Как лечиться облитерирующий ксеротический баланит

Мочеполовая система мужчины является достаточно уязвимым звеном в организме.

Любые отклонения от нормы, дисфункции и расстройства могут причинять как физический, так и психологический дискомфорт.

Среди заболеваний половой сферы отдельное место занимают патологии члена.

Некоторые из них встречаются в клинической практике достаточно часто, другие реже.

Сегодня мы ознакомимся с облитерирующим ксеротическим баланитом– редкой и коварной мужской проблемой.

Что это такое

Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен) представляет собой воспалительное дерматологическое заболевание с хроническим течением, поражающим кожу головки полового члена. Патология характеризуется сморщиванием кожи, появлением гиперкератотических очагов и
беловатых пятен в области головки пениса
и крайней плоти. Болезнь опасна быстрым прогрессированием и неприятными последствиями.

Мнение врачей:

Облитерирующий ксеротический баланит требует комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют начать с локальных процедур, таких как применение местных препаратов и обработка пораженной области. Для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Важным этапом является коррекция образа жизни пациента: отказ от вредных привычек, правильное питание и физические упражнения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Ключевым фактором успеха является своевременное обращение к специалистам и строгое соблюдение рекомендаций по лечению.

Облитерирующий ксеротический баланит (Склерозирующий лихен головки полового члена)

Экскурс в историю

Впервые диагноз склерозирующий лихен был поставлен в семидесятые годы прошлого столетия. Чуть позднее его переименовали в облитерирующий ксеротический баланит. Интересно, что на сегодняшний день ни одна из профессиональных урологических ассоциаций не пришла к единству в использовании термина «склерозирующий лихен», а в некоторых странах (например, Украине) обучающихся медицинских институтов вообще не знакомят с особенностями этой болезни. Из-за этой врачебной неосведомленности и диагностика бывает затруднительна.

Часто приходится сталкиваться, что склерозирующий лихен путают с приобретенным
фимозом
или грибковым
баланопоститом
. Специалисты в области гистологии говорят о схожести этой формы
баланита
с локальной склеродермией и склероатрофическим лишаем, а клиническая урология вообще приравнивает ее к предраковому состоянию.

Особенности протекания заболевания

Облитерирующий ксеротический баланит может появиться в любом возрасте, но чаще ему подвержены пожилые мужчины старше пятидесяти пяти лет. Некоторые ученые связывают это с гормональной перестройкой организма и наступлением этапа
«мужского климакса»
.

Развитие болезни может происходить по-разному. У одних пациентов процесс развивается постепенно, а у других стремительно, с быстро нарастающей симптоматикой.

Поражение
баланитом
всегда начинается с признаков отека и гиперемии головки полового члена или внутреннего листка крайней плоти. Затем на поверхности кожи образуется светло серый налет, под которым становятся заметны мелкие эрозийные повреждения. При усугублении заболевания признаки воспаления нарастают, эрозии покрывают практически всю поверхность головки, а из препуциального мешочка появляются обильные серозные
выделения с неприятным запахом
.

Важно!Пациенту нужно знать, что без своевременной медицинской помощи существует очень высокий риск развития осложнений.

Хронический баланопостит. Клинический случай №98

Опыт других людей

Облитерирующий ксеротический баланит – это серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, отмечают, что важно обратиться к квалифицированному специалисту – урологу или дерматовенерологу. Лечение обычно включает применение местных препаратов для смягчения симптомов и улучшения состояния кожи. Также важно следовать рекомендациям врача по уходу за областью половых органов и поддерживать гигиену. Не стоит откладывать визит к врачу, так как своевременное начало лечения поможет избежать осложнений и ускорит выздоровление.

Распространённость и значимость

В настоящее время в медицине нет точной статистики, позволяющей определить количество случаев этого заболевания среди мужского населения. Существует мнение, что в нашей стране им болеют 1,5-2% мужчин старше 40-50 лет и с каждым годом количество случаев постоянно возрастает. Это объясняет высокую значимость этой проблемы в медицинских кругах.

Видео: “Симптомы и признаки характерные баланиту”

Мазь и крем при баланопостите

Причины и факторы риска

Ученые до сих пор не могут установить точные причины этого заболевания. При этом выявлен ряд факторов, которые могут спровоцировать его развитие.

• Инфекционные воспалительные заболевания, вызванные бактериями, грибами и другими вредоносными микроорганизмами.
• ВПЧ(вирус папилломы человека)
  . Приблизительно у 80-85% пациентов с
  баланитом
  во время лабораторной диагностики обнаруживаются штампы этого вируса.
• Травмы и механические повреждения, возникающие в процессе полового акта при сильном натягивании кожицы крайней плоти, при ношении белья из грубых тканей и т.д.
• Неправильно подобранные средства личной гигиены, раздражающие кожу.
• Постоянное воздействие аллергенов. Аллергия может возникать на ткань нижнего белья, косметику, стиральный порошок, интимную смазку и т.д.
• Хронические тяжелые заболевания(сахарный диабет, псориаз, цирроз печени). Особая предрасположенность к
  баланиту
  выявлена у пациентов с аутоиммунными болезнями.
• Пониженный уровень тестостерона в крови.
• Генетическая предрасположенность.

Последствия

Без своевременного лечения облитерирующий ксеротический баланит может привести к опасным осложнениям:

• фимоз
  и
  парафимоз
  ;
• развитие уретрального стеноза;
• появление шрамов и рубцов на поверхности кожи;
• вовлечение в воспалительный процесс близлежащих тканей и органов, что приведет к развитию тяжелых мочеполовых заболеваний (
  цистит
  , мочекаменная болезнь,
  пиелонефрит
  ,
  уретрит
  и другие);
• потеря чувствительности и омертвление нервных окончаний головки.

Облитерирующий ксеротический баланит может спровоцировать перерождение пораженных клеток в злокачественные новообразования.

Симптомы

Симптомы склерозирующего лихена могут различаться в зависимости от стадии заболевания.

• Первая стадия характеризуется поражением области крайней плоти – появлением белесоватого склеротического кольца.
• Затем в процесс вовлекается головка полового члена. Появляется отечность, покраснение, гиперемия тканей. На поверхности кожи можно заметить сероватый налет и мелкие
  язвочки
  под ним.
• С переходом на следующую стадию кожица крайней плоти уплотняется, что приводит к затруднению полноценно раскрывать головку полового члена. В патологический процесс вовлекается все больше здоровых тканей, воспаление прогрессирует. Появляются
  выделения с неприятным запахом
  . Высокий риск осложнений.
• На последней (тяжелой) стадии происходит полное сужение отверстия уретры. Высокий риск присоединения инфекции, развития
  фимоза
  и вовлечения в патологический процесс близлежащих органов и тканей. При полном сужении уретры необходима срочная операция.

Диагностика

Диагностика облитерирующего ксеротического баланита проводится комплексно. Вначале врач осматривает пациента, оценивает характер жалоб и назначает методы дополнительной диагностики:

• бактериологическое исследование;
• ПЦР мазки;
• биопсия, материал для которой взят с пораженной области головки пениса и уретры;
• уретроскопия;
• уретрография;
• лабораторные анализы крови на ЗППП.
• Перечисленные методы диагностики позволят врачу исключить другие заболевания со схожей симптоматикой (
  рак
  , ЗППП, грибковый баланопостит и другие) и поставить правильный диагноз.

Лечение

Тактика терапии подбирается индивидуально. Как правило, она зависит от тяжести и продолжительности заболевания, а так же особенностей симптоматики.

Хирургическое вмешательство

Основной и самый эффективный способ лечения. Вид оперативного вмешательства определяется врачом индивидуально в зависимости от стадии заболевания.

• При склерозирующем лихене легкой формы, когда в патологический процесс вовлекается крайняя плоть, назначается ее
  обрезание (циркумцизию)
  с последующим наблюдением.
• Если заболевание осложняется сужением отверстия уретры, проводится хирургическое рассечение меатуса (меатотомия) с последующим наблюдением и медикаментозным лечением.
• Если процесс принимает тяжелую форму с тотальным вовлечением крайней плоти, головки пениса, мочеиспускательного канала, назначается широкое иссечение рубцовых тканей и реконструктивная пластика уретры. После операции пациент проходит курс локальной глюкокортикоидной терапии.

Видео: “Циркумцизия”

Медикаментозная терапия

Как правило, лекарственная терапия назначается в качестве дополнительного способа лечения после проведения операции. Могут быть использованы следующие препараты:

• Местные глюкокортикоидные противовоспалительные средства: Дермовейт, Акридерм, Целестодерм и другие.
• Общеукрепляющие средства (поливитамины, полиоксидоний).
• Противовоспалительные лекарства (Нимесил).
• Антибиотики (Аугментин, Цефатоксин и другие).

Народные методы

Важно понимать, что домашние растительные средста не могут вылечить данное заболевание, но некоторые из них способны облегчить состояние больного. Во время протекания болезни с помощью них можно облегчить симптоматику, а после операции сделать процесс заживления тканей более быстрым.

Хорошим эффектом обладают теплые ванночкис отваром шалфея или ромашки. Такие процедуры оказывают подсушивающее и антисептическое действие. Припарки из корней фенхеля снимают признаки воспаления.

Примочки из дубового отвараснимают раздражение и отечность. Компрессы из листков алоэ способствуют заживлению тканей.

Чай с шиповником, медом и лимоном обладает общеукрепляющим действием и содержит большое количество аскорбиновой кислоты, которая полезна для кровообращения.

Обратите внимание!Применение растительных домашних средств должно осуществляться только с разрешения специалиста.

Диета

Во время лечения пациенту важно придерживаться здорового рациона питания.

Необходимо снизить потребление мучных продуктов, сладостей, газированной воды, жареных и копченых блюд, соленья, жирных сортов мяса.

Ежедневно в рационе должны присутствовать: каши, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, лечебная минеральная вода, диетические сорта мяса, супы, овощные блюда.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания мужчине необходимо соблюдать простые меры профилактики:

• вести регулярную половую жизнь;
• правильно питаться;
• вести активный образ жизни;
• предохраняться презервативом;
• придерживаться правил личной гигиены;
• стараться не поддаваться влиянию стресса;
• проходить плановые ежегодные осмотры врача уролога (особенно мужчинам старше 35-40 лет).

Прогноз

При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Заключение

Облитерирующий ксеротический баланит является достаточно редким, но опасным заболеванием. Поскольку он имеет схожесть с другими патологиями необходимо своевременно и правильно дифференцировать его и назначить лечение. Чем раньше будет проведена операция и назначена медикаментозная терапия, тем больше шансов на выздоровление и исключение развития осложнений.

Частые вопросы

Какие таблетки нужно пить при Баланите?

Препараты для лечения баланита и баланопостита системного действия Антибактериальные средства: левомицетин, эритромицин, тетрациклин, азитромицин, фуразидин (Фурагин). Антимикотические средства: нистатин (Нистатин), флуконазол (Дифлюкан, МИКОмакс).

Что нельзя делать при Баланопостите?

Родителям стоит помнить, что при баланопостите нельзя делать насильственное промывание препуциального мешка и грубо отодвигать крайнюю плоть. На фоне существующего воспалительного процесса это чревато травмированием тканей, появлением кровотечения и образованием соединительнотканных спаек.

Как долго лечить баланопостит?

Сколько длится лечение баланопостита Если пациент обратился к врачу вовремя, до развития осложнений, то баланопостит может пройти достаточно быстро — 7–10 дней. На лечение хронического баланопостита может потребоваться больше времени. Вирусный баланопостит лечится дольше остальных.

Какие последствия баланита?

Осложнения Инфекционное воспаление при отсутствии должного лечения провоцирует у пациента уретрит, на поздних стадиях – гангрену полового члена. Рецидивы эрозивного баланита ведут к фимозу (с образованием рубцов) и стриктуре уретры (сужению мочеиспускательного канала).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к урологу или дерматовенерологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Самолечение может усугубить проблему.

СОВЕТ №2

Избегайте травмирования кожи гениталий, носите белье из натуральных материалов, проводите гигиенические процедуры ежедневно.