На фоне неблагоприятных факторов в тканях пародонта могут развиваться патологические процессы. Воспаление часто бывает продолжительным и может длиться месяцами или даже годами. В этом случае специалисты диагностируют «хронический пародонтит» и советуют не откладывать лечение, поскольку прогрессирующее заболевание пародонта может привести к потере зубов.
Воспаление тканей пародонта переходит из острой фазы в хроническую, если вовремя не начать лечение и не устранить причины.
Недостаточный уход в большинстве случаев является спусковым крючком. Пищевые остатки и зубной налет являются источниками болезнетворных бактерий, раздражающих мягкие ткани. Затяжной воспалительный процесс приводит к тому, что десна отходит от зуба и образует так называемый пародонтальный карман, в котором скапливаются грязь и бактерии. Они усиливают воспаление и потерю тканей, вызывают уменьшение объема десен и челюстной кости. В результате шейка зуба обнажается, теряет устойчивость, расшатывается и со временем выпадает.
Дополнительные факторы риска, способствующие развитию хронического пародонтита, включают:
- прием препаратов, отрицательно влияющих на иммунитет: антибиотиков, антидепрессантов и др.
- сахарный диабет, гастрит, нарушения эндокринной системы
- отсутствие жевательной нагрузки
- несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов
- курить
- нарушение прикуса и положения зубов во рту
Чтобы правильно назначить лечение хронического пародонтита, врач должен точно определить, какие части пародонта поражены и как далеко зашло заболевание. В зависимости от этого специалисты делят пародонтит на локализованный (очаговый) и генерализованный (диффузный).
Локализованный пародонтит характеризуется воспалением небольшой области десен и часто является результатом внешних воздействий, таких как травма или повреждение тканей из-за неточных стоматологических процедур. Подробнее о локализованном пародонтите читайте в статье.
Генерализованный пародонтит поражает большие объемы тканей (часто на обеих челюстях одновременно) и почти всегда носит хронический характер.
Подробнее о различных типах пародонтита читайте здесь.
В зависимости от степени поражения тканей пародонта врачи выделяют четыре стадии заболевания.
- На начальном этапе пациент ощущает лишь небольшой дискомфорт во время еды и чистки зубов. Может наблюдаться отек десен и пародонтальных карманов, не превышающий 2,6 мм.
- При хроническом пародонтите легкой степени тяжести структура десен постепенно изменяется, появляется кровотечение, периодонтальные вдавления увеличиваются до 3,6 мм. Пациент может испытывать боль при прикосновении к зубной щетке. Из-за скопления болезнетворных микроорганизмов возникает неприятный запах изо рта.
- В случае хронического пародонтита средней степени тяжести пародонтальные карманы углубляются до 0,5 см. Кость начинает атрофироваться, шейки зубов обнажаются, а сами зубы становятся чувствительными и начинают шататься. На этом этапе установка имплантата может быть затруднена и даже противопоказана.
- При тяжелом хроническом периодонтите корень зуба только наполовину покрыт альвеолярной костью. Пародонтальные впадины становятся еще больше, наблюдается постоянная кровоточивость десен и гнойные выделения. Гигиена и прием пищи затруднены, зубы подвижны и могут выпасть.
Как и при любом другом стоматологическом заболевании, лучше не запускать хронический пародонтит. Наличие как минимум двух признаков из списка симптомов ниже повод обратиться к пародонтологу:
- неприятный привкус во рту, неприятный запах изо рта
- воспаление десен
- расшатывание зубов
- дискомфорт / боль при жевании и чистке зубов
- зуд и жжение в деснах
- появление карманов в деснах
- кровотечение и гнойные выделения
- еда попадает в карманы десен
- повышенная чувствительность шейки зубов
Течение хронического пародонтита на ранних стадиях неявное и во многих случаях почти не вызывает беспокойства у пациента. Симптомы могут уменьшаться, а иногда и вовсе исчезать: кажется, что недомогание было временным, болезнь отступила и лечение не требуется, но это опасная иллюзия. Действительно, начатый процесс повреждения тканей невозможно остановить без лечения, а при отсутствии адекватной терапии симптомы вскоре вернутся и станут более выраженными.
Терапия хронического пародонтита преследует одновременно несколько целей: уменьшить дискомфорт пациента, остановить воспаление и устранить его причины, а также восстановить пораженные ткани пародонта. Как правило, врачи назначают комплексное лечение пародонтита, которое включает:
- шинирование для фиксации подвижных зубов;
- исправление прикуса.
- физиотерапевтические процедуры электрофорез, лазеротерапия, дарсоноценка и др.;
- профессиональная чистка (удаление налета и зубного камня);
- антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также стимуляция регенерации тканей;
- вскрытие абсцессов, удаление зубов с патологической подвижностью, костная пластика;
- хирургическое вмешательство кюретаж (обработка десневых карманов);
- лечение заболеваний, способствующих развитию заболеваний пародонта (сахарный диабет, гастрит и др.);
Следует быть готовым к тому, что лечение тканей пародонта потребует времени, особенно если пациент обращается к врачу с хроническим пародонтитом средней или тяжелой степени. Восстановление пораженных участков может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, хотя в сложных случаях утраченное состояние не всегда может быть полностью восстановлено. Но при правильном внимании, регулярном посещении пародонтолога и поддерживающей терапии можно добиться стойкой ремиссии.
можно ли избежать воспаления тканей пародонта? Конечно, и в большинстве случаев для профилактики достаточно тщательной гигиены и регулярной профессиональной чистки у стоматолога. Также стоит употреблять больше твердой пищи: свежие овощи, фрукты, орехи. Эта еда дает деснам необходимую жевательную нагрузку, способствует самоочищению зубов и снабжает организм ценными микроэлементами. Однако дополнительный курс БАД, содержащих кальций, фтор и витамин B, также не будет лишним. И, конечно же, не стоит откладывать исправление прикуса, протезирование утраченных зубов и лечение кариеса. Так что вероятность развития хронического пародонтита будет минимальной.
Мнение врачей:
Хронический пародонтит легкой, средней и тяжелой степени требует комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют начинать с профессиональной гигиены полости рта и удаления зубных отложений. Для легких форм часто достаточно консервативного лечения, включающего применение антисептических препаратов и промывание десен. В случае средней степени пародонтита может потребоваться лечение зубных каналов и применение антибиотиков. При тяжелой форме болезни может понадобиться хирургическое вмешательство, включая лазерное лечение или хирургическую чистку зубов. Важно помнить, что регулярное посещение стоматолога и соблюдение правил ухода за полостью рта помогут предотвратить прогрессирование хронического пародонтита.
Опыт других людей
Хронический пародонтит – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди с легкой степенью часто отмечают незначительное кровотечение десен и небольшую чувствительность. В таких случаях рекомендуется регулярная гигиена полости рта и профилактические посещения стоматолога. Средняя степень характеризуется более выраженными симптомами, требующими профессионального лечения, включая чистку зубов и применение антисептических средств. При тяжелой форме хронического пародонтита может потребоваться хирургическое вмешательство, лазерная терапия или антибиотики. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций помогут избежать осложнений и сохранить здоровье полости рта.
Частые вопросы
Можно ли вылечить пародонтит средней тяжести?
Как и при легкой стадии, пародонтит средней формы можно вылечить. Точнее, затормозить его развитие, купировать симптоматику, а также восстановить до 80% разрушенных тканей.
Какие методы лечения используют при пародонтите?
Методы лечения физиотерапия – ультразвук, массаж десен при остром и хроническом пародонтите, шинирование зубов – установка специальных конструкций, фиксирующих зубной ряд, хирургическое лечение в тяжелых случаях – лоскутные операции по пересадке мягкой ткани, костная пластика.
Как лечить хронический пародонтит?
Для лечения тяжелой степени заболевания применяются как терапевтический, так и хирургический методы. Пациентам проводится местная или системная противовоспалительные терапии, лоскутные операции, удаление наиболее подвижных зубов, вскрытие пародонтальных абсцессов и гингивэктомия.
Можно ли вылечить запущенный пародонтит?
Отметим сразу – запущенный пародонтит вылечить полностью невозможно, а восстановить разрушенные ткани можно лишь до 30-40%.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Посетите стоматолога регулярно для профилактики и своевременного выявления хронического пародонтита различной степени тяжести. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить осложнения и сохранить здоровье зубов и десен.
СОВЕТ №2
При лечении хронического пародонтита следуйте рекомендациям врача относительно гигиены полости рта. Регулярное чистка зубов, использование зубной нити и ополаскивателей помогут уменьшить воспаление и предотвратить прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №3
Избегайте курения и употребления алкоголя, так как эти привычки могут усугубить хронический пародонтит и замедлить процесс выздоровления. Здоровый образ жизни способствует эффективному лечению и предотвращению рецидивов.