Тяжелая патология протекания беременности и родов — эклампсия беременных, характеризуется симптомами, угрожающими жизни как матери, так и плода. Гестозы — поздние формы токсикозов у женщин, проявляющиеся эклампсией, вызывают нарушения мозговой, почечной, печеночной, легочной жизнедеятельности организма с судорожными и коматозными припадками. Патология может возникать на последних месяцах беременности, в родах и после родов, в отдельных случаях у грудных детей на первых годах жизни.
Причины и условия возникновения нарушений
Возникновению патологии предшествуют нарушения функционирования организма, не поддающиеся воздействию проводимой терапии либо стремительно развивающиеся симптомы. Эклампсия при беременности и эклампсия поле родов может провоцироваться несколькими факторами и последствиями их проявлений:
- возраст беременной и первые роды (до 20-ти лет и после 35-ти);
- артериальная гипертензия, ишемия, инфаркт;
- сахарный диабет;
- гломерулонефрит, острый нефрит, хронический нефрит, нефропатия;
- гастрит;
- колит;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- ожирение.
Дополнительные причины эклампсии, которые осложняют течение беременности и могут способствовать развитию и проявлению осложнений у беременных:
- трофобластическая болезнь (опухолевые образования в плаценте);
- токсикоз предыдущих беременностей;
- многоплодная беременность;
- тромбоэмболические нарушения (склонность к образованию тромбов);
- преэклампсия, эклампсия у близких родственниц.
Патология может проявляться и при систематических нарушениях беременной женщиной рекомендаций и назначений врача, несоблюдении режима питания и отдыха, ведение нездорового образа жизни (курение, алкоголь). Приступ может провоцироваться внешними факторами, повышающими возбудимость коры головного мозга: сильным стрессом и психологическим напряжением, резкими болевыми ощущениями, испугом вследствие громких звуков, яркого света.
Мнение врачей:
Эклампсия при беременности – это серьезное осложнение, требующее немедленного вмешательства врачей. Врачи подчеркивают, что эклампсия может привести к опасным последствиям как для матери, так и для плода. При появлении симптомов, таких как высокое артериальное давление, отечность и нарушения зрения, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи рекомендуют регулярное наблюдение беременных женщин, особенно тех, у кого уже были случаи эклампсии в предыдущих беременностях. Профилактика, своевременное выявление и адекватное лечение – важные меры для предотвращения осложнений при эклампсии.
https://www.youtube.com/embed/-ZxoiqMRRe0
Формы эклампсии
Проявления эклампсии могут возникать в течение беременности (на поздних сроках), во время и после родов. Эклампсия после родов не повторяется, если признаки возникли во время родов. Проявления болезни, их влияние на внутренние органы и жизнедеятельность женщины зависят от срока беременности, общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний и клинически могут проявляться такими формами:
Формы | Проявления | Осложнения | Прогноз |
Типичная | Сильные отеки подкожной клетчатки всего тела и внутренних органов, повышение внутричерепного давления, почечные нарушения, головные боли, повышение артериального давления | Отек легкого, крупозная пневмония, асфиксия, остановка сердечной деятельности, судороги, паралич | В случае излечения симптомы проходят. Тяжелее протекает на ранних сроках беременности, после родов |
Нетипичная | Отек мозга, повышение внутричерепного давления, гипертония | Тяжелые поражения почек, печени, кровоизлияние в мозг | При своевременном купировании припадка обратимые изменения |
Уремическая | Развивается у женщин, имевших до беременности болезни почек. Проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной и грудной полостях, в плодном пузыре | Тяжелые поражения почек, глаз, центральной нервной системы, кровоизлияния в печень | Нарушения органов либо не поддаются излечению, либо восстановление проходит долго и тяжело |
Симптомы эклампсии у беременных
Эклампсии предшествуют нарушения организма, на которые обязательно необходимо замечать и обращаться за медицинской помощью:
- боль в желудке, тошнота, рвота;
- зрительные нарушения («туман в глазах», «мушки», временная слепота);
- нарушения координации движений;
- головные боли различной интенсивности.
Симптоматика патологии включают в себя определенные нарушения, отличающиеся по интенсивности и длительности. Чем сильнее приступ, тем сильнее и многочисленнее сопутствующие осложнения эклампсии и жизнедеятельности организма. Признаки, характерные для начинающегося припадка и проявления патологии:
- усиление координаторных нарушений;
- повышение температурных показателей тела;
- сильная головная боль, головокружение;
- повторяющиеся приступы тошноты, рвоты, появление пены у рта;
- усиление зрительных нарушений;
- изменение цвета кожи тела;
- конвульсии, судороги, спазмы, онемение конечностей;
- потеря сознания;
- удушье.
Опыт других людей
Эклампсия при беременности – это серьезное осложнение, которое может возникнуть у женщин во время беременности. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как угрожающее состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Симптомы эклампсии могут включать высокое артериальное давление, боли в животе, сильные головные боли, нарушения зрения и другие. Многие отмечают, что быстрая диагностика и своевременное лечение играют решающую роль в предотвращении тяжелых последствий для матери и ребенка. Поэтому важно обращаться к врачу при любых подозрениях на эклампсию во время беременности.
Диагностика патологии
Если у женщины проявляется гестоз, необходима консультация невролога, окулиста, терапевта, нефролога. Для постановки диагноза и определения выраженности нарушений организма проводятся следующие диагностические исследования:
- общие анализы (кровь, моча) — для оценки общего состояния организма;
- биохимические анализы (кровь, моча) — позволяют определить нарушения почек, печени, инфекционные, хронические заболевания;
- электрокардиограмма — оценивает состояние сердечной деятельности;
- допплерография — исследование состояния сосудов;
- УЗИ, МРТ головного мозга — диагностика работы и нарушений мозга;
- рентгенография — оценка работы органов дыхания;
- коагулограмма — исследования свертываемости крови;
- исследование глазного дна — проверка органов зрения.
Неотложная помощь при приступе болезни
Первые признаки эклампсии, то есть начинающегося припадка у беременной нужно срочно вызвать скорую и оказать первую медицинская помощь. До этого самостоятельно необходимо принять меры для облегчения состояния больной. Для поддержания жизнедеятельности беременной выполняется комплекс последовательных действий:
- Уложить женщину на ровную поверхность левым боком. Подложить под голову подушку и обложить одеялами для предупреждения травматизации.
- Ввести в рот любой предмет, позволяющий держать его открытым для недопущения западания языка и удушья.
- Массаж сердца при проявляющихся сердечных симптомах.
- Удаление со рта пены, рвотных масс, слизи.
Лечение патологии
Лечение эклампсии проводится после анализа проявлений недуга, тяжести протекания припадков, исходного и текущего состояния беременной и плода. Проводится обязательная госпитализация пациентки в стационар, при тяжелых осложнениях — в реанимационный блок. Основные лечебные манипуляции:
- стабилизация артериального давления;
- улучшение кровоснабжения тканей и органов;
- уменьшение отечных проявлений в организме;
- поддержание сердечной деятельности;
- нормализация работы печени, почек;
- стабилизация деятельности центральной нервной системы.
Пациентка должна находиться в помещении, защищенном от возможных раздражающих влияний ― яркого света (дневного, искусственного освещения), резких и громких звуков. Диагностические и лечебные мероприятия проводятся под действием наркоза для недопущения судорог. Если консервативные методы лечения не приносят результата, показано досрочное родоразрешение либо естественным путем, либо врачам приходится делать кесарево сечение. В особо тяжелых случаях, когда приступ эклампсии угрожает жизни роженицы, показано досрочное прерывание беременности.
Что делать при профилактике?
Профилактика заболевания и предупреждение возможных припадков включает в себя соблюдение определенных мер и врачебных рекомендаций. Женщины должны планировать беременность заранее, с прохождением диагностических исследований для оценки состояния здоровья, наличия хронических и инфекционных заболеваний, генетических нарушений. Для поддержания организма во время беременности необходимо:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- полноценно и сбалансированно питаться;
- строго соблюдать режим дня;
- регулярно прогуливаться на свежем воздухе;
- контролировать психологическое состояние, не допускать волнений;
- соблюдать правила гигиены;
- регулярно проходить осмотры профильных врачей.
При проявлениях токсикоза обязательно проводится лекарственная терапия с диагностическим контролем нарушений организма. В случае проявления различных осложнений с целью профилактики эклампсии лечение проводится в условиях стационара для большей эффективности и контроля над состоянием пациентки.
Частые вопросы
Почему возникает эклампсия?
Причины эклампсии Эклампсия, как правило, развивается на фоне упорной, не поддающейся терапии, нефропатии или преэклампсии. Определенное значение имеет несоблюдение беременной предписаний акушера-гинеколога, режима питания и отдыха, злоупотребление вредными привычками.
- Рекомендуется немедленное родоразрешение при эклампсии, однако сначала необходимо стабилизировать состояние пациентки. – Не рекомендуется принятие решения о родоразрешении женщины в нестабильном состоянии даже в случае дистресса у плода.
Как отличить Преэклампсию от эклампсии?
Преэклампсия — это новый эпизод или ухудшение имеющегося эпизода повышенного артериального давления, который сопровождается чрезмерным наличием белка в моче и развивается после 20-й недели беременности. Эклампсия — это судороги у женщин с преэклампсией при отсутствии другой причины.
Что нужно делать при эклампсии?
Скорую для оказания помощи при эклампсии следует вызывать как можно раньше. Врачи «скорой» достаточно легко определяют эту патологию и могут ввести пациентке один из седативных препаратов (диазепекс, мидазолам), а также сульфат магния – он в лечении эклампсии является препаратом выбора.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов, характерных для преэклампсии (гипертония, отеки, белок в моче), обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим давлением и весом во время беременности, регулярно проходите обследования у врача для своевременного выявления возможных осложнений.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития эклампсии.