Гипертонический криз — патологическое состояние, во время которого стремительно повышаются показатели артериального давления, что несет опасность для здоровья и жизни человека. Поэтому правильно оказанная первая помощь влияет на дальнейшее выздоровление пациента, и предотвращает опасные осложнения. Сестринский уход при гипертоническом кризе включает в себя много этапов, но к основному относится оптимальное оказание неотложной помощи для конкретного случая.
Что входит в обязанности?
Сестринский уход при гипертоническом кризе — преднамеренно организованная медицинская помощь для конкретного пациента. В обязанности медсестры входит такой алгоритм действий:
- предоставление первой помощи во время купирования гипертонического криза;
- постоянное контролирование состояния пациента;
- обеспечение комфортных условий, способствующих выздоровлению больного;
- помощь в осуществлении медицинских мероприятий, которые назначил доктор;
- составление специального рациона;
- консультирование пациента в вопросах бытового характера;
- научение больного самостоятельному обслуживанию с учетом новых обстоятельств;
- доступное донесение информации больному и его семье про специфику болезни и осложнения, про симптомы наступающего приступа, и способы их купирования.
Мнение врачей:
Врачи подчеркивают важность сестринского ухода при гипертоническом кризе. Основными задачами сестры в данной ситуации являются контроль артериального давления, наблюдение за состоянием пациента, оказание неотложной помощи. Сестра должна быть внимательна к симптомам возможных осложнений, таким как головная боль, головокружение, тошнота. Важно обеспечить пациенту покой, комфорт и поддержку, следить за приемом лекарств, регулярно измерять давление. Сестринский уход играет ключевую роль в стабилизации состояния пациента и предотвращении возможных осложнений при гипертоническом кризе.
Этапы сестринской помощи при гипертоническом кризе
Сестринский процесс, предусматривающий уход за больным, делится на такие этапы:
1. Осуществление сестринского осмотра | Собрание субъективных данных, объективная оценка полученной информации, оценка психологического состояния и социальной обстановки больного. |
2. Определение реальных и потенциальных проблем человека в течение гипертонической болезни | Сестринское вмешательство заключается в постановке диагноза по всем жалобам. Проблемные вопросы пациента бывают физиологического и психологического характера, вследствие этого на каждую жалобу проводятся свои диагностические процедуры. |
3. Составление персональных лечебных мер | Терапевтические меры бывают краткосрочные (составляются на короткое время) и долгосрочные (продолжаются в течение всего курса терапии). |
4. Написание плана сестринского ухода в проведении терапевтических мер и их выполнения | План ухода выглядит в виде таблицы и может состоять из нескольких решений проблемных вопросов. В таблице фиксируются даты, текущие проблемы, желаемые результаты, проведенные услуги и процедуры, реакция больного на них. |
5. Грамотная оценка результата сестринской деятельности | Оценка полученных результатов с регулированием жизни пациента. А также этот этап подразумевает обсуждения итогов с медицинским персоналом, который участвовал в реабилитации больного. |
Неотложная помощь
При гипертоническом кризе появляются такие симптомы:
- стремительное повышение артериального давления;
- увеличивающаяся мигрень;
- ощущение вялости и слабости;
- головокружение;
- озноб и дрожь в теле;
- приступы тошноты и рвота;
- боли в области грудной клетки;
- появление мушек перед глазами;
- покраснение кожи лица и шеи.
Появление подобной симптоматики у человека говорит про начало гипертонического криза, вследствие этого требуется вмешательство доктора. Поэтому в обязанности медсестры входит вызов врача и оказание неотложной помощи, которая состоит из таких действий:
- Уложить пациента в полусидячее положение.
- Укутать ноги теплым пледом. Икроножные мышцы можно согреть при помощи грелки или горчичников.
- Предоставить пациенту внеочередную порцию медикаментов, которые прописал доктор для снижения давления. А также по показаниям дают «Корвалол», «Валокордин», «Клофелин» и мочегонные препараты.
- При выраженной сердечной боли применяют «Нитролицерин».
- Поддерживать больного психологически.
Опыт других людей
Сестринский уход при гипертоническом кризе играет ключевую роль в оказании помощи пациентам. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, высоко ценят заботу и внимание медицинского персонала. Они отмечают профессионализм медсестер, их способность быстро реагировать на изменения в состоянии больного, обеспечивать необходимую помощь и поддержку. Благодаря заботе сестринского персонала пациенты чувствуют себя более комфортно и уверенно в борьбе с кризисом. Важно, чтобы сестры были внимательны, деликатны и профессиональны в своей работе, так как их поддержка имеет огромное значение для выздоровления и благополучия пациентов.
Как происходит сбор анамнеза?
Тактика медсестры при сборе анамнеза выглядит в виде подробного исследования жалоб больного. Их тщательное исследование способствует правильной постановке диагноза, и предопределяет последующие действия врача. Дабы сформировать точную картину патологии уточняется период начала болезни (первое обнаружение высокого давления), и что ее спровоцировало. А также во время сбора анамнеза обращают внимание на наследственный фактор недуга, и на способ жизни пациента (питание, физическая активность, род деятельности, семейное положение и прочие моменты).
План лечебных мероприятий
В организацию медсестринского ухода при гипертонической болезни входит составление плана терапевтических мер:
- Определение цели — снижение кровяного давления за некоторое время, зависящее от состояния пациента и симптоматики заболевания.
- Фиксирование сроков выполнения задач краткосрочного (неотложная помощь) и долгосрочного характера, включающего курс реабилитации после выписывания больного из медицинского учреждения, и самостоятельное купирование гипертонического криза.
В планировании медицинского ухода во время патологического состояния учитывают такие действия:
- вызов доктора;
- предотвращение панического состояния у пациента;
- слежение за позой больного;
- фиксирование пульса, показателей артериального давления, частоты дыхательных движений и сердечных сокращений, температурные показатели тела;
- подготовка инструментов для медицинских действий (шприцы, жгуты, системы для капельного введения медикаментов и прочие).
Изменение плана
Недостижение позитивной динамики в ходе терапевтических мер — повод изменить план. Все изменения оговариваются с лечащим доктором и фиксируются. План считается оптимальным для конкретного случая при таких результатах:
- Во время гипертонического криза сокращается количество жалоб и постепенно уменьшаются показатели кровяного давления.
- Во время последующего лечения профилактические меры оказывают благоприятное воздействие на больного, и ускоряют его выздоровление.
Общение с больным и родственниками
Терапия гипертонического заболевания длительная. Сестринский уход включает в себя профилактику и предупреждение опасных последствий гипертонической болезни. Медсестра оповещает и объясняет пациенту, и его родственникам про регулярный контроль артериального давления, про соблюдение диетического питания, и режима. А также в сестринскую обязанность входит ознакомление больного и его ближнего окружения со всеми особенностями, и возможными последствиями патологического процесса, обучение правилам по уходу во время, и после гипертонического криза.
Частые вопросы
Что делает медсестра при гипертоническом кризе?
Необходимо срочно вызвать скорую помощь. До прибытия скорой медицинской помощи необходимо, по возможности, сесть в кресло с подлокотниками и принять горячую ножную ванну (опустить ноги в емкость с горячей водой).
Как оказать первую помощь при гипертоническом кризе?
Больному с гипертоническим кризом запрещаются любые резкие движения (резко вставать, садится, ложиться, наклоняться, тужиться) и любые физические нагрузки. Повторно измерить АД, и если его уровень не снизился на 20-30 мм рт. Ст. От исходного и/или состояние не улучшилось — срочно вызывайте скорую помощь.
Что делать во время гипертонического криза?
Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства.
Что нужно в первую очередь ввести при гипертоническом кризе?
Измерить артериальное давление (АД). Взять под язык один из препаратов: каптоприл 25 мг. , коринфар 10 мг. Положение: сидя с опущенными ногами (для облегчения сердечной деятельности). В случае боли за грудиной — принять нитроглицерин под язык. Через 30–40 мин. Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
При гипертоническом кризе важно соблюдать постельный режим и обеспечить покой пациенту. Помогите ему создать комфортные условия для отдыха.
СОВЕТ №2
Не забывайте контролировать артериальное давление у пациента. При наличии аппарата для измерения давления следите за его показателями и ведите журнал измерений.
СОВЕТ №3
Обеспечьте пациенту доступ к свежему воздуху, регулярно проветривайте помещение. Это поможет улучшить обмен газов и облегчить дыхание.