешироко применяются несколько методов лечения. Одним из них является операция Мармара– субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия. По этой методике ликвидируют все виды
варикоцеле
.

Внимание! К операции необходимо готовиться: сдать назначенные
андрологом
анализы крови, мочи, УЗИ, ЭКГ, допплерографию вен мошонки и другие.

Метод
операционного лечения Мармара
давно признан медиками, так как это:

• результативный и безопасный путь избавления от рассматриваемой патологии;
• вид операции, при которой используется малое количество специальных микрохирургических инструментов и наносятся небольшие повреждения тканям организма;
• метод наименьшего риска развития рецидивов и осложнений.

Суть
операции Мармара
заключается в перевязывании расширенной вены семенного канатика, в результате чего обратный ток крови по вене яичка прекращается.

Для проведения эктомии специалистом выполняется разрез тканей (2-3 см) в том месте, где выходит семенной канатик. Найдя канатик, хирург под контролем микроскопа перевязывает его сосуды.

Так как все структуры канатика оптически увеличены, легирование вен проводится точно, артерия, нервы, лимфоузлы не травмируются. Есть возможность перевязать и другие повреждённые вены.

Место внедрения в ткани во время операции находится на расстоянии одного сантиметра от основания полового члена, поэтому след от разреза будет скрыт нижним бельём.

К неоспоримым преимуществам проведения
операции Мармара
относится быстрое проведение процедуры.После этого пациент находится под наблюдением врача несколько часов и уходит домой в день проведения варикоцелэктомии.

Видео: “Отзывы об операции Мармара”

Восстановление после операции

Любая операция требует необходимой реабилитации. Восстановление после
лечения по методике Мармара
проходит без особых затруднений:

• на реабилитацию обычно уходит не больше двух дней;
• после процедуры больной возвращается к обычной жизни;
• таких побочных эффектов, как
  водянка яичка
  и его атрофия, не наблюдается.

Больным, перенёсшим хирургическую операцию, рекомендуется первоначально носить суспензорий – поддерживающая мошонку повязка позволит обеспечить покой и уменьшит натяжение семенных канатиков.

Если возникнет необходимость, больным следует назначить антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие лекарства.

Важно!В течение полугода не следует заниматься спортом, активной физической деятельностью, носить и поднимать тяжести. Рекомендуется в течение недели после перенесённой операции не вступать в половые отношения.

Прогноз после лечения

Мировая практика показывает, что микрохирургическое лечение
варикоцеле
гораздо быстрее восстанавливает мужскую силу, чем терапия другими методами.

Метод лечения Мармара
признан в настоящее время самым прогрессивным – в 98% случаев оперативного вмешательства по поводу
варикоцеле
гарантирован успех.

Заключение

Расширение, утолщение, узловатость вен, то есть
варикоцеле
, может возникать у мужчин любого возраста:

• у юношей во время интенсивного роста;
• у мужчин, зачавших детей.

Эта патология приводит к
мужскому бесплодию
. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо своевременно пройти терапию. Если специалистами показано хирургическое лечение, следует обратить внимание на
методику Мармара
.

Операция Мармара
по устранению
варикоцеле
– один из самых признанных микрохирургических методов леченияварикозного расширения вен семенного канатика и яичек у мужчин.

Используется данный метод при левостороннем и правостороннем
варикоцеле
.

В отличие от обычной (открытой) операции, операции эндоскопической,
операция Мармара
обладает рядом преимуществ:

• меньше травмирует ткани, так как разрез составляет 2 см;
• процедура проводится под микроскопом, поэтому действия хирурга точны, аккуратны, быстры;
• операция легче переносится пациентами – количество осложнений, срок восстановления меньше по сравнению с хирургическими вмешательствами другими способами;
• саморассасывающиеся швы, накладываемые на раны, не требуют снятия.

Операция Мармара
поможет и молодому человеку, и мужчине в возрасте. Главное – вовремя принять решение и пройти лечение.

Частые вопросы

Где делается разрез при операции Мармара?

Операция Мармара при варикоцеле выделяется тем, что нет необходимости делать большой разрез. Незначительный надрез выполняется в зоне проекции пахового наружного кольца (куда входит семенной канатик), на расстоянии одного сантиметра от основания полового члена.

Сколько по времени длится операция Мармара?

Длительность операции около 1 часа, под местной анестезией Выписка на следующий день после операции

Где делают разрез при варикоцеле?

Разрез длиной 3–4 см выполняется на уровне наружного отверстия пахового канала (рис. 4). Затем выделяется семенной канатик, который берется на держалки. Следующим этапом рассекается фасция семенного канатика, и обнажаются входящие в его состав элементы.

Какой наркоз лучше при операции Мармара?

При операции Мармара применяется аппаратно-масочный наркоз, позволяющий провести лечение без боли и дискомфорта. Оперирующий врач использует микрохирургические инструменты, благодаря которым не задеваются близлежащие ткани. В ходе операции хирург делает небольшой разрез на 1 см выше основания полового члена.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После операции Мармара при варикоцеле очень важно соблюдать все рекомендации врача по реабилитации. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Для ускорения процесса заживления после операции Мармара рекомендуется придерживаться здорового образа жизни: правильное питание, физические упражнения, отказ от вредных привычек.

СОВЕТ №3

Не стоит заниматься самолечением после операции Мармара при варикоцеле. В случае возникновения каких-либо симптомов или осложнений необходимо обратиться к врачу.