Лечение при неосложненном гипертоническом кризе

У пациентов, страдающих скачками давления, неосложненный гипертонический криз проявляется резким повышением артериального давления и ухудшением общего состояния. В отличие от осложненной формы не происходит патологических изменений и острых поражений сердца и аорты. Это состояние не несет угрозы жизни человека, но требует грамотного подхода в терапии, поскольку симптомы недуга могут быть индивидуальными.

Что собой представляет недуг?

Гипертонический криз встречается в 2-х видах: осложненный и неосложненный. Болезнь у пациентов имеет индивидуальные характеристики и клиническую картину. Показатели АД при неосложненной форме варьируются от 130/90−230/140. Показатели выше считаются критическими и требуют стационарного лечения. Резкость изменения давления зависит от общего состояния организма, возраста, а также последовательности приема антигипертензивных препаратов. Недуг развивается на фоне изменений тонуса кровеносной системы, резких импульсов нервной системы и сбоя механизма регуляции гормонов контроля АД.

Приступ сопровождается потемнением в глазах на фоне головокружения.

Гормоны катехоламинов и вазопрессина вырабатываются в нерегулируемом гипофизом количестве. Вследствие нарушений этих функций, увеличивается количество крови, которое перекачивает сердце. Сила нагрузки на сердечно-сосудистую систему увеличивается, необходимость в потреблении большего количества кислорода. Больные ощущают непривычную отдышку, головокружение и потемнение в глазах. Опасными осложнениями после криза считаются инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца и инсульт.

Виды и формы заболевания

Неосложненный криз имеет следующую классификацию:

ренин-зависимая;
натрий-зависимая;
катехоламиновая.

Только врач способен определить клинические проявления того или иного вида. Они зависят от изменения химического состава крови, которое влияет на скачки артериального давления. Специалисты используют комбинированный метод подбора, применяя медикаменты с различным составом и контролируя реакцию организма пациента. На основе анализов крови подбирается медикаментозное лечение, которое соответствует индивидуальному проявлению гипертонического криза и гипертонии.

Тахикардия возникает при гиперкинетическом кризе.

При неосложненном проявлении гипертонического криза различают 2 формы: гипокинетическая и гиперкинетическая. Форма устанавливается с помощью характеристики первых признаков недомогания. Если человек склонен к повышенным показателям давления, то у него наблюдается гиперкинетическая форма криза. Основные признаки: тахикардия и интенсивное покраснение кожных покровов. Пациенты с низким артериальным давлением имеют гипокинетический вид. Среди симптомов упоминают бледность кожных покровов, прерывистость дыхания, слабость, головокружение и обморочные состояния.

Причины возникновения

Неблагоприятные факторы окружающей среды, стрессовые ситуации, неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями в большинстве случаев являются сопутствующими факторами развития болезней сердечно-сосудистой системы. Причиной неосложненного криза гипертонического типа может стать один конкретный неблагоприятный фактор, который повлиял на повышение давления:

резкая физическая нагрузка;
стрессовая ситуация;
хроническая усталость;
злоупотребление кофеином;
передозировка алкоголем;
неблагоприятные погодные условия (жара).

Несистемное лечение гипертонии провоцирует кризы. Если пациент следует схеме приемов препаратов, то такое состояние в большинстве случаев не наступает. Влияние провоцирующего фактора подавляется регулярным приемом медикаментов. Пациенты, у которых хотя бы один раз наступало состояние криза, должны, под контролем врача, пересматривать дозировку необходимых таблеток.

Симптомы заболевания

Болезнь характеризуется скачками артериального давления.

Пациенты, страдающие гипертоническим кризом, первым и основным симптомом называют сдавливающую головную боль, которую невозможно терпеть. Характер боли нелокализованный. Обезболивающие таблетки никак не влияют на ее интенсивность. Боль сильная и продолжительная, но через определенный промежуток времени (20―30 минут) начинают появляться следующие сопутствующие симптомы:

Читайте также:

Почему при физических нагрузках пульс учащается?

высокие показатели АД;
помутнение зрения;
тошнота;
рвота;
затрудненность дыхания;
общая слабость;
светочувствительность;
жар сменяется ознобом.

Продолжительность гипертонического криза составляет до 3-х часов. Если через это время состояние не улучшается, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В других случаях госпитализация не требуется. Достаточно принять рекомендованные лечащим врачом препараты, лечь, постараться восстановить дыхание и несколько часов избегать любых движений.

Диагностика неосложненного гипертонического криза

Для дополнительной диагностики часто назначают кардиограмму сердца.

Установление болезни не требует экстренных мер. При обращении за помощью к врачу пациент описывает симптомы и при необходимости делает кардиограмму. Следует также как можно детальнее рассказать про факторы, которые могли спровоцировать наступление критического состояния. Врач обязательно уточнит случались ли приступы ранее, какие показатели АД у больного в здоровом состоянии и длительность приступа. После улучшения состояния назначается общее обследование и МРТ, чтобы определить, не были ли поражены основные органы кровообращения.

Лечение криза

Подход должен быть сугубо индивидуальный и определяться с помощью диагностики квалифицированного врача. Лечение гипертонического криза неосложненного типа зависит от степени заболевания, индивидуальной чувствительности к группе препаратов и форме недуга. Важную роль в процессе выздоровления играет осознанный подход пациента к восстановлению после приступа. Существуют 3 основных типа терапии, которые может назначить врач:

терапевтический;
стационарный;
медикаментозный.

Положительная динамика выздоровления наблюдается при комплексном лечении.

Терапевтическое лечение имеет комбинированный характер. В первую очередь, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Назначенные препараты должны регулярно приниматься по разработанной врачом схеме. Как дополнительные меры назначаются массажи, физ. процедуры и плавание в бассейне. Больной должен исключить любые вредные привычки, разработать индивидуальный комплекс физических упражнений для поддержания тонуса сердечно-сосудистой системы и избегать стрессов.

Стационарное лечение назначается, если процесс реабилитации тяжелый. При поражении основных органов кровеносной системы стационарная терапия необходима во избежание повторения кризов и предупреждения риска возникновения инфаркта и инсульта. В комплекс стационарной терапии входит курс капельниц для восстановления нормального для пациента АД.

Медикаментозная терапия помогает реабилитации пациента. При неосложненной форме криза такая терапевтическая форма продолжительная. Назначенные препараты действуют постепенно с целью медленного снижения артериального давления. Антагонисты кальция помогают ослабить сосудистую стенку и привести состояние пациента в норму в краткие сроки. Остальные препараты назначаются после обследования.

Реабилитация и осложнения

При правильно подобранной терапевтической схеме и при отсутствии поражения сосудистой системы восстановление проходит достаточно быстро. Пациенту следует отдыхать, в первые 2 месяца желательно избегать физических нагрузок, полностью исключить вредные привычки и проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

При неосложненном кризе тяжелые последствия наступают редко. Если пациент не следует указанием врача и пренебрегает здоровьем, то приступ повториться, и примет острую форму. Если симптомы похожие на приступ повторяются более 1-го раза в 2 месяца, то требуется обследование сердечно-сосудистой системы. Она приводит к серьезным осложнениям (30% случаев): инфаркт миокарда, инсульт и ишемия. При отсутствии медицинской помощи острая форма заканчивается смертью.

Читайте также:

Давление при гепатите

Частые вопросы

Какие симптомы характеризуют неосложненный гипертонический криз?

Неосложненный гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления (выше 180/120 мм рт.ст.), головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, возможно нарушением зрения.

Какие меры помощи можно предпринять при неосложненном гипертоническом кризе до прибытия медицинской помощи?

Первым шагом при неосложненном гипертоническом кризе следует вызвать скорую помощь. Пациенту рекомендуется сесть или лечь, обеспечить свежий воздух, обеспечить покой и спокойствие. Если у пациента есть прописанные препараты от артериальной гипертензии, их можно принять согласно инструкции или рекомендации врача.

Какие методы лечения применяются при неосложненном гипертоническом кризе в стационаре?

В стационаре при неосложненном гипертоническом кризе применяются инфузионная терапия, введение антигипертензивных препаратов, контроль артериального давления и состояния пациента, а также выявление и коррекция причин возникновения криза.