По статистике, сегодня каждый второй человек старше тридцати потерял хотя бы один зуб. Это результат современного питания, плохих условий окружающей среды, вредных привычек, наследственных факторов. Когда вы допустили разрушение зуба, лучше не задерживаться с его протезами. Перед обращением к врачу желательно определиться с типом протеза.
Рассмотрим подробнее варианты протезирования одиночных зубов. При определении техники будет полезно уточнить, чем отличаются имплантат и коронка.
Коронка это внешнее искусственное покрытие, которое устанавливается на частично или полностью утраченный зуб. Восстанавливает прежний вид, закрывает пустое пространство, восстанавливает функциональные и эстетические свойства нижней челюсти. Существует классификация коронок, основанная на количестве установленных узлов и составе материала, из которого они изготовлены.
Разновидности
В случае неполной потери, при сохранении здорового корня, лучшим вариантом будет заживление зуба, удаление нерва и закрытие его сверху коронкой. Он визуально вернет ему красивый вид и форму. В случае потери основного объема дентина и при невысокой конопле остатков зуба в заранее подготовленное место вставляется металлическая корневая вкладка и сверху закрывается коронкой. Это обычная одинарная корона.
Когда зуб удален, а корень отсутствует, коронка устанавливается в виде моста. Для поддержки моста оба зуба стачиваются по бокам утраченного.
Коронки изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, композита, циркония. Металлические внешне некрасивы, относительно просты и надежны в использовании. Металлокерамика и керамика прекрасно заменяют передние и жевательные зубы, обладают прекрасными абразивными свойствами и внешне копируют естественные стоматологические установки. Самыми современными считаются коронки из композита и циркония они легкие и надежные.
Мнение врачей:
При выборе между имплантацией и мостом для замены одного отсутствующего зуба, врачи обычно рекомендуют имплантацию. Имплант – это более долговечное и надежное решение, поскольку он устанавливается прямо в кость и ведет себя как натуральный зуб. Кроме того, имплант не требует обработки соседних зубов, как это делается при установке моста. Это позволяет сохранить здоровые зубы и избежать возможных осложнений в будущем. Хотя имплантация требует более длительного процесса и выше стоимости, большинство врачей считают ее предпочтительным вариантом для замены отсутствующего зуба.
https://www.youtube.com/embed/MdvY0_1GmCs
Преимущества и недостатки
Преимущества коронок они создают полную имитацию зуба, заполняют пространство, добавляют необходимый объем. Процедура установки относительно безболезненна, стоматологические установки можно быстро восстановить между снятием оттиска и установкой коронок проходит 1-2 недели.
Недостатки этих имплантатов в том, что они дорогие, могут иметь сколы светлого внешнего слоя. Со временем остатки зубов под коронкой продолжают разрушаться, а коронки выпадают, разрушая соседние блоки. При установке мостовидных протезов происходит нарушение целостности многих других зубов.
Возможные проблемы и осложнения
Установленные коронки могут давить и натирать, повреждая десны и вызывая боль. Это процесс адаптации десен; для облегчения необходимо полоскать рот растворами антисептиков несколько раз в день, смазывать обезболивающими и заживляющими гелями. Если боль не проходит в течение месяца, обратитесь к врачу.
Когда под коронкой оказывается неполный зуб с остатками нервных волокон, со временем возникает воспалительный процесс, который может перерасти в флюс, флегмону, абсцесс. Лечение требует снятия протеза.
Поздним осложнением является падение протеза с поломкой соседних зубов. Это случается довольно часто, так как остатки зуба под протезом продолжают портиться из-за попадания в полость остатков пищи, бактерий и слюны.
Зубной протез на имплантатах это полный процесс восстановления отсутствующего зуба с помощью титановых штифтов, имплантированных в кость челюсти. Имплантатом называется как сам штифт, так и весь комплекс штифт, абатмент, коронка.
https://www.youtube.com/embed/hMUJTo6JJfA
Опыт других людей
При обсуждении выбора между имплантами и мостами для замены отсутствующего зуба мнения людей разделяются. Одни предпочитают имплантацию за ее долговечность и естественный вид, другие отдают предпочтение мосту из-за более низкой стоимости и отсутствия необходимости в хирургическом вмешательстве. Тем не менее, большинство сторонников имплантов отмечают их превосходство в сохранении здоровья соседних зубов и костной ткани, а также удобство в уходе. В то время как мост может привести к износу соседних зубов и требует специального ухода. В итоге, выбор между имплантами и мостом зависит от индивидуальных предпочтений, финансовых возможностей и состояния орального здоровья.
Их виды
Имплантаты различаются по конструкции штифта:
- Поднадкостнично: основание представляет собой не штифт, а пластинчатую структуру стремечковой формы, которая устанавливается в надкостнице с обеих сторон кости. Подходит для узких костных гребней, больших протезов всей челюсти.
- Пластинчатый штифт в виде плоской пластины с отверстием. Их используют при восстановлении передних резцов, так как есть узкая десна и зона повышенного напряжения при откусывании пищи.
- Мини-имплантаты это меньшие штифты, которые уменьшают травму. Подходит для восстановления одиночного зуба.
- Корневидный цилиндрический с резьбой.
Процедуры имплантации бывают мгновенные, стандартные и с предварительной костной пластикой:
- Комплексный имплант завершается предварительным синус-лифтингом.
- Мгновенно: удаление корня за один этап с установкой штифта в открытое отверстие, на него устанавливаются временные зубные коронки и абатменты. Через неделю их заменяют на постоянные.
- Стандартная имплантация проходит в четыре этапа: после имплантации, установка заживляющего абатмента, установка абатмента и временной коронки, установка постоянной (рекомендуется прочитать: Как долго заживает заживляющий абатмент во время имплантации?).
Достоинства и недостатки
Одно из преимуществ имплантатов их долговечность. Если штифт вошел в зацепление, он будет работать в течение всего срока службы. Полученные зубы визуально полностью естественны. При использовании циркониевых коронок они не склонны к сколам и потемнению эмали.
Основным недостатком имплантатов считается высокая болезненность и травматичность процедуры установки. Процесс восстановления зуба занимает много времени. Интервалы между этапами 2-3 месяца для заживления ран. Стоимость процесса имплантации и всех конструкций самая высокая среди протезов.
Какие могут быть проблемы и осложнения?
Если операция имплантации была проведена неправильно и рана загрязнена, могут развиться гнилостные и бактериальные осложнения. Воспаление захватывает глубокие костные ткани, надкостницу, десну с выраженными системными признаками.
В случае постотторжения или аллергических реакций возникает асептическое воспаление. Проблемы с деснами могут возникнуть на любой стадии: пародонтит, пародонтоз, кровотечение. Также после имплантации формируется отек, прерывается процесс пережевывания пищи, речь.
Эти два метода протезирования отличаются разной степенью инвазивности процедуры, надежностью, долговечностью и стоимостью протезов. Если вам нужно срочно восстановить эстетичный и красивый вид зубов, лучше протезы на коронках, это намного быстрее имплантации.
Опытный протезист поможет сделать правильный выбор, что лучше: мост или имплант. Именно врач, изучив компьютерные изображения магнитного резонанса и КТ, предложит приемлемый вариант протеза с учетом анатомических особенностей строения челюсти, прикуса, положения утраченного зуба (см. Также: можно ли делать МРТ головного мозга с металлическими коронками на зубах?). После этого нужно определиться дальше, выбирая между коронкой и имплантатом исходя из своих финансовых возможностей.
Читайте также:
В каких случаях лучше мостовидный протез?
Мостовидный протез ставится только при полной потере зуба. Предпочтительно, когда требуется быстрое восстановление челюсти, если важен хороший внешний вид или если ее функция сильно нарушена. Выбор в пользу этого вида протеза делается, если человек плохо переносит боль или у него аллергия на местные анестетики.
Стоматолог предпочитает мостовидные коронки имплантатам при наличии узкого костного гребня и нежелании пациента перенести костный трансплантат, а также если у пациента повышенная аллергическая чувствительность, тяжелые заболевания сердца и сосудов, гормональные нарушения, анемия, сахарный диабет и др другие хронические заболевания.
Когда следует выбрать имплантацию?
Если вам нужна надежная и долговечная реставрация зубов, выбор остается за имплантатом. Когда отсутствует только один зуб, лучше установить имплантаты, потому что при выборе мостовидного протеза повреждаются как минимум два других соседних зуба (см. Также: «Больно ли вставлять имплант и стоит ли это делать?).
Противопоказания
У имплантата много противопоказаний, гораздо больше, чем установка коронок. Категорически запрещено имплантировать пациентам, перенесшим инсульт, инфаркт, тромбофлебит, атеросклероз. Невозможно прописать имплантаты на имплантатах при всех серьезных системных заболеваниях, поражающих сердце, систему кровообращения и иммунную систему.
Протезирование мостовидными коронками противопоказано при нарушениях свертываемости крови, аллергии. Предварительно необходимо лечить заболевание десен, кариес.
Сравнение результатов установки этих конструкций
Подробное сравнение окончательных результатов монтажа конструкций представлено в виде таблицы. Обсудите стоимость, долговечность, внешний вид и другие характеристики протезирования на имплантатах и использования мостовидных протезов:
| Описание функций | Мостовидный протез (коронка) (рекомендуется прочитать: можно ли поставить мост на зуб мудрости и какой материал для этого лучше всего подходит?) | Имплант |
| Болит | Процедура относительно безвредна и может проводиться без анестезии. Десны повреждаются до того, как кровоточат, но только возле стаченных зубов. | Очень больно, опасно. Повреждаются кость, надкостница, десна. Разрезы тканей крупные, повторяющиеся. |
| Срок восстановления внешнего вида зубов | Одна-две недели. | Около полугода. |
| Повреждение других зубов | Кроме того, это нарушает целостность двух соседних зубов. | Отсутствующий. |
| Цена | Около 4-5 тысяч на единицу металлокерамики. Работа 5-6 тысяч. | 23-25 тысяч пинов, 10 тысяч стоимость комплектующих. Корона от 5 до 15 тысяч в зависимости от типа. Работа до 15 тысяч за единицу. |
| Продолжительность | В среднем 5-10 лет. | Штифт может прослужить всю жизнь, коронки нужно менять в среднем через 10 лет. |
Частые вопросы
Что лучше одиночные коронки или мост на передние зубы?
Как правило, отдельные коронки устанавливают в случае единичного дефекта, а если в зубном ряду утрачено несколько соседних зубов, то здесь лучше использовать мостовидный протез. Он подойдет даже при обширной и полной адентии, поскольку опорами для моста могут служить не только живые зубы, но и импланты.
Как ставят коронку если нет одного зуба?
При отсутствии одного зуба установить коронку можно при помощи импланта. Он вживляется в костную ткань и выполняет роль корня зуба. После заживления имплант должен прижиться, для этого ему потребуется около 5 месяцев. На установленные имплантаты можно ставить коронки из всех вышеперечисленных материалов.
Что лучше поставить вместо зуба?
Съемная частичная пластинка Также называемый съемным частичным протезом, пациент носит этот аппарат в течение дня, а затем снимает его на ночь. Временный протез Еще один способ заменить отсутствующий зуб – это временный протез. Мост Имплантат
Какой мост лучше ставить на жевательные зубы?
Зубной мост из металлокерамики лучше подойдет для этой цели. Он эстетично выглядит и хорошо адаптирован к повышенным нагрузкам. Отличным вариантом для протезирования жевательных зубов считается и диоксид циркония. Это белый окскид металла со специфическими свойствами, По прочности он не уступает титану.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе между имплантацией и мостом, обратитесь к стоматологу для консультации. Специалист поможет определить, что подходит именно вам, учитывая все особенности вашего случая.
СОВЕТ №2
Уделите внимание не только стоимости процедуры, но и ее долгосрочным последствиям. Имплантаты, хоть и дороже, могут быть более долговечными и удобными в использовании по сравнению с мостовой конструкцией.
