Фимоз у мальчиков– невозможность обнажения головки полового члена в состоянии покоя либо во время эрекции, ограничение подвижности крайней плоти в связи с излишней ее узкостью.
Это довольно распространенное состояние, как правило, не доставляющее особого дискомфорта.
Такой врожденный дефект наблюдается почти у 90% новорожденных на втором году жизни.
Это связано с формированием головки и крайней плоти из одной соединительной ткани.
У 50% детей встречается в возрасте в 3-6 лет.
История протекания диагноза
Физиологический фимоз у детей , как правило, к 5 годам самопроизвольно и бесследно проходит.Но бывают случаи, когда головка к данному возрасту у мальчиков так и не может свободно выходить из узкого отверстия крайней плоти. По мнению врачей, отклонение от нормы в ряде случаев у детей до 12 лет возможно.
Если выхода головки не происходит с возрастом и проблема остается у мальчиков в период полового созревания, то она требует искоренения, иногда –
проведения операции
. Хотя, конечно, все на усмотрение врача. Есть иные более щадящие немедикаментозные методы лечения фимоза у мальчиков.
Мнение врачей:
Фимоз у детей – распространенное явление, требующее внимательного вмешательства со стороны врачей. Для диагностики данного состояния используются как клинические методы, так и инструментальные исследования. Врачи обращают внимание на степень стеснения крайней плоти и возможные осложнения, такие как боли при мочеиспускании или повышенный риск воспалительных процессов.
Лечение фимоза у детей может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от степени проявления и возможных осложнений. Врачи рекомендуют родителям следить за гигиеной половых органов ребенка, а также обращаться за медицинской помощью при первых признаках затрудненного вытягивания крайней плоти. Раннее выявление и своевременное лечение фимоза позволяют избежать серьезных последствий и обеспечить здоровое развитие ребенка.
Почему появляется недуг?
Всем известно, что половой орган у будущих мужчин начинает формироваться еще в утробе матери на втором-третьем месяце беременности. При такой патологии, когда орган при рождении малыша остается в недоразвитом состоянии, причины могут быть различными.
Врачи сегодня не считают патологией, даже если вследствие узкости крайней плоти орган не может свободно выходить у мальчиков до 5-6 лет.Задержка такого рода возможна вплоть до полового созревания, а решить проблему можно простыми манипуляциями путем проведения легкого массажа по растягиванию мышц в части узкого отверстия, способствующих высвобождению органа наружу.
У многих новорожденных отмечается такое явление и в 5-10% случаев сохраняется вплоть до 1 года.Обычно к 6 годам разделение головки и крайней плоти происходит само по себе.
Некоторые мамы в попытке ускорить данный физиологический процесс прибегают к самовольному растягивания плоти, не понимая того, что неправильные манипуляции могут нанести лишь вред, травмировать нежные ткани и усугубить ситуацию. Отсюда начинается воспалительный процесс и одна из причин развития уже приобретенного фимоза.
Врожденный физиологический фимоз у мальчиков по невыходу головки полового члена из крайней плоти до конца не изучен.
Есть предложения того, что причиной этому может быть:
- генетическая предрасположенность (если проблемой страдали близкие родственники);
- аномалии в строении соединительной ткани или опорно-двигательном аппарате;
- плоскостопие;
- порок сердца;
- сколиоз;
- травмирование узкой крайней плоти грубыми насильственными действиями по исправлению фимоза;
- образование спаек между крайней плотью и слизистой оболочкой;
- наличие препуциальный полости между головкой и плотью;
- развитие вторичной патологии при
рубцевании фимоза
на фоне воспалительных процессов, протекающих в препуциальном мешке.
Стоит понимать, что физиологический фимоз у ребенка – это нормальное состояние до определенного возраста у мальчиков.
Патологический же фимоз может стать следствием:
- неправильной гигиены (когда происходит прилипание крайней плоти к головке члена);
- причинения травмы;
- протекания воспалительного процесса на головке;
- образования рубцов, способных привести к сужению крайней плоти и последующему развитию
вторичного фимоза
; - ношения тесного синтетического или грубого нижнего белья, когда происходит натирание, а затем развитие воспаления;
- внутреннего раздражения крайней плоти вследствие использования в целях гигиены ряда косметических средств, крема для смазки с абразивными частицами в составе;
- раздражения полового органа при ношении грязного или плохо сполоснутого с оставлением частиц порошка нижнего белья;
- неравномерного развития половой системы;
- генетической предрасположенности;
- недостатка в организме нужных элементов, препятствующих образованию эластичности соединительной ткани.
Независимо от причины появления фимоз требует пристального к себе внимания. Если же состояние не проходит по достижению мальчиков 5-летнего возраста, то нужно обратиться к врачам.
Видео: “Что будет если не лечить фимоз?”
Как распознать фимоз?
Врожденный физиологический фимоз – состояние, когда головка полового члена припаяна к внутреннему листку крайней плоти.
Врачи ни в коем случае не советуют отделять половой орган от ткани насильственными действиями.Это может привести лишь к эрозии, развитию воспаления, переходу физиологического фимоза в патологическое состояние. Безграмотность родителей может привести мальчика к печальным последствиям в будущем.
Фимоз обычно не беспокоит и не доставляет особого дискомфорта малышам. Нет болезненности и проблем с мочеиспусканием. Главное – регулярно промывать промежности, половые органы и полость препуциального мешка водой без моющих средств.
Физиологический фимоз сам по себе не опасен.Наоборот, защищает нежный эпителий головки полового члена и внутреннюю часть листка крайней плоти от агрессивного воздействия извне. Возможно, лишь при отсутствии правил гигиены на фоне перегиба листка изнутри плоти или аллергических реакций проявляются незначительные симптомы в виде зуда и покраснения.
Но это легко устранить, промыв препуциальный мешок водой с Фурацилином (теплым раствором) путем введения шприца (10 мм). Неприятные симптомы быстро пройдут.
При склонности малышей к аллергии, появлении экссудата при выходе совместно с мочой стоит обратиться к педиатру или детскому урологу. Это уже тревожные симптомы. Особенно когда мочеиспускание становится болезненным, затруднительным, с выходом тонкой струйкой, область крайней плоти и головки члена – красной, отечной, гиперемичной.
Именно скопление мочи в препуциальном мешке приводит к болям при мочеиспускании. Отхождение гнойного экссудата, повышение температуры и явно выраженное увеличение лимфоузлов – все это говорит о развитии воспаления. Кроме того, наблюдается посинение крайней плоти, увеличение полового органа в размерах.
Признаки воспаления при
парафимозе
, это:
- отсутствие открытия головки члена;
- появление спаек;
- снижение потенции;
- болезненность в период эрекции;
- появление зуда и жжения в данной области;
- отсутствие полного выведения головки пениса наружу;
- появление синего оттенка на головке.
Все это подозрительные признаки и, скорее всего, требуют хирургического вмешательства.Хотя вопросами и назначением лечебного курса занимается исключительно врач на основании визуального осмотра, полученных результатов анализов.
У малышей характерные признаки фимоза:
- внешние изменения полового члена;
- беспокойство;
- постоянное поправление нижнего белья;
- увеличение препуциального мешочка в размерах при рубцевании крайней плоти;
- гипертрофия данной области, что наблюдается у детей с избыточной массой тела.
Мамам нужно быть более внимательными к своим сыновьям. Если при подозрении на фимоз у мальчиков, симптомы появились неприятные, то нужно обращаться к опытным специалистам. Будет поведена диагностика , назначено правильное лечение.
Опыт других людей
Фимоз у детей вызывает беспокойство у многих родителей, но в большинстве случаев это естественное явление, которое растет вместе с ребенком. Для диагностики фимоза у детей важно обращать внимание на возрастные особенности и консультироваться с педиатром. Лечение физиологического фимоза обычно не требуется, но в некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия или даже хирургическое вмешательство. Главное помнить, что каждый случай уникален, и решение о лечении всегда должно приниматься после консультации с профессионалом.
Лечение фимоза
Обеспокоенные здоровьем родители задаются вопросом: что делать?
Если фимоз физиологический, то самая вероятная причина – отсутствие личной гигиены. Устранить проблему можно путем промывания Фурацилином, введения шприца с раствором в область препуциального мешка.
Детям до 1 года никаких манипуляций проводить не нужно. Если открывается головка плохо, то это физиологическая норма до 3 лет.
Если же в 4-5 лет головка частично не выходит из плоти, из отверстия крайней плоти выделяется смегма, появился энурез и рези при мочеиспускании, то стоит бить тревогу, обращаться к врачам.
Читайте также:
Видео: “Фимоз у мальчиков и что делать?”
Медикаментозное
Обычно мальчики самостоятельно могут обнажать головку полового члена при мочеиспускании. Но у некоторых детей уже более старшего возраста наблюдаются остаточные спайки, снижение эластичности крайней плоти. Обычно в таких случаях детям до 10 лет показано лечение медикаментами.
Медикаментозное лечение фимоза у детей Бетаметазолом, Клобетазолом, ранозаживляющими мазями, глюкокортикостероидами обычно назначается для повышения эластичности эпителия, активизации и заживления микротрещин, снятия воспаления, уменьшения проявлений фимоза.
Хирургическое
Если же проблема фимоза у мальчиков не устранена после 11-12 лет и диагностирован
рубцовый фимоз
, то показано проведение операции.
Врачи не стараются прибегать к хирургическому вмешательству, проводят лишь в запущенных случаях. Редко, но бывают осложнения после манипуляций врача, грубого введения инструментов с целью разделения
спаек.
Хирургическое вмешательство заключается в удалении скоплений гноя из препуциального мешка, отделения крайней плоти и от головки путем небольших надрезов. Далее промывание половых органов Фурацилином.
Для дома будут назначены ванночки с добавлением марганцовки или отвара ромашки. Дополнительно прописаны антибактериальные мази при нарушении мочеиспускания, обезболивающие средства. Возможно введение в уретру катетера, если после операции отток мочи ухудшился.
Проведение операции или обрезание крайней плоти чреваты осложнениями или развитием
баланопостита
.Может быть нарушение мочеиспускания при
рубцовом фимозе
.
Определенного возраста для проведения операции нет. Если на начальном этапе консервативное лечение в домашних условиях не принесло ощутимых результатов, то поэтапная операция под наркозом по иссечению крайней плоти, надрезанию кожи вкруговую, не затрагивая при этом уздечки, назначается независимо от возраста.
Народные методы
Обычно используют метод по регулярному растягиванию плоти руками, медленно натягивая плоть на головку до появления умеренных болей. Уже через месяц таким образом можно достичь положительных результатов.
Также используется ручной метод по введению 2 пальцев в препуциальный мешок, разведению их в разные стороны до появления боли.
Профилактика болезни
Профилактика фимоза у мальчиков заключается в регулярном проведении гигиенических процедур, ополаскивании полового органа раствором марганцовки, настоем ромашки.
Заключение
О том, как лечить фимоз, знает только специалист. Нельзя заниматься лечением, самостоятельно проводить манипуляции, которые могут привести лишь к ухудшению состояния. Если выявлен фимоз у мальчиков, лечение назначает
уролог
или хирург.
Частые вопросы
Как диагностировать фимоз?
Диагностировать фимоз можно при осмотре и опросе пациента. Дополнительно могут быть назначены некоторые анализы – общий мочи и крови, биохимия крови, исследование мазка из уретры. Иногда может потребоваться УЗИ органов таза, а также уретроскопия.
Как определить есть ли у ребенка фимоз?
общая раздражительность, капризность,боль на стыке крайней плоти и головки во время мочеиспускания,раздувание крайней плоти во время опорожнения мочевого пузыря,тонкая струя мочи,ночной энурез,зуд, жжение на пенисе.
Чем мазать при фимозе у ребенка?
Среди более мягких методов открытия головки можно выделить использование гормональных мазей (адвантан, гидрокортизон). Согласно современным медицинским научным трудам, эти препараты улучшают состояние крайней плоти и способствует открытию головки.
Как выглядит 3 стадия фимоза?
3 стадия фимоза – в состоянии покоя, при отсутствии состояния эрекции, головка не обнажается, и для ее выведения требуются значительные усилия. Во время эрекции головка совершенно не выводится. Акт мочеиспускания не нарушен.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках фимоза у ребенка обратитесь к педиатру или урологу для проведения диагностики и определения необходимости лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите гигиенические процедуры у ребенка, чтобы предотвратить возможные осложнения и развитие воспалительных процессов.
СОВЕТ №3
В случае назначения консервативного лечения фимоза (мази, упражнения), строго следуйте рекомендациям врача и не прерывайте курс лечения досрочно.
