+7 (950) 275-71-71, +7 (960) 911-23-03 [email protected]

ВГД при глаукоме

Отличительной чертой глаукомы является постепенное разрушение зрительного нерва. Внутриглазное давление при глаукоме чаще всего повышенное, но встречается форма недуга с нормальным и низким показателем. Заболевание опасно длительным бессимптомным течением, необратимостью дегенеративных процессов и полной потерей зрения. ВГД опасно, если превышает индивидуально переносимый уровень в глазу.

image

Глаукома — общее название для более 60-ти видов глазных заболеваний.

Норма внутриглазных показателей

Офтальмотонус возникает в результате притока и оттока жидкости, благодаря чему происходит микроциркуляция, поддерживается постоянная работа сетчатки, происходит обмен веществ. Нормальное глазное давление относительно. Оно варьируется от 9 до 26 мм рт. ст. и зависит от многих факторов. Основным показателем является отсутствие изменений волокон зрительного нерва. У здорового человека, при нормальном давлении, показатели меняются на протяжении дня на 2—3 мм рт. ст.

Величина нормального глазного давления зависит от разных причин:

  • времени суток;
  • измерительного прибора;
  • возраста;
  • физиологических особенностей организма;
  • эмоционального состояния;
  • хронических и острых заболеваний;
  • физической активности;
  • употребляемых продуктов и напитков;
  • вредных привычек.

Причины изменения внутриглазного давления при глаукоме

image
Существует много причин повышения внутриглазного давления.

Значительное отклонение ВГД от нормы в одну или другую сторону — очень опасно. Точные причины сильных патологических отклонений от нормы неизвестны. Выделяют различные особенности, аномалии и процессы организма, которые препятствуют правильному обмену веществ в глазу, а также ухудшают его кровоснабжение:

  • генетическая предрасположенность;
  • атеросклероз;
  • анатомическая предрасположенность;
  • травмы глаз;
  • увеличение кровенаполнения внутриглазных сосудов;
  • заболевания нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
  • патологии эмбрионального развития;
  • сильная миопия;
  • родовая травма;
  • гиперметропия высокой степени;
  • операции на глазах;
  • расширение зрачка;
  • пожилой возраст;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заболевания матери во время беременности (инфекции, интоксикация, облучение, травмы);
  • артериальная гипотония и гипертония;
  • шейный остеохондроз;
  • повышение выработки внутриглазной жидкости;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • длительная гормонотерапия.

Повышенного

Офтальмогипертензия — краткосрочное увеличение внутриглазного давления до 30—35 мм рт. ст., вызванное внешними факторами, которое не несет серьезной угрозы для здоровья.

Стресс может вызвать повышение ВГД.

Причины повышения ВГД:

  • стресс;
  • переутомление глаз;
  • повышенная возбудимость;
  • гипертония;
  • эмоциональные всплески;
  • хронические заболевания почек;
  • пожилой возраст;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • химические отравления;
  • медикаментозные препараты.

Пониженного

Причины понижения давления внутри глазного яблока:

  • обезвоживание;
  • обострение сахарного диабета;
  • механические травмы глаз;
  • аномалии печени;
  • гипотония;
  • тяжелые инфекции;
  • инородное тело в глазу;
  • вегетососудистая дистония;
  • отслоение сетчатки;
  • наследственность;
  • воспаления в глазном яблоке;
  • нарушение сердечного ритма;
  • лекарства.

Симптомы изменений

Для предотвращения негативных последствий ВГД, нужно вовремя проходить обследования у офтальмолога.

Из-за отсутствующих симптомов длительное время, глаукому сложно диагностировать на начальных стадиях. Часто первые признаки начинающейся болезни размыты, их списывают на другие заболевания. Для своевременного обнаружения недуга следует регулярно обследоваться у офтальмолога. Изменения внутриглазного давления сложно заметить самому. При самостоятельном обнаружении симптомов, часто болезнь уже находится в очень запущенном состоянии. В таблице указаны признаки повышенного и пониженного внутриглазного давления.

Симптомы ВГД
Пониженного
  • ухудшение зрения;
  • редкое моргание;
  • атрофия и западание глазного яблока;
  • отсутствие блеска;
  • изменение поля зрения.
Повышенного
  • боли в области лба, пульсирование в висках, мигрень;
  • деструкция стекловидного тела;
  • сильные боли, рези в глазах;
  • ухудшение, помутнение зрения;
  • снижение периферийного зрения и поля видимости;
  • расплывчатые радужные круги при взгляде на свет;
  • ухудшение темновой адаптации, слезоточивость;
  • тяжесть, усталость в глазницах;
  • покраснение глаз.

ВГД при глаукоме

Глаукома провоцирует нарушение циркуляции водянистой влаги в глазу, которая, постепенно накапливаясь, увеличивает нагрузку на все глазные структуры, нарушает кровоснабжение и постепенно разрушает зрительный нерв. Все это приводит к нарушению зрительной функции, снижению периферического зрения, ограничению зоны видимости и слепоте. При развитии заболевания, внутриглазное давление постепенно увеличивается. При разных степенях и формах глаукомы отличаются варианты нормы офтальмотонуса, которые указаны в таблице.

Выраженность недуга ВГД
Нормотензивная Давление не выходит за общепринятые нормы.
Начальная (умеренная) Не выше 26 мм рт. ст.
Выраженная 27—32 мм рт. ст.
Далеко зашедшая от 33 до 35 мм рт. ст.
Терминальная больше 35 мм рт. ст.

Патогенез офтальмотонуса при глаукоме:

  • выработка избыточного количества жидкости;
  • возникновение препятствий внутри глаза;
  • нарушение отбывания жидкости;
  • повреждение внутри дренажной сети;
  • постепенное накопление водянистой влаги;
  • формирование спаек между стенкой угла передней камеры и радужкой;
  • нарушения гидродинамики глаза.

Лечение скачков офтальмотонуса при глаукоме

Глаукома — неизлечимая болезнь. Чтобы задержать ее развитие и не допустить серьезных осложнений, необходимо регулировать давление внутри глазного яблока. Во время терапии, направленной на борьбу с низкими показателями, в первую, очередь устраняют причины, которые спровоцировали это состояние. Если заболевание сопровождается повышенным внутриглазным давлением, назначают препараты локального действия для его снижения, как правило, в виде капель. Медикаментозное средство, периодичность применения и частоту закапывания врач подбирает индивидуально, исходя из особенностей пациента, степени и тяжести течения заболевания. При нормальном глазном давлении, зрительный нерв не разрушается и человек сохраняет зрение. Часто таким образом удается остановить прогрессирование недуга. При этом необходимо постоянно и систематически использовать капли, периодически консультируясь с офтальмологом.

Для комплексного лечения скачков давления внутри глазного яблока используют различные препараты:

  • регулирующие давление;
  • улучшающие мозговое кровообращение;
  • нормализующие метаболизм глазных тканей.

Лекарственные средства назначают в виде физиотерапии, таблеток, инъекций. Если медикаментозные средства не помогают, прибегают к оперативному вмешательству, лазерному или хирургическому. Эти методы создают новые пути оттока водянистой влаги и позволяют снизить внутриглазное давление. Без своевременной и адекватной терапии, зрительный нерв полностью атрофируется в течение 5—7-ми лет, в результате чего человек полностью теряет зрение. Иногда медицина оказывается бессильна, несмотря на все усилия, болезнь прогрессирует и приводит к необратимым последствиям.

Частые вопросы

Какова роль ВГД при глаукоме?

ВГД (внутриглазное давление) играет ключевую роль в развитии глаукомы. Повышенное ВГД может привести к повреждению зрительного нерва, что в свою очередь может привести к потере зрения.

Как можно контролировать ВГД при глаукоме?

Контроль ВГД при глаукоме может осуществляться с помощью медикаментозной терапии, лазерной процедуры или хирургического вмешательства. Врач выберет подходящий метод в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При глаукоме очень важно регулярно измерять внутриглазное давление и следить за его изменениями. Для этого необходимо посещать офтальмолога по рекомендации врача и соблюдать все предписания по проведению домашних измерений.

СОВЕТ №2

Помимо прописанных лекарственных препаратов, важно следить за общим состоянием здоровья и поддерживать здоровый образ жизни. Это включает в себя регулярные физические упражнения, здоровое питание, отказ от вредных привычек и контроль над артериальным давлением.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации