Гипертоническая нефропатия

У людей, страдающих гипертонией, в результате этой патологии развивается гипертоническая нефропатия, характеризующаяся нарушением работы кровеносных сосудов почек. Часто болезнь развивается без симптомов и является следствием гипертонического криза. Это негативно сказывается на работе парного органа и при отсутствии лечения приводит к почечной недостаточности.

Причины патологии при гипертонии

Из-за высокого АД нарушается работа почек.

Главными причинами, по которым возникает патология, являются:

Белок в моче в течение длительного периода.
Повышенный уровень холестерина. Если в крови у гипертоника много липидов, развиваются болезни почек.
Гипертонический криз часто становится причиной нарушения работы почек. Гипертоники должны измерять АД не менее 2-х раз в день. Если АД повышено в течение нескольких дней, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Мнение врачей:

Гипертоническая нефропатия – это патологическое состояние почек, которое развивается вследствие длительного повышенного артериального давления. Врачи отмечают, что данное заболевание является серьезной проблемой, требующей комплексного подхода к лечению. Основными симптомами гипертонической нефропатии являются белок в моче, отеки, повышенное давление и нарушения функции почек. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать диету с ограничением соли, регулярно контролировать артериальное давление, принимать назначенные лекарства и вести здоровый образ жизни. Важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и лечения гипертонической нефропатии, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье почек.

https://www.youtube.com/embed/avTACyrmv74

Стадии болезни

Развитие болезни занимает немного времени. Отмечается 4 стадии формирования нефропатии при артериальной гипертензии, описание которых сведено в таблице:

Стадия	Особенности
Начальная или 1-я	Видимые изменения и нарушения работы организма отсутствуют.
2-я	Диагностировать поражение организма без проведения специального обследования невозможно.
3-я	Нарушается мочеиспускание, но почки свои функции выполняют. У пациентов наблюдается сильное повышение АД, их часто мучают мигрени. Если болезнь была выявленная на этом этапе, можно остановить ее развитие и не допустить переход в 4-ю стадию.
4-я	У пациента постоянная головная боль, отеки, очень высокое артериальное давление. Функционирование почек ухудшено. Если во время не начать лечение, болезнь спровоцирует почечную недостаточность. При полном отсутствии терапии пациенту грозит хроническая недостаточность почек.

Основные симптомы

Гипертоникам необходимо контролировать уровень белка.

Нефропатия, сформировавшаяся в результате артериальной гипертензии, чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста. Патология долго никак себя не проявляет, из-за чего ее сложно вовремя выявить. На начальных этапах развития возможны такие симптомы, как головокружение, общая слабость, боль в области груди и в голове. При этом у пациента повышенно давление.

Признаки более тяжелых стадий патологии могут проявляться не все, а у некоторых пациентов вовсе отсутствовать. Потому, при гипертонии следует периодически сдавать анализ мочи для выявления белка. Ко второй стадии относятся такие симптомы:

высокое АД (повысившееся в течение дня давление не удается снизить с помощью лекарств);
отеки во всех частях тела;
вкус металла во рту;
плохой запах изо рта (о поражении почек говорит запах аммиака).

Опасность гипертонической нефропатии ― отсутствие симптомов на протяжении длительного периода.

Урок 24. Лечение гипертонической болезни с поражением почек!

Опыт других людей

Гипертоническая нефропатия – серьезное заболевание почек, вызванное высоким артериальным давлением. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, отмечают его сложность и влияние на образ жизни. Они говорят о необходимости постоянного контроля давления, строгой диете и регулярных посещениях врача. Многие отмечают, что соблюдение всех рекомендаций способствует улучшению состояния и замедлению прогрессирования заболевания. Однако, пациенты также выражают беспокойство по поводу возможных осложнений и ограничений в повседневной жизни. Важную роль играет психологическая поддержка и понимание окружающих, что помогает справиться с негативными эмоциями и сохранить оптимизм в борьбе с гипертонической нефропатией.

Методы диагностики

Нефрогенную артериальную гипертензию диагностируют после комплексного обследования:

Врач поможет определить причину патологии и назначит необходимую диагностику.

Врач уточняет у пациента все его жалобы, возникшие симптомы, особенности его жизни и работы.
Проводятся клинические анализы крови и мочи. Высокий показатель лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления.
Для выявления нарушения работы сосудов почек применяется перкуссия. В обоих реберно-позвоночных углах слышны определенные шумы: систолические, если часть артерии почки сузилась, и систоло-диастолические при дистрофии стенки артерии.
Проводится контроль артериального давления, которое измеряют, когда пациент находится в состоянии покоя, после физической нагрузки, после смены положения тела из горизонтального в вертикальное. Давление измеряют на ногах и руках, а полученные показатели сравнивают.
Если врач заподозрил наличие нефропатии, спровоцированной артериальной гипертензией, пациента направляют на консультацию к офтальмологу. При нефропатии ухудшается зрение, отекает глазной нерв, на глазном дне обнаруживаются области ишемии и кровоизлияния.
УЗИ+доплерография ― возможность установить состояние почек, силу и направление кровотока в артерии парного органа.
Экскреторная урография указывает на функциональные нарушения при задержке в почке контрастного вещества.
Посредством ангиографии обнаруживается степень активности ренина, высокий показатель которого подтверждает гипертоническую нефропатию.
Чтобы определить, в каком состоянии находятся почечные сосуды, проводится КТ и МРТ.

Лечение нефропатии при артериальной гипертензии

Гипертоническая нефропатия лечится индивидуально. При назначении терапии важно учитывать степень патологии, сопутствующие болезни и наличие противопоказаний. Основная цель лечения ― нормализация АД и восстановление нормального функционирования кровеносных сосудов, что благотворно подействует на состояние почек.

Читайте также:

Питание при мерцательной аритмии сердца

Вылечить гипертоническую нефропатию невозможно без устранения артериальной гипертензии.

Если болезнь была обнаружена в начале ее формирования, то вместо приема лекарственных препаратов пациенту нужно:

Прежде чем лечить нефропатию, нужно нормализировать артериальное давление.

строго придерживаться диеты;
держать АД под контролем;
исключить курение и алкоголь;
соблюдать питьевой режим.

Если без применения медикаментов результат отсутствует, назначают мочегонные препараты и ингибиторы АПФ. При диагностике 3-й или 4-й стадии гипертонической нефропатии лечение проводится только в условиях стационара. В этом случае нужно устранить отеки и откорректировать АД. Важную роль в состоянии пациента и успехе лечения играет соль. Нужно ограничить ее потребление, но полностью исключать из рациона нельзя, так как она регулирует кровоснабжение почек. Потому ежедневная норма соли каждому пациенту рекомендуется индивидуально.

Народные средства

При нефропатии, сформировавшейся в результате артериальной гипертензии, хороший результат показывает применение средств народной медицины. С их помощью удается откорректировать артериальное давление и улучшить общее состояние. Но на причину патологии они влияние не оказывают, потому их следует применять в комплексе с консервативной терапией после консультации с врачом. Отрегулировать АД можно с помощью:

молотых семян льна;
клюквы, смешанной с медом;
настоянных на водке сосновых шишек.

Методы профилактики

Диета – неотъемлемая часть эффективного лечения.

В случае артериальной гипертензии для предупреждения нефропатии важно соблюдать диету. Т. к. при патологии организмом теряется белок, его нужно получать с пищей. Основу рациона должна составлять печенка (не жареная) рыба, каши, ненаваристые супы, овощи и фрукты (некислые). Ежедневно нужно потреблять не более 2500 Ккал. Важно ежедневно употреблять клюкву и бруснику в любом виде, несмотря на то, что эти ягоды кислые. Диета подразумевает отказ:

от жирных, жареных блюд;
от специй, большого количества соли;
от чрезмерного употребления углеводов, мучных изделий;
от кофе;
от лука, чеснока, маринадов, соусов.

Осложнения и прогноз

При отсутствии лечения возможно развитие таких осложнений, как:

сердечная недостаточность;
гипоксия/ишемия сердечной мышцы;
инсульты;
недостаточность почек.

В случае артериальной гипертензии при нефропатии прогноз зависит от стадии, на которой была диагностирована болезнь. Если патология была выявлена на ранней стадии развития, и пациенту было назначено необходимое лечение, то прогноз благоприятный для жизни и работы человека. Состояние пациента нормализуется после проведения хирургического вмешательства. Если нефропатия поразила обе почки, прогноз неблагоприятный.

Частые вопросы

4 Гипертоническая нефропатия Гипертоническая нефропатия (АГ) или гипертонический нефросклероз — заболевание почек, связанное с хроническим повышенным кровяным давлением . АГ является второй наиболее распространенной причиной ТХПН [137].

Какие симптомы при нефропатии?

Отеки лица, рук, ног или всего тела, повышение, снижение артериального давления, боли в пояснице, боку, изменение цвета, количества мочи, частое или болезненное мочеиспускание, ухудшение аппетита, тошнота, рвота, снижение веса, сухость кожи, зуд, высыпания.

Можно ли вылечить нефропатию?

Лечение нефропатии осуществляется, как правило, медикаментозным путем в условиях стационара. Основной задачей при этом является купирование развития почечной недостаточности. При своевременной медицинской помощи нефропатия полностью излечима, и функции почек могут быть восстановлены.

Читайте также:

Высокое нижнее давление

Как проявляется почечная гипертония?

Распознать ее можно по приступам почечной колики (боли в пояснице, затрудненное и болезненное мочеиспускание, красный цвет мочи при отхождении камня). Появляются изменения в анализах мочи и крови. Обострения хронических почечных недугов ведут к нарушению их функции, постепенно развивается почечная недостаточность.