Отличительной чертой глаукомы является постепенное разрушение зрительного нерва. Внутриглазное давление при глаукоме чаще всего повышенное, но встречается форма недуга с нормальным и низким показателем. Заболевание опасно длительным бессимптомным течением, необратимостью дегенеративных процессов и полной потерей зрения. ВГД опасно, если превышает индивидуально переносимый уровень в глазу.
Глаукома — общее название для более 60-ти видов глазных заболеваний.
Норма внутриглазных показателей
Офтальмотонус возникает в результате притока и оттока жидкости, благодаря чему происходит микроциркуляция, поддерживается постоянная работа сетчатки, происходит обмен веществ. Нормальное глазное давление относительно. Оно варьируется от 9 до 26 мм рт. ст. и зависит от многих факторов. Основным показателем является отсутствие изменений волокон зрительного нерва. У здорового человека, при нормальном давлении, показатели меняются на протяжении дня на 2—3 мм рт. ст.
Величина нормального глазного давления зависит от разных причин:
- времени суток;
- измерительного прибора;
- возраста;
- физиологических особенностей организма;
- эмоционального состояния;
- хронических и острых заболеваний;
- физической активности;
- употребляемых продуктов и напитков;
- вредных привычек.
Причины изменения внутриглазного давления при глаукоме
Значительное отклонение ВГД от нормы в одну или другую сторону — очень опасно. Точные причины сильных патологических отклонений от нормы неизвестны. Выделяют различные особенности, аномалии и процессы организма, которые препятствуют правильному обмену веществ в глазу, а также ухудшают его кровоснабжение:
- генетическая предрасположенность;
- атеросклероз;
- анатомическая предрасположенность;
- травмы глаз;
- увеличение кровенаполнения внутриглазных сосудов;
- заболевания нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
- патологии эмбрионального развития;
- сильная миопия;
- родовая травма;
- гиперметропия высокой степени;
- операции на глазах;
- расширение зрачка;
- пожилой возраст;
- повышенное внутриглазное давление;
- заболевания матери во время беременности (инфекции, интоксикация, облучение, травмы);
- артериальная гипотония и гипертония;
- шейный остеохондроз;
- повышение выработки внутриглазной жидкости;
- воспалительные заболевания глаз;
- длительная гормонотерапия.
Повышенного
Офтальмогипертензия — краткосрочное увеличение внутриглазного давления до 30—35 мм рт. ст., вызванное внешними факторами, которое не несет серьезной угрозы для здоровья.
Причины повышения ВГД:
- стресс;
- переутомление глаз;
- повышенная возбудимость;
- гипертония;
- эмоциональные всплески;
- хронические заболевания почек;
- пожилой возраст;
- сердечно-сосудистые патологии;
- химические отравления;
- медикаментозные препараты.
Пониженного
Причины понижения давления внутри глазного яблока:
- обезвоживание;
- обострение сахарного диабета;
- механические травмы глаз;
- аномалии печени;
- гипотония;
- тяжелые инфекции;
- инородное тело в глазу;
- вегетососудистая дистония;
- отслоение сетчатки;
- наследственность;
- воспаления в глазном яблоке;
- нарушение сердечного ритма;
- лекарства.
Симптомы изменений
Из-за отсутствующих симптомов длительное время, глаукому сложно диагностировать на начальных стадиях. Часто первые признаки начинающейся болезни размыты, их списывают на другие заболевания. Для своевременного обнаружения недуга следует регулярно обследоваться у офтальмолога. Изменения внутриглазного давления сложно заметить самому. При самостоятельном обнаружении симптомов, часто болезнь уже находится в очень запущенном состоянии. В таблице указаны признаки повышенного и пониженного внутриглазного давления.
Пониженного |
|
Повышенного |
|
ВГД при глаукоме
Глаукома провоцирует нарушение циркуляции водянистой влаги в глазу, которая, постепенно накапливаясь, увеличивает нагрузку на все глазные структуры, нарушает кровоснабжение и постепенно разрушает зрительный нерв. Все это приводит к нарушению зрительной функции, снижению периферического зрения, ограничению зоны видимости и слепоте. При развитии заболевания, внутриглазное давление постепенно увеличивается. При разных степенях и формах глаукомы отличаются варианты нормы офтальмотонуса, которые указаны в таблице.
Выраженность недуга | ВГД |
---|---|
Нормотензивная | Давление не выходит за общепринятые нормы. |
Начальная (умеренная) | Не выше 26 мм рт. ст. |
Выраженная | 27—32 мм рт. ст. |
Далеко зашедшая | от 33 до 35 мм рт. ст. |
Терминальная | больше 35 мм рт. ст. |
Патогенез офтальмотонуса при глаукоме:
- выработка избыточного количества жидкости;
- возникновение препятствий внутри глаза;
- нарушение отбывания жидкости;
- повреждение внутри дренажной сети;
- постепенное накопление водянистой влаги;
- формирование спаек между стенкой угла передней камеры и радужкой;
- нарушения гидродинамики глаза.
Лечение скачков офтальмотонуса при глаукоме
Глаукома — неизлечимая болезнь. Чтобы задержать ее развитие и не допустить серьезных осложнений, необходимо регулировать давление внутри глазного яблока. Во время терапии, направленной на борьбу с низкими показателями, в первую, очередь устраняют причины, которые спровоцировали это состояние. Если заболевание сопровождается повышенным внутриглазным давлением, назначают препараты локального действия для его снижения, как правило, в виде капель. Медикаментозное средство, периодичность применения и частоту закапывания врач подбирает индивидуально, исходя из особенностей пациента, степени и тяжести течения заболевания. При нормальном глазном давлении, зрительный нерв не разрушается и человек сохраняет зрение. Часто таким образом удается остановить прогрессирование недуга. При этом необходимо постоянно и систематически использовать капли, периодически консультируясь с офтальмологом.
Для комплексного лечения скачков давления внутри глазного яблока используют различные препараты:
- регулирующие давление;
- улучшающие мозговое кровообращение;
- нормализующие метаболизм глазных тканей.
Лекарственные средства назначают в виде физиотерапии, таблеток, инъекций. Если медикаментозные средства не помогают, прибегают к оперативному вмешательству, лазерному или хирургическому. Эти методы создают новые пути оттока водянистой влаги и позволяют снизить внутриглазное давление. Без своевременной и адекватной терапии, зрительный нерв полностью атрофируется в течение 5—7-ми лет, в результате чего человек полностью теряет зрение. Иногда медицина оказывается бессильна, несмотря на все усилия, болезнь прогрессирует и приводит к необратимым последствиям.
Частые вопросы
Какова роль ВГД при глаукоме?
ВГД (внутриглазное давление) играет ключевую роль в развитии глаукомы. Повышенное ВГД может привести к повреждению зрительного нерва, что в свою очередь может привести к потере зрения.
Как можно контролировать ВГД при глаукоме?
Контроль ВГД при глаукоме может осуществляться с помощью медикаментозной терапии, лазерной процедуры или хирургического вмешательства. Врач выберет подходящий метод в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При глаукоме очень важно регулярно измерять внутриглазное давление и следить за его изменениями. Для этого необходимо посещать офтальмолога по рекомендации врача и соблюдать все предписания по проведению домашних измерений.
СОВЕТ №2
Помимо прописанных лекарственных препаратов, важно следить за общим состоянием здоровья и поддерживать здоровый образ жизни. Это включает в себя регулярные физические упражнения, здоровое питание, отказ от вредных привычек и контроль над артериальным давлением.