Из многих типов дефектов прикуса до 30% диагностируются с прогнозом для верхней челюсти. В этом случае верхняя челюсть значительно выступает вперед по отношению к нижней, которая также может быть недоразвита. Физиологическое закрытие верхних и нижних зубов при таком дефекте полностью отсутствует, более того, внешне он ярко проявляется.
Дистальный прикус, как еще называют этот дефект, чаще бывает врожденным, наследственным: риск развития такой аномалии выше у людей, родители, бабушки и дедушки которых также страдали проблемами прикуса. Но есть много других причин, по которым у ребенка развивается прогнатия:
- осложнение после рахита заболевание младенцев и детей раннего возраста, которое приводит к снижению костеобразования и недостаточной минерализации из-за дефицита витамина D.
- патология послеродового развития;
- неправильный метод искусственного вскармливания, когда малыш почти не прилагает усилий, чтобы сосать молоко из соска отсутствие нагрузки на жевательные мышцы приводит к нарушению развития прикуса;
- слишком ранняя потеря молочных зубов, особенно клыков;
- неправильное носовое дыхание в детстве;
- патология внутриутробного развития плода;
Разобравшись с тем, что такое прогноз и почему он возникает, можно перейти к вопросу, стоит ли его лечить? Ведь это не врожденная или приобретенная адентия, когда зубов нет вообще в этом случае без помощи стоматолога не обойтись хотя бы для восстановления нормального жевания. Но с дефектами прикуса все зубы в порядке, зачем проводить лечение?
Начнем с вопроса эстетики. В физиологическом прогнозе альвеолярные отростки (то есть анатомическая часть верхней челюсти, где расположены зубы) и передние зубы наклонены вперед. Когда вы улыбаетесь, сразу видно, что они наклонены вперед под углом.
У человека с такой аномалией развития нижняя челюсть маленькая, а верхняя нависает над ней, из-за чего нарушаются пропорции лица. Лицо кажется дисгармоничным и даже неприятным: как будто на нем навсегда застыло недовольное выражение.
Правильное пережевывание пищи при таком положении зубов также затруднено. Чем хуже человек пережевывает пищу, тем выше риск развития желудочно-кишечных заболеваний. Кроме того, неправильное положение зубов часто вызывает дефекты дикции. Из-за того, что вся зубочелюстная система не функционирует должным образом во время прогнатии, с годами у человека развиваются проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Наиболее очевидным проявлением таких проблем для пациента является щелканье челюстью при пережевывании пищи, открытии или закрытии рта. Кроме того, заболевания этого сустава вызывают головные боли, шум в ушах, а иногда и бессонницу.
И наконец, такой дефект прикуса вызывает серьезные проблемы с зубами. Из-за нетипичного распределения жевательной нагрузки лобная зона практически не участвует в работе зубочелюстной системы. Однако если почти вся нагрузка ложится на жевательные зубы, они начинают быстро портиться, в том числе из-за повышенной стираемости. Десны в области жевания часто воспаляются, что увеличивает риск потери зубов.
Кроме того, в случае прогноза ортопедическое лечение очень сложно, а иногда и практически невозможно. Протезы (коронки, виниры, мосты) часто ломаются из-за неправильного закрытия зубных рядов. Также стоматолог-ортопед не сможет их качественно отремонтировать.
Если у ребенка переразвита верхняя челюсть, детский ортодонт приступает к исправлению прикуса. В 4-5 лет использование ортодонтических пластин и тренажеров, в 5-6 лет детских элайнеров. Если родители отвели ребенка к ортодонту через 10 лет, он исправит положение зубов брекетами. Кроме того, с 14 лет можно носить элайнеры. В целом такая коррекция у маленьких детей занимает несколько месяцев, а у подростков 1-1,5 года.
Но что делать, если взрослый человек уже обращается в стоматологию с такой проблемой? Сегодня ортодонтия взрослых использует 3 основных метода коррекции прогнатии.
- Ортогнатическая хирургия Во время операции врач рассекает ткань челюсти и ориентирует ее в боковом направлении под углом, чтобы зубы начали правильно смыкаться. Затем хирург накладывает шины на кости, которые через 2 месяца должны срастаться с костью. По окончании реабилитационного периода у пациента развивается физиологический прикус, а черты лица в большинстве случаев становятся более гармоничными и пропорциональными. Однако такие операции проводятся только в самых тяжелых случаях, когда коррекция другими методами невозможна или недостаточно эффективна.
- Носите подтяжки
Установка зубов в прогнатии, когда альвеолярный край верхней челюсти в лобной области резко выступает над нижней, довольно сложная задача для ортодонта. Часто врачи в этом случае принимают решение отойти от линии центра альвеолярного гребня и немного сдвинуть верхние зубы внутрь, а нижние наружу. Таким образом, они приближаются к ортогнатической окклюзии, то есть к физиологически правильному закрытию зубов. Однако при коррекции брекетами иногда требуется удаление премоляров или коренных зубов. Например, когда нижний зубной ряд сокращен двумя зубами (первый премоляр с каждой стороны), режущие края нижних клыков располагаются между краями верхних клыков. Чтобы добиться изменения прикуса с помощью брекетов, взрослым пациентам требуется несколько лет.
- Выравниватели износа
Они работают по тому же принципу, что и ортодонтические аппараты: плавно перемещают зубы в правильное положение. Однако капы, в отличие от ортодонтических аппаратов, съемные и практически незаметные, так как изготовлены из прочного прозрачного термопластического материала. Это упрощает гигиену и позволяет не менять привычный рацион, поскольку элайнеры можно снимать в среднем на 1 час в день. Как после брекетов, так и после элайнеров необходимо носить ретейнеры, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение.
Мнение врачей:
Прогнатия челюсти – это патологическое состояние, характеризующееся неправильным положением нижней челюсти относительно верхней. Это может привести к различным проблемам, включая сложности с жеванием, деформацию лица и боли в области челюсти. Основные причины прогнатии челюсти включают генетическую предрасположенность, неправильное прикусание, травмы или деформации челюстно-лицевого скелета.
Для лечения прогнатии челюсти важно обратиться к специалисту – ортодонту или челюстно-лицевому хирургу. Методы лечения могут включать ношение брекетов, использование съемных или несъемных аппаратов, а также хирургическое вмешательство в случаях, когда это необходимо. Раннее обращение за помощью и комплексный подход к лечению помогут предотвратить осложнения и достичь оптимальных результатов.
Опыт других людей
Прогнатия челюсти – это патологическое состояние, при котором верхняя или нижняя челюсть выступает вперед, что может привести к различным проблемам с прикусом и жеванием. Основные причины прогнатии челюсти могут быть генетическими особенностями, неправильным развитием челюстно-лицевого скелета или травмами. Для лечения этого состояния могут применяться консервативные методы, такие как носимые аппараты и упражнения для коррекции прикуса, а в более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обращаться к специалистам – ортодонтам и челюстно-лицевым хирургам, чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения и избежать осложнений.
Частые вопросы
Что такое Прогнатия челюсти?
Прогнатия верхней челюсти – вид диагноза, который ставится в 30 % случаев неправильного прикуса. Она характеризуется выступанием верхней челюсти относительно нижней (при прогении или мезиальной окклюзии – наоборот). Последняя может сопровождаться недоразвитостью.
Как исправить Прогнатию?
Прогнатия – это не приговор, патология может быть исправлена с помощью брекетов или других устройств для корректировки положения зубного ряда. Чем раньше начать лечение, тем быстрее удастся восстановить анатомию зубочелюстной системы.
Как лечится сдвиг челюсти?
По показаниям проводится хирургическое лечение: увеличивают глубину ямки нижней челюсти, а также делают выше суставной бугорок. Нехирургические методы лечения вывиха челюсти направлены на лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, укрепление связок и назначение медикаментозных средств.
-
Читайте также:
Можно ли исправить деформацию челюсти?
В зависимости от степени искривления челюсти пациенту может быть предложено хирургическое или ортодонтическое лечение. Радикальные методики актуальны в запущенных случаях, когда наблюдается выраженная асимметрия лица, деформации черепного свода, дисплазия подбородка, нарушение речи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках прогнатии челюсти обратитесь к стоматологу для диагностики и определения методов лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте привычек, которые могут усугубить прогнатию челюсти, таких как сосание пальца или использование соски у взрослых.
СОВЕТ №3
Поддерживайте правильную осанку и позу при работе за компьютером или чтении, чтобы снизить нагрузку на челюстно-лицевой аппарат.
