В лечении учащенного сердцебиения используются вещества, относящиеся к группе блокаторов, причем бета-блокаторы при тахикардии — одна из наиболее часто назначаемых групп препаратов. Они помогают как и для постоянной терапии, так и облегчения внезапных приступов тахикардии и их предотвращения. Но лечение тахикардии не ограничивается только ними.
Какие блокаторы назначают при тахикардии?
Перед назначением лекарств, пациент обязан сдать анализы и сделать несколько кардиограмм, чтобы выявить причину возникновения тахикардии. Блокаторы назначаются только в том случае, когда причиной тахикардии оказываются патологии сердечно-сосудистой системы, в остальных случаях применяются седативные и тиреостатические вещества. Список блокаторов не ограничивается одними бета-блокаторами: альфа адреноблокаторы, блокаторы кальциевых и натриевых каналов тоже используются в терапии тахикардии.
Альфа- и бета-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы по большей части используются при гипертонии. Они блокируются адренорецепторы, заставляя сосуды расслабляться, давление и пульс при этом понижаются. Основой лечения учащенного сердцебиения являются бета-адреноблокаторы: они блокируют β1-адренорецепторы, что влечет за собой уменьшение частоты и силы сердечных сокращений.
Противопоказания
Если у пациента наблюдается какое-либо из следующих состояний, то применение альфа- и бета-адреноблокаторов недопустимо:
| α-адреноблокаторы | β-адреноблокаторы |
|
|
Побочные явления
Обе группы провоцируют похожие побочные действия, не угрожающие жизни и здоровью людей:
- усталость;
- головокружение и головная боль;
- ухудшение концентрации и внимания;
- тошнота;
- диарея;
- сонливость.
Список медикаментов
| α-адреноблокаторы | β-адреноблокаторы | ||
| Препарат и аналоги | Действующее вещество | Препарат и аналоги | Действующее вещество |
| «Альфузозин» («Дальфаз», «Алфупрост») | Алфузозин | «Метопролол» («Беталок», «Метолол») | Метопролол |
| «Артезин» («Доксазозин Сентива», «Зоксон») | Доксазозин | «Анаприлин» («Обзидан», «Индерал») | Пропранолол |
| «Польпрессин» («Празозин») | Празозин | «Тимол» («Арутимол», «Глаумол») | Тимолол |
| «Тамзелин» («Тулозин», «Фокусин») | Тамсулозин | «Дароб» («Соталекс», «Соталекс») | Соталол |
Блокаторы кальциевых каналов
Применяются и как инъекции для купирования приступов тахикардии.
По-другому их еще называют антагонистами кальция. Замедляют ЧСС за счет влияния на кальциевые каналы в сердце, по которым проходят ионы: антагонисты блокируют эти ионы и сосуды расширяются, расслабляются и сердце сокращается реже. Антагонисты кальция обладают выраженным антиаритмическим и гипотензивным эффектом.
Противопоказания
Это вторая по частоте применения группа медикаментов, в силу небольшого списка противопоказаний. Антагонисты кальция противопоказаны, если обнаружены:
- атриовентрикулярная блокада;
- синдром Паркинсона;
- дисфункция левого желудочка сердца;
- гипотензия.
Побочные эффекты
Из-за расширения сосудов после применения антагонистов кальция появляется головная боль и головокружения, отеки ног. От лекарств, созданных на основе дилтиазема и верапамила, замедляется проводимость миокарда и его способность к сокращению. Производные нифедипина вызывают расстройства желудочно-кишечного тракта, запоры.
Медикаменты
Антагонисты кальция, которые используются при тахикардии, создаются на основе двух главных веществ: верапамила и дилтиазема:
Читайте также:
- «Верапамил» («Веракард», «Изоптин», «Каверил», «Лекоптин»);
- «Дилтиазем» («Алдизем», «Диакордин», «Кардил»).
Блокаторы натриевых каналов
В мышечных тканях сердца — кардиомиоцитах находятся натриевые каналы. Антагонисты натрия угнетают ток веществ по этим каналам и блокируют сами каналы, что влечет за собой нормализацию пульса и сердечного ритма. Противопоказаны при следующих состояниях:
- атриовентрикулярная блокада;
- острая сердечная недостаточность;
- гипотония;
- слабость синусового узла.
Осторожными следует быть пациентам с атеросклерозом, почечной и печеночной недостаточностью, инфекциями, глаукомой и пожилым людям — старше 60-ти лет. Антагонисты кальция в редких случаях вызывают побочные действия в виде головной боли, тошноты, тяжести в желудке, гипотензии и временных нарушений зрения. К блокаторам натриевых каналов относятся препараты:
- «Хинидин» («Кинитард», «Хинипэк»);
- «Новокаинамид» («Прокаинамид», «Новокаинамид Буфус»).
Антагонисты натрия относятся к антиаритмическим медикаментам 1-го класса и используются для подавления приступов тахикардии и аритмии и трепетании предсердий.
Прием любой группы блокаторов должен согласовываться с лечащим врачом и пациент ни в коем случае не должен превышать допустимую дневную дозировку. Когда речь идет о кардиологических медикаментах, первое правило — соблюдение всех рекомендаций врача, поскольку передозировка вызывает необратимые последствия для сердца, а которые иногда заканчиваются летальным исходом.
Частые вопросы
Какие блокаторы могут вызывать тахикардию?
Некоторые блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол, могут вызывать тахикардию у некоторых пациентов.
Как блокаторы могут помочь при тахикардии?
Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил или дилтиазем, могут помочь снизить частоту сердечных сокращений при тахикардии и улучшить состояние пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема блокаторов обязательно проконсультируйтесь с кардиологом или другим специалистом, чтобы оценить риск развития тахикардии и подобрать наиболее подходящий препарат.
СОВЕТ №2
При возникновении симптомов тахикардии (чувство сердцебиения, учащенное сердцебиение) обратитесь к врачу для коррекции дозировки или замены препарата.
