Менингит – болезнь инфекционной этиологии (возбудители – бактерии, вирусы, простейшие, микоплазмы, хламидии, паразиты) с разными путями передачи и варьирующейся длительностью инкубационного периода. Характеризуется воспалительными процессами, затрагивающими оболочки (мягкую, паутинную) мозга – головного, спинного.
Различают характер течения: фульминантный (клиническая картина развивается в течение 24 часов), острый (быстро прогрессирующий с усугублением симптоматики), хронический (длится дольше 4 недель). Осложнения: токсический шок, помрачение сознания, сопор, кома, судорожный синдром.
Определение патологии
Менингит любой формы заразен. Инкубационный период – временной отрезок от момента попадания в организм инфекционного агента до появления симптомов менингита. Инкубация – скрытый период заболевания, когда возбудитель, попавший в организм, активно размножается, создавая колонию, способную вызывать патологические процессы. Длительность инкубации зависит от количества и степени активности проникших инфекционных агентов.
На продолжительность периода влияет состояние иммунной системы пациента. К примеру, пневмококки, попадая на слизистую ротовой полости и верхних дыхательных путей, могут бессимптомно присутствовать в организме длительное время. Воспалительный процесс с участием пневмококков развивается вследствие провоцирующих факторов – переохлаждение организма, перенесенные острые респираторные заболевания, грипп.
Врачи подчеркивают, что инкубационный период менингита может варьироваться в зависимости от типа возбудителя. В случае бактериального менингита он обычно составляет от 3 до 7 дней, однако в некоторых случаях симптомы могут проявиться уже через 24 часа. Вирусный менингит, как правило, имеет более длительный инкубационный период, который может достигать 14 дней. Специалисты отмечают, что на длительность инкубационного периода также влияют индивидуальные особенности организма, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние иммунной системы. Важно, что в этот период инфекция может не проявляться явными симптомами, что затрудняет диагностику. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют быть внимательными к любым изменениям в самочувствии, особенно после контакта с потенциально зараженными людьми. Ранняя диагностика и своевременное обращение к специалисту могут существенно повысить шансы на успешное лечение.
Виды заболевания
Продолжительность инкубационного периода при менингите различается в зависимости от вида возбудителя, индивидуальных особенностей организма (степень активности иммунной системы, наличие хронических соматических заболеваний, возраст пациента) и характера течения. С учетом вида возбудителя и характера течения различают формы патологии:
- Вирусный. Инициируется вирусами энцефалита, эпидемического паротита и простого герпеса, цитомегаловирусом, энтеровирусами (Коксаки, ECHO). Инкубационный период вирусного менингита составляет чаще около 2-4 суток.
- Бактериальный. Патологию инициируют преимущественно менингококки, стафилококки, пневмококки, туберкулезная микобактерия, гемофильная палочка. Для хронических форм характерно поражение боррелиями (болезнь Лайма), бледной трепонемой (сифилис), лептоспирами (лептоспироз). Инкубационный период бактериального менингита в среднем составляет 4 дня. Временной промежуток инкубации может варьироваться в пределах 2-10 суток.
- Гнойный. Характеризуется воспалительными процессами с образованием гноя. Основные возбудители: стрептококки, гемофильная и кишечная палочка, пневмококки. К факторам риска относят травмы, оперативные вмешательства в области головы. В ходе анализа спинномозговой жидкости выявляется повышенная концентрация лейкоцитов. Инкубационный период гнойного менингита чаще варьируется в границах 2-5 дней.
- Серозный. Характеризуется серозными изменениями цереброспинальной жидкости. В ходе анализа ликвора выявляется лимфоцитарный плеоцитоз. Развивается преимущественно с участием вирусов полиомиелита, эпидемического паротита, энтеровирусов, реже при участии бактериальной микрофлоры – туберкулезной микобактерии, бледной трепонемы. Передается при чихании, кашле, прикосновениях, рукопожатии. Инкубационный период серозного менингита составляет в среднем около 1-18 дней.
У 50% больных с диагностированным клещевым энцефалитом выявляется менингит. Инкубация клещевого энцефалита длится 1-30 дней. Спровоцировать заболевание также могут грибки типа Кандида (Candida), криптококки. Вторичная форма болезни развивается на фоне первичного очага инфекционного поражения:
- Отиты – воспаления внутреннего уха.
- Синуситы – воспаления околоносовых пазух.
- Туберкулез – очаг инфекции в легких.
- Остеомиелит – очаг инфекции в костной ткани.
- Пульпит, гингивит, пародонтит и другие инфекционные болезни ротовой полости.
В группе риска люди с диагностированными заболеваниями – лимфома, эндокардит септического типа, хронические патологические процессы в области черепных придаточных пазух, гнойные процессы в области грудной клетки, диабет. К этой группе относятся пациенты после терапии иммуносупрессорами в течение длительного времени.
Характеристика инкубационной стадии
Риск инфекционного поражения нервной ткани повышается у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство в области черепа, операции по шунтированию желудочковой системы, с черепно-мозговыми травмами в анамнезе. В патогенезе менингита важную роль играют факторы:
Читайте также:
- Свойства возбудителя. Вирулентность (степень способности возбудителя заражать организм), нейротропность (стремление возбудителя к нервной ткани).
- Реакция организма зараженного человека. Влияющие факторы: возраст, особенности питания, социально-бытовые условия, перенесенные травмы в зоне головы, иммунный статус.
- Фон, на котором соприкасаются микроорганизмы и макроорганизм. Влияющие факторы: перегревание, переохлаждение организма, инсоляция (облучение солнечным светом).
В зависимости от того, как передается менингит, может варьироваться длительность инкубационного периода. При оральном и воздушно-капельном способе заражения, болезнь чаще развивается быстрее. Основные пути передачи:
- Контактно-бытовой. Инфекция передается от больного человек при кашле, чихании, разговоре воздушно-капельным путем. Агент попадает на слизистую оболочку рта и носоглотки, откуда с током крови разносится по организму. Передача агента контактным способом осуществляется при несоблюдении личной гигиены.
- Гематогенный. Распространение возбудителей по организму происходит с кровотоком. Подобный путь развития заболевания связан с наличием очагов воспаления в разных органах, откуда по кровеносному руслу возбудители попадают в область мозговых оболочек. При обнаружении воспалений дыхательных путей, туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза, кандидоза, болезни Лайма, аутоиммунных болезней соединительной ткани повышается риск возникновения менингита.
- При использовании инвазивного медицинского инвентаря (внутривенные катетеры, инструменты для хирургического вмешательства).
- Плацентарный. Инфекционный агент передается от матери плоду. В медицинской практике такой путь передачи менингита встречается редко.
- Периневральный. Через слои соединительной ткани.
Заразиться можно при купании в водоеме, если вода заражена, в водном бассейне одновременно находятся больные или носители инфекционного агента. Заболеть можно, употребляя в пищу зараженные продукты и воду. Некоторые виды возбудителей передаются с укусом насекомых, преимущественно энцефалитных клещей.
Инкубационный период менингита, как правило, составляет от 2 до 10 дней, но в некоторых случаях может варьироваться. Люди часто отмечают, что симптомы могут проявляться внезапно и интенсивно, что затрудняет раннюю диагностику. Важно понимать, что в этот период инфекция уже может передаваться, что вызывает беспокойство у общественности. Многие обращают внимание на то, что ранние признаки, такие как головная боль, высокая температура и ригидность затылочных мышц, могут быть легко спутаны с другими заболеваниями. Это подчеркивает необходимость повышения осведомленности о менингите и его симптомах. Некоторые пациенты делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и диагностика в инкубационный период могут значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений.
У взрослых
Начальные симптомы менингита у взрослых могут возникать в инкубационный период. Лихорадочное состояние (озноб, чередующийся с жаром) развивается на фоне токсического поражения организма. В результате активного размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов высвобождаются токсичные вещества, которые провоцируют подобные реакции.
После проникновения агента в ткани нервной системы в область мозговых оболочек, появляются первые менингеальные и общемозговые симптомы. Симптоматика связана с раздражением оболочек. Этот период характеризуется усиленной выработкой цереброспинальной жидкости с нарушением ее резорбции – всасывания. Другие первичные признаки:
- Отек мозговых тканей в области оболочек.
- Общая интоксикация организма.
- Повышение значений внутричерепного давления. На фоне деструктивного процесса развивается гидроцефалия.
После завершения инкубационного период менингита в организме у взрослых происходят изменения (повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера, повреждение эндотелиального слоя внутричерепных капилляров, нарушение микроциркуляции крови, метаболические расстройства, гипоксические процессы), которые впоследствии приводят к появлению характерной симптоматики.
При фульминантном и остром течении симптомы могут появиться через несколько часов после инкубации. При визуальном осмотре наблюдаются симптомы Кернига, Брудзинского, повышение температуры тела, боль в зоне головы, другие менингеальные признаки.
У детей
На фоне размножения патогенной микрофлоры часто развивается отек мозга, который приводит к появлению общемозговой, очаговой симптоматики (помрачение, угнетение сознания, судороги) на ранних стадиях заболевания. Вслед за инкубационным периодом у детей появляются начальные симптомы менингита:
- Температура тела повышается до 38-41º.
- Боль в зоне головы, головокружения. Боль диффузная, интенсивная, распирающая.
- Геморрагическая сыпь.
- Отсутствие аппетита.
- Апатия, вялость, сонливость или напротив повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение.
- Повышенная чувствительность к внешним воздействиям – яркому свету, громким звукам.
- Симптом Лессажа (у младенцев).
Ригидность мышц затылка – твердость, спастичность, неподатливость, миалгия – болезненность в области мышечной ткани, тахикардия – нарушение сердечного ритма, гиперемия – покраснение кожи лица, дополняют общую картину начальных проявлений патологии.
-
Читайте также:
Возможные последствия
В детском и подростковом возрасте последствия менингита могут быть опасными для жизни. Физиологическое строение детского организма предрасполагает к возникновению генерализованных, выраженных реакций – нейротоксикоза, судорожного и энцефалического синдрома. Часто встречающиеся осложнения: сопор, психомоторное возбуждение, гиперкинез, кома, психические расстройства.
В тяжелых случаях развивается прогрессирующий отек мозга. В случае усугубления состояния, повышается вероятность дислокации мозговых структур, что может привести к остановке дыхания и сердечной деятельности, к летальному исходу. У вылеченных детей последствия перенесенной болезни могут выражаться в возникновении эпилепсии, торможении умственного развития, утрате слуха.
Длительность инкубационного периода значительно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма зараженного человека, вида и степени активности возбудителя.
Вопрос-ответ
Сколько длится инкубационный период менингита?
Инкубационный период у этого заболевания длится от 2 до 4 суток, это время от инфицирования до первых симптомов. Но в некоторых случаях он может продолжаться всего несколько часов или, наоборот, требуется до 18 суток. Также нужно учитывать, что менингит бывает первичным и вторичным.
Как долго заразен больной менингитом?
Инкубационный период составляет 2. 10 дней после заражения, как правило, 3-4 дня. Больные заразны за 7 дней до появления первых симптомов заболевания. Больные более не заразны через 24 часа после начала эффективной антибиотикотерапии.
Каким образом передаётся менингит?
Механизмы передачи инфекции зависят от типа возбудителя. Большинство бактерий, вызывающих менингит, например менингококк, пневмококк и haemophilus influenzae, присутствуют в слизистой носоглотки человека. Они распространяются воздушно-капельным путем с респираторными выделениями и выделениями из горла.
Как быстро развивается бактериальный менингит?
Инкубационный период – 2-12 суток.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы или ваши близкие начали испытывать головную боль, высокую температуру, ригидность шеи или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №2
Следите за эпидемиологической обстановкой. В некоторых регионах могут наблюдаться вспышки менингита. Будьте внимательны к рекомендациям местных здравоохранительных органов и соблюдайте меры предосторожности, особенно в местах с высокой плотностью людей.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Проводите вакцинацию. Существуют вакцины против некоторых видов менингита, таких как менингококковый и пневмококковый. Проконсультируйтесь с врачом о необходимости вакцинации для вас и ваших детей, особенно если вы находитесь в группе риска.
СОВЕТ №4
Обучайте окружающих. Распространяйте информацию о менингите и его симптомах среди друзей и семьи. Чем больше людей будут осведомлены, тем быстрее они смогут распознать опасные симптомы и обратиться за помощью.
