Хирургические операции проводятся под наркозом. Применение в анестезии наркотических анальгетиков оказывает влияние на работу ЦНС и сердечной мышцы. Во время и после операции одной из основных задач анестезиолога является предупреждение развития тахикардии. Противопоказаний к наркозу при тахикардии нет, т. к. современные медицинские препараты способны быстро восстановить сердечный пульс.
Виды наркоза
Наркоз характеризуется искусственным, временным и обратимым выключением человеческого сознания. Наркоз используется:
- для усыпления человека с полной потерей чувствительности и сознания — общий;
- для отсутствия болевой чувствительности в определенном органе — местный.
По принципу наркотического воздействия на организм существуют несколько видов анестезии. Их принцип действия и преимущества изложены в таблице:
| Вид | Принцип действия | Препараты | Преимущества |
|---|---|---|---|
| Ингаляционный | Легочная ткань активно всасывает эфирные пары. При вдыхании препаратов достигается их высокая концентрация в крови. Передвигаясь по сосудам, они воздействуют на нейроны и погружают больного в наркотический сон. | «Эфир»; «Этран»; «Трилен» | Простота выполнения, кратковременное действие |
| Неингаляционный | Препараты вводятся внутривенно | «Фентанил» с «Сибазоном» или «Дроперидолом»; «Тиопенталом»; «Рекофолом» | Обладает продолжительным и глубоким действием |
| Многокомпонентный эндотрахеальный наркоз | Внутривенное введение препаратов сочетается с интубацией трахеи | «Тиопентал»; «Дитилин»; «Ардуан» | Глубокая анестезия при операциях на органах грудной и брюшной полости. Обеспечивает полное обезболивание и расслабление мышц. |
Основным требованием к анестезии является индивидуализация, т. е. для каждого пациента подбирается тот препарат и время воздействия, что подходит по состоянию здоровья.
Показания и противопоказания
Показанием к применению местной или общей анестезии являются операции:
- внутренних органов;
- нейрохирургические;
- стоматологические;
- при травмах;
- роды и аборты;
- пластические.
Основными противопоказаниями использования анестезии являются:
- сердечная недостаточность;
- астма;
- нарушение функционирования печени, почек;
- инфекционное заражение крови болезнетворными микробами;
- аллергические реакции на наркотические анальгетики.
Наркоз при учащенном сердцебиении
Подготовкой больного к наркозу и операции занимается врач — анестезиолог. Перед операцией анестезиолог проводит осмотр пациента, изучает историю болезни, определяет хронические заболевания, аллергические реакции на медикаменты. Особое внимание уделяется сердечным патологиям: методам борьбы с ними, их признаками и длительностью, эффектом лечения. Врач оценивает психологическое состояние больного, т. к. нервные переживания способствуют увеличению сердечного ритма и нарушают работу сердца. При тахикардии больного обследуют кардиолог и анестезиолог. Только после диагностики принимается решение о безопасности анестезии. Противопоказаний к использованию наркоза при тахикардии — нет, но важен усиленный контроль над работой сердца во время и после операции.
Тахикардия во время и после наркоза
Анестезирующие средства во время операции могут вызвать приступ тахикардии. К причинам увеличения сердечного ритма относятся:
- бронхоспазм и нарушение дыхания;
- кислородное голодание;
- фибрилляция желудочков.
При тахикардии во время операции нужен постоянный электрокардиографический контроль.
В течение нескольких дней после анестезии у больного с тахикардией могут возникать следующие осложнения:
- головокружения;
- спазмы головного мозга;
- ежедневные панические атаки;
- повышенное артериальное давление;
- сердечные боли;
- учащенный пульс.
Для предотвращения осложнений после наркоза рекомендуется принимать препараты «Кавинтон», «Пирацетам», способствующие восстановлению работы головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Важно регулярно делать кардиограмму, контролировать сердцебиение и функционирование сосудистой системы. Для преодоления паники и чувства страха показаны успокоительные средства и консультации психотерапевта.
Читайте также:
Частые вопросы
Как влияет наркоз на тахикардию?
Наркоз может иметь различные эффекты на сердечный ритм. Некоторые виды наркоза могут усилить тахикардию, в то время как другие могут ее замедлить или стабилизировать.
Какой тип наркоза предпочтителен при тахикардии?
При тахикардии предпочтительным типом наркоза может быть общий наркоз с использованием пропофола, который обычно способствует замедлению сердечного ритма.
Какие меры безопасности следует принять при использовании наркоза у пациентов с тахикардией?
Перед использованием наркоза у пациентов с тахикардией необходимо провести тщательную оценку состояния сердечной функции и выбрать наиболее подходящий тип наркоза. Также важно непрерывно мониторировать сердечный ритм и другие показатели во время проведения наркоза.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением наркоза при тахикардии необходимо провести тщательную предоперационную оценку пациента, включая анализ причин тахикардии и оценку риска для пациента.
СОВЕТ №2
При наличии тахикардии перед наркозом следует обеспечить стабильность сердечного ритма с помощью медикаментозной коррекции, такой как бета-блокаторы или антиаритмические препараты, под контролем квалифицированного медицинского персонала.
