Мигрень – форма головной боли, для которой свойственно периодическое возникновение, локализация с одной стороны головы и продолжительность 2-72 часа. Мигрень при беременности существенно влияет на самочувствие женщины. Особая сложность при купировании приступов связана с избирательным приемом медикаментозных средств, которые безопасны для плода.
Статистика показывает, около 33% будущих матерей страдают от мигренозных пароксизмов. Предрасположенность к развитию цефалгического синдрома у женщин связана с гормональными перестройками, которые происходят во время менструации, гестации, лактации, менопаузы. Мигрень и беременность для многих пациенток – взаимосвязанные понятия.
Особенности мигрени у беременных
Мигрень у беременных бывает с аурой и без предшествующих характерных сигналов. Приступы обычно сопровождаются тошнотой, реже рвотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям – яркому свету, громким звукам, шумам, запахам. Мигренозные приступы без ауры отличаются тенденцией к снижению частоты и длительности по мере приближения родов.
Для мигрени с аурой напротив свойственно стабильное течение при беременности, что позволяет делать выводы о необходимости лечения. Обычно ко II триместру наблюдается положительная динамика – интенсивность и продолжительность пароксизмов уменьшается. К III триместру в основном частота приступов, сила и выраженность болевых ощущений продолжают снижаться.
Одновременно меньше проявляются сопутствующие нарушения – светобоязнь, повышенная чувствительность к звуковым и ароматическим раздражителям. Улучшение самочувствия во II-III триместре отмечается в 50-80% случаев.
Врачи подчеркивают, что лечение мигрени во время беременности требует особого подхода. Из-за изменений в гормональном фоне и повышенной чувствительности организма, многие привычные методы могут оказаться неэффективными или даже опасными. Специалисты рекомендуют начинать с немедикаментозных методов, таких как релаксация, массаж и физические упражнения. Также важным аспектом является соблюдение режима сна и питания. В случае необходимости применения медикаментов, врачи акцентируют внимание на безопасности препаратов, предпочитая те, которые имеют минимальный риск для плода. Важно, чтобы каждая беременная женщина консультировалась с врачом для выбора индивидуального подхода к лечению, учитывая все особенности своего состояния.
Причины на разных триместрах
В I триместре в организме будущей матери снижается уровень эстрогена, который является важнейшим нейромодулятором. Активно вырабатывается прогестерон, который ослабляет действие эстрогенов, что провоцирует мигренозные приступы. Начиная с 10-12 недели, уровень эстрогена нормализуется, что положительно влияет на динамику регрессии цефалгического синдрома.
III триместр характеризуется стабильно высокими показателями эстрогена, что приводит к исчезновению болезненных ощущений у большинства пациенток. Эстроген участвует в регуляции опиатергической системы (обезболивающей, подавляющей боль), выработке мелатонина, влияет на уровень пролактина, простагландина, нейромедиаторов, в числе которых серотонин, катехоламин, эндорфин.
При снижении уровня эстрогена происходит повышение чувствительности рецепторов нейронов гипоталамуса и тригеминального ганглия. Одновременно наблюдается увеличение чувствительности элементов кровеносной системы мозга к серотонину, который оказывает вазоактивное действие – стимулирует сократительную деятельность сосудистых стенок. В результате развивается усиление восприятия болезненных ощущений. Другие причины возникновения мигрени при беременности:
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушение функции печени.
- Склонность к гипотонии.
Чтобы разобраться, чем лечить мигрень при беременности, важно пройти диагностическое обследование и выявить вероятные сбои в работе внутренних органов и систем. Факторы, провоцирующие приступ:
Читайте также:
- Атмосферные явления, изменение погоды.
- Физическое и психическое перенапряжение.
- Употребление некоторых продуктов с высоким содержанием пищевых добавок и природных психостимуляторов, к которым относят шоколад, крепкий чай, кофе, вино, напитки типа «Кока-кола» и «Пепси-кола».
Половые гормоны играют решающую роль в патогенезе цефалгического синдрома у женщин. Пароксизмы обычно связаны с фазами менструального цикла. Во время беременности в организме происходят сложные перестройки, в том числе изменение гормонального баланса.
Основные симптомы
Систематические головные боли – самый распространенный и ведущий симптом, с жалобой на который беременные женщины обращаются к врачу. В среднем каждая 5-я будущая мама страдает от болезненных ощущений в области головы. В 30% случаев приступы протекают тяжело и длительно с выраженной сопутствующей симптоматикой, трудно поддаются купированию. Подверженность мигренозным пароксизмам до момента беременности отмечена в среднем у 80% пациенток. Появление болей впервые в период вынашивания плода наблюдается в среднем у 16,5% пациенток. Симптомы:
- Пульсирующий характер болевых ощущений.
- Приступы происходят после употребления определенных продуктов или вследствие провоцирующих факторов.
- Болезненные ощущения усиливаются после физического напряжения.
- Интенсивность боли возрастает из-за яркого света, громкого шума или неприятных запахов.
- Приступ сопровождается тошнотой, реже рвотой.
- Расстройство зрительной функции в виде появления посторонних предметов (точек, бликов) в поле обзора.
Редко мигренозный приступ может сопровождаться онемением конечностей и нарушением речи.
Мигрень во время беременности — это распространённая проблема, и многие женщины ищут эффективные способы её лечения. В отзывах будущих мам часто упоминается, что важно учитывать индивидуальные особенности организма и избегать медикаментов, которые могут навредить плоду. Некоторые женщины отмечают, что им помогли методы немедикаментозного лечения, такие как релаксация, йога и массаж. Другие делятся опытом использования безопасных для беременности препаратов, рекомендованных врачами. Также многие советуют вести дневник мигрени, чтобы выявить триггеры и избегать их. В целом, женщины подчеркивают важность консультации с врачом для выбора оптимального подхода к лечению, чтобы сохранить здоровье как матери, так и ребёнка.
Специфика лечения
Чем снять боль при мигрени в период беременности подскажет лечащий врач. Общие рекомендации для предотвращения мигренозных атак:
- Здоровый образ жизни.
- Отказ от вредных привычек.
- Полноценный отдых и сон.
- Избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, физического переутомления.
Применение медикаментозных препаратов для лечения мигрени при беременности требует особого внимания. Опасность фармакологических средств заключается в способности проникать через плацентарный барьер. В результате химические соединения могут оказывать влияние на развитие плода, провоцируя различные отклонения и нарушения.
Скорость выведения потенциально вредных веществ из организма плода замедленна, интенсивно растущие клетки зародыша чувствительны к внешним воздействиям, что повышает вероятность развития патологий. Бесконтрольный прием таблеток от мигрени при беременности может привести к нарушению формирования тканей плода и последующему отставанию родившегося ребенка в умственном и физическом развитии.
Предположительно бесконтрольный прием лекарств будущими мамами стал причиной патологических состояний и врожденных аномалий у ребенка в 1-3% случаев. Альтернативные способы лечения мигрени у беременных:
- Психотерапия.
- Массаж и мануальная терапия, остеопатия.
- Релаксационные техники, ароматерапия.
- Дыхательная гимнастика.
- Физиотерапия.
- Иглорефлексотерапия.
Только врач может назначить прием обезболивающих фармацевтических препаратов с учетом состояния пациентки и периода гестации. Не рекомендуется одновременный прием нескольких видов лекарственных средств.
Медикаментозная терапия
Чтобы эффективно лечить мигрень во время беременности, нужно разобраться в причинах появления приступов, тогда будет понятно, чем купировать болезненные ощущения. Согласно классификации организации FDA (США), которая занимается вопросами безопасности для здоровья выпускающихся фармацевтических средств, выделяют 5 категорий препаратов с разной степенью опасности для плода. Категории опасности средств от мигрени при беременности:
- A (риск отсутствует).
- B (риск не доказан, не подтвержден).
- C (риск возможен, не исключен).
- D (риск подтвержден, высокая опасность).
- X (противопоказаны в период беременности).
Лечение мигрени при беременности на ранних сроках чаще проводится препаратами группы B, реже препаратами группы C. Необходимо помнить, что применение препаратов нестероидной противовоспалительной группы в III триместре повышает риск негативного влияния на плод и организм матери.
Массаж
Если началась мигрень во время беременности, рекомендуется делать профессиональный массаж, что поможет быстро и безопасно избавиться от болезненных ощущений. В результате улучшается кровообращение и кровоснабжение тканей головного мозга.
Профилактика
Чтобы эффективно бороться с мигренью при беременности, необходимо придерживаться таких принципов, как исключение заболеваний, которые могут провоцировать цефалгический синдром, и использовать преимущественно немедикаментозные методы терапии. Выявление триггерных (провоцирующих) факторов и их исключение поможет снять боль от мигрени при беременности, возникающую как вторичный симптом нарушений в работе организма.
Купирование мигренозных приступов в период гестации выполняется преимущественно немедикаментозными средствами. При необходимости врач назначает фармацевтические препараты с наименьшим риском влияния на развитие плода.
Вопрос-ответ
Что помогает от мигрени во время беременности?
Высыпайтесь, пейте достаточное количество жидкости, питайтесь дробно и без длительных перерывов, отдыхайте, избегайте стрессовых ситуаций. Это один из главных провокаторов мигрени. Здесь вам в помощь психотерапия, релаксация и стресс-менеджмент.
Можно ли пить суматриптан беременным?
Клинический опыт применения суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению.
-
Читайте также:
Как справиться с мигренью без лекарств?
Обеспечить себе покой, прекратить любую работу, особенно физическую. Подкрепиться или выпить что-нибудь сладкое, если состояние позволяет. Принять теплый душ или ванну при неярком освещении. Уединиться в темной, хорошо проветренной комнате. Аккуратно помассировать виски, лоб, шею плечи. Ещё
Какое обезболивающее можно беременным?
Обезболивающие препараты для беременных Сразу скажем, что наиболее безопасными препаратами являются Парацетамол и Ибупрофен. Здесь только нужно отметить, что Ибупрофен противопоказан беременным в 3-м триместре (в 1-м и 2-м триместрах он разрешен к применению).
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом любого лечения. Мигрень может требовать индивидуального подхода, особенно во время беременности, когда многие лекарства могут быть противопоказаны.
СОВЕТ №2
Попробуйте использовать немедикаментозные методы для облегчения симптомов. Техники релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, могут помочь снизить уровень стресса и уменьшить частоту приступов.
СОВЕТ №3
Следите за своим режимом сна и питания. Регулярный сон и сбалансированное питание могут значительно снизить вероятность возникновения мигрени. Избегайте триггеров, таких как определенные продукты или недостаток жидкости.
СОВЕТ №4
Ведите дневник мигрени, чтобы отслеживать частоту и интенсивность приступов, а также возможные триггеры. Это поможет вам и вашему врачу разработать более эффективный план лечения.
