Кандидозный вульвит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки вульвы, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибы рода Кандида (чаще всего — это Candida albicans, но встречаются и Candida tropicalis, glabrata, krusei). В группу риска входят женщины репродуктивного возраста, реже — женщины в период менопаузы и дети.
В большинстве случаев провоцирующими факторами (причинами) выступают:
- Длительный прием глюкокортикостероидов и цитостатиков.
- Наличие хронических инфекций.
- Постоянный прием оральных контрацептивов.
- Наличие в организме человека злокачественных новообразований.
Механизм развития болезни
Кандидозный вульвовагинит не является заболеванием, передающимся половым путем. Грибы — это условно-патогенная микрофлора, которая в норме существует в организме. Но при неблагоприятных условиях, перечисленных выше, может развиться кандидозный вульвовагинит. В результате этого на порядок возрастают адгезивные свойства грибов, что способствует их прикреплению к клеткам эпителия влагалища. Развивается воспаление — вульвит или вульвовагинит.
Этапы развития кандидозного вульвита:
- Прикрепление грибов к слизистой оболочке.
- Ее колонизация.
- Проникновение через эпителиальный барьер в нижележащую соединительную ткань. При этом грибы преодолевают клеточные и тканевые защитные механизмы.
- Инвазия в кровеносное русло и гематогенная диссеминация (основные причины поражения различных органов и систем).
Данные этапы характерны для пациентов, у которых наблюдается тяжелый вульвовагинальный кандидоз. В легких случаях инфекция стабилизируется на одной из стадий.
Мнение врачей:
Кандидозный вульвит – это воспалительное заболевание вульвы, вызванное грибком Candida. Врачи отмечают, что основными причинами развития кандидозного вульвита являются снижение иммунитета, длительное применение антибиотиков, гормональные изменения, а также неправильная гигиена интимных зон. Для диагностики обычно проводят осмотр врача, а также анализ мазка на грибки.
Лечение кандидозного вульвита включает применение противогрибковых мазей и кремов, антимикотических препаратов для внутреннего применения, а также рекомендации по гигиене и изменениям в рационе питания. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и быстрее справиться с заболеванием.
Клиническая классификация
В зависимости от клинических проявлений выделяют следующие виды заболевания:
Необходимые обследования для подтверждения болезни
Диагноз «вульвовагинальный кандидоз» ставится на основе жалоб, данных анамнеза, клинических проявлений и результатах гинекологического обследования. Наибольшей информативностью в диагностическом плане обладает микробиологическое исследование. Проводят микроскопию как нативного, так и окрашенного по Грамму вагинального мазка. Данный метод позволяет обнаружить псевдомицелий и споры грибов.
Для определения видовой принадлежности гриба используют культуральный метод
Его суть заключается в посеве содержимого влагалища на питательные среды (5-процентный кровяной агар, сабуро) и определение чувствительности к антимикотическим препаратам.
Вульвовагинальный кандидоз можно выявить с помощью методов экспресс-диагностики, обладающих высокой точностью. Эти исследования проводятся благодаря наличию готовых тест-систем, которые имеют нужные среды для роста мицелия. К дополнительным методам диагностики грибкового вульвита принадлежат обследование на половые инфекции, исследование микробиоценоза кишечника, анализ гликемического профиля.
Опыт других людей
Кандидозный вульвит – распространенное заболевание, вызванное грибком Candida. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают неприятные симптомы, такие как зуд, жжение и дискомфорт в области вульвы. Причинами кандидозного вульвита могут быть снижение иммунитета, прием антибиотиков, ношение синтетического белья. Для лечения обычно применяются противогрибковые мази и кремы, а также пероральные препараты. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения, чтобы избежать осложнений и вернуться к здоровой жизни.
Лечение
Лечение грибкового вульвита является комплексным и направлено не только на угнетение возбудителя, но и на устранение факторов риска. Для терапии острой формы применяется преимущественно препараты местного воздействия.
Читайте также:
Рекомендуемые медикаменты:
- «Эконазол», 150 мг — по 1 свече 1 раз/сутки на протяжении 3-х дней.
- «Тержинан» — по 1 таблетке перед сном в течение 20-ти дней.
- «Изоконазол» — 1 шарик вагинально перед сном.
- «Макмирор комплекс» — по 2-3 г крема 1 раз /сутки, применять 8 дней подряд.
Лечить хронический кандидоз вульвы обязательно в комплексе с применением препаратов системного действия. К ним относят «Флуконазол», «Интраконазол», «Циклопирокс».
Местное лечение для беременных не должно длиться больше 7-ми дней. Рекомендуется применять «Пимафуцин» и «Тержинан».
Для детей предпочтительны малотоксичные препараты: «Флуконазол», «Макмирор комплекс», «Циклопирокс», «Тержинан». Аппликации крема проводятся специальными насадками для сохранения целостности девственной плевы.
Лечить вульвовагинальный кандидоз на 2-м этапе начинают с коррекции нарушенной микрофлоры влагалища («Лактобактерин», молочнокислые бактерии) и повышения общего иммунитета.
Терапию считают успешной, если уменьшатся симптомы и результат микробиологического исследования станет отрицательным. Но каким бы эффективным ни было лечение, в 50 % случаев грибковый вульвит рецидивирует. Причиной этого является повышенное количество эстрогенов, сахарный диабет или же ослабление иммунитета. Если болезнь беспокоит больше 4-х раз в год, то прохождение полного обследования обязательно. Для этого необходимо сделать иммунограмму, оценить состояние флоры кишечника, обследоваться на сопутствующие инфекции, основным симптомом которых является вульвит (сифилис, гонорея, герпес).
Профилактика
Одним из лучших средств, предотвращающих рост грибов, является употребление в пищу йогуртов, т.к. они содержат живые молочнокислые культуры.
Рекомендации по профилактике грибкового вульвита:
- Избегайте случайных половых связей.
- Употребляйте сахар в умеренных дозах, т.к. он является идеальной питательной средой для грибов.
- Используйте натуральное и свободное нижнее белье.
- Относитесь с особой осторожностью к приему антибиотиков.
- Проводите спринцевания только по показаниям. Частое вторжение в микрофлору влагалища может стать причиной ее вымывания и приобретения в дальнейшем диагноза «вульвовагинальный кандидоз».
Соблюдайте все эти рекомендации, и вы значительно снизите риск возникновения кандидозного вульвита. Предупрежден — значит вооружен.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Как лечить кандидозный вульвовагинит?
Препараты триазолового ряда: флуконазол, итраконазол, прочие: гризеофульвин, флуцитзин, нитрофунгин, декамин, препараты йода и другие. Обычно диагноз кандидозного вульвовагинита устанавливается достаточно легко, и большая часть пациенток излечивается местным применением противогрибковых препаратов.
Как и чем лечить вульвит?
Бактериальный вульвит лечат антибиотиками. Назначаются препараты для наружного применения, включая мирамистин, хлоргексидин, повидон-йод. Для местного лечения также могут использоваться примочки с растворами эвкалипта или фурацилина, лечебные ванночки с отваром календулы, ромашки, череды.
Почему возникает вульвит?
Причины возникновения Его очень часто вызывают инфекции, такие как хламидии, стрептококки, стафилококки, вирусы и грибки. К остальным причинам появления вульвита можно отнести: Длительный прием гормональных препаратов и антибиотиков, а также лекарств, снижающих функции иммунной системы Нарушение правил гигиены.
Какой анализ покажет вульвит?
Кольпоскопию проводят при сочетании вульвита с вагинитом для дифференциальной диагностики причин вульвита и распространенности заболевания. На шейке матки могут обнаруживаться воспалительные изменения, эрозии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых признаков кандидозного вульвита, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте ношения тесного белья и синтетических тканей, предпочитайте натуральные материалы, чтобы предотвратить развитие заболевания.
СОВЕТ №3
При лечении кандидозного вульвита следуйте рекомендациям врача, не прерывайте курс лечения досрочно, чтобы избежать рецидивов.
