Рак предстательной железы

Предстательная железа играет одну из самых важных ролей в мужском организме.

Рак простаты (карцинома)серьезно сказывается на здоровье человека, так как именно этот орган оказывает существенное влияние на выработку андрогенов – мужских половых гормонов – и секрецию эякулята, который питает и переносит сперматозоиды во время оплодотворения.

Что такое рак простаты?

Это
злокачественная опухоль
, развивающаяся в клетках железы.

Она требует быстрого диагностирования и лечения, ведь последствия могут быть самыми ужасными.

Распространенность болезни и факторы риска

По распространенности такое заболевание, как рак предстательной железы, можно сопоставить с онкологическими патологиями груди и половых органов у женщин:это наиболее часто встречающееся место развития
опухоли
в мужском организме.

При этом у темнокожих мужчин рак предстательной железы диагностируется в 1,5 раза чаще, чем у светлокожих; у азиатов данная патология встречается в 2 раза реже, чем у мужчин европеоидной расы.

Кроме расовой принадлежности, на развитие
злокачественного образования
в простате влияет возраст мужчины. В группу риска попадают люди старше 35 лет, так как по достижении этого возраста вероятность развития рака простаты у мужчин составляет 1:10000.

После 60 лет вероятность возрастает до одного случая на сотню, после 75 карцинома обнаруживается у каждого восьмого представителя сильной половины человечества. Такая ситуация вынуждает представителей ВОЗ настоятельно рекомендовать мужчинам старше 50 лет регулярно обследоваться на предмет развития онкологического процесса в предстательной железе.

Мнение врачей:

Рак предстательной железы – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди мужчин. Врачи подчеркивают, что раннее обращение за медицинской помощью играет решающую роль в успешном лечении этого заболевания. Регулярные профилактические осмотры и обследования помогут выявить рак на ранней стадии, когда шансы на полное выздоровление значительно выше. Врачи также отмечают, что современные методы лечения рака предстательной железы позволяют добиться хороших результатов при соблюдении рекомендаций специалистов и поддержке близких. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и профессиональное лечение – залог успешной борьбы с этим заболеванием.

Рак предстательной железы (симптомы и лечение)

Функции простаты в организме мужчины

Чтобы понимать, какие последствия может вызвать в простате рак, необходимо знать некоторые факты о строении и выполняемых этим органом функциях.

Предстательная железа является составным элементом эндокринной системы мужчины.Этот небольшой орган, не превышающий 4 см, локализуется в малом тазу. Передняя стенка органа соприкасается с дном мочевого пузыря, задняя – с передней стенкой прямого кишечника.

Простата размещена вокруг мочеиспускательного канала. Забегая вперед можно отметить, что увеличенное вследствие
опухоли
тело железы оказывает давление на уретру, что ведет к нарушению мочеиспускания у пациента.

Снаружи простата окружена соединительной тканью. Тело железы поделено на маленькие структурные фрагменты – 30 – 50 железок – эластичными перегородками. Различают правую, левую и среднюю часть предстательной железы. Орган секретирует так называемый простатический сок, который участвует в обеспечении половой функции мужчины.

Железа продуцирует секрет постоянно, но выделяется он только в момент эякуляции через мочеиспускательный канал.

Простата необходима для выполнения следующих функций:

• Участие в образовании и дозревании сперматозоидов (сперматогенезе).
• Повышение жизнестойкости и подвижности сперматозоидов.
• Влияет на качественный состав семенной жидкости и ее извержение.
• Оказывает непосредственное влияние на процесс мочеиспускания (в частности, способность задерживать урину).
• Предотвращение попадания инфекционных агентов из уретры в верхние мочевыводящие структуры.

При раке простаты продолжительность и качество жизни пациента зависят от того, на какой
стадии
было диагностировано заболевание. К сожалению, прогноз зачастую неблагоприятный. Причиной тому выступает выявление онкологического процесса на поздних стадиях и метастазирование опухоли на ранних этапах болезни.

Согласно статистическим данным, своевременная терапия опухоли простаты продлевает жизнь пациента на 5 лет:

• в 85 % случаев диагностирования онкологии
  на ранней стадии
  ;
• в 50 % случаев обнаружения болезни на
  3 стадии
  развития;
• в 20 % случаев, если патологию определили уже
  на последней стадии
  .

Что может спровоцировать рак предстательной железы?

Причины рака простаты многие медики связывают с воспалениями и хроническими патологиями, которые оказывают на простату поражающее действие и вызывают злокачественные изменения ее клеток.

Распространенные причины рака предстательной железы следующие:

• Нарушение гормонального фонав мужском организме, потому как карцинома простаты напрямую зависит от секреции биологически активных веществ. Например, опухоль предстательной железы может развиваться на фоне гиперсекреции андростендиона и дигидротестостерона.
• Воспалительный процесс в предстательной железе– простатит
  – может спровоцировать опухоль простаты, так как он нарушает кровоток в органе, а в результате – питание и кислородный обмен в его клетках.
• Аденома предстательной железытакже может спровоцировать раковый процесс.
  Аденома
  является доброкачественным образованием в простате. Она провоцирует образование клеток, которые не свойственны для анатомии железы. Они более подвержены трансформации в опухолевые, чем здоровые клетки организма.
• Инфекционные процессы, вызванные бактериальными микроорганизмами, и аутоиммунные заболевания.Подобные явления в организме пагубно влияют на ядро клетки, повреждая молекулы ДНК. Это ведет к неконтролируемому делению клеток и развитию недоброкачественного образования.

Если у человека диагностирован рак простаты, причины могут крыться в развитии атипичного аденоза и
гиперплазии
органа.

Атипичный аденоз ведет к появлению узелков в центральном сегменте железы.

Клетки, из которых состоят эти узелки, подвержены быстрому делению. Влияние канцерогенных факторов на человеческий организм, таких как стресс, вредные привычки, мутагены, способно спровоцировать трансформацию клеток
аденомы
в
онкологические
.

Под
гиперплазией
подразумевается активный процесс деления клеток, за которым может следовать их перерождение и образование опухоли простаты.

При раке предстательной железы большую роль в его развитии играет генетическая предрасположенность мужчины к онкологии и его образ жизни.

В группу риска попадают люди, которые:

• имеют близкого родственника (отца, дядю, брата), у которого диагностировался в предстательной железе рак;
• употребляют с пищей избыточное количество жиров животного происхождения;
• курят, злоупотребляют алкогольными напитками;
• работают на вредном производстве;
• ведут малоподвижный образ жизни, вследствие чего простатический сок застаивается в предстательной железе. Этому же способствует нерегулярная половая жизнь мужчины.
• болеют заболеваниями, передающимися половым путем;
• имеют
  ВИЧ
  -положительный статус.

Беседы с онкологом. Рак предстательной железы

Опыт других людей

Люди, столкнувшиеся с раком предстательной железы, часто делятся своими историями и опытом. Многие отмечают, что раннее обнаружение заболевания играет решающую роль в успешном лечении. Они подчеркивают важность регулярных обследований и осознанного отношения к своему здоровью. Некоторые высказывают благодарность медицинским специалистам за профессионализм и поддержку на пути борьбы с болезнью. Важным фактором в процессе выздоровления называют поддержку близких и психологическую стойкость. Люди призывают не откладывать визит к врачу при первых признаках тревоги и помнить, что рак предстательной железы – это не приговор, а вызов, который можно преодолеть с правильным подходом и поддержкой окружающих.

Стадии и степени карциномы предстательной железы

Стадия рака простаты
и степень этого недуга – два понятия, которые многие люди считают синонимами.

Стадия онкологического процесса
подразумевает изменение размеров опухоли с дальнейшим развитием очага патологии (
метастазированием
). Степенью рака предстательной железы является показатель клинического типа, который определяет уровень анатомических колебаний железистой ткани.

Для определения степени заболевания необходим специальный анализ, дающий представление о характере клеток пораженного органа.

Различают следующие степени карциномы предстательной железы:

• Первая, или начальная, степень. Медики называют ее степенью G1.На этом этапе мутировавшие и быстро делящиеся клетки пока мало отличаются от здоровых. Разрастание новообразования происходит очень медленно. Рак простаты излечим полностью.
• Вторая степень (G2).Для нее характерно отделение стромой трансформировавшихся клеток. Лечение рака простаты этой степени обычно проводится весьма эффективно, не нанося никакого вреда организму пациента.
• Третья степень (G3).Опухоль растет в размерах, при этом ее клетки имеют самые различные конфигурации и размеры. Злокачественное образование выходит за пределы верхней части железы, поражая окружающие ткани.
• Четвертая степень (G4).Онкоклетки можно отличить от нормальных клеток органа. Происходит инфильтрация прилегающих к очагу тканей. Начиная с этой степени патологии, прогноз для мужчины ухудшается.
• Последняя, пятая степень рака (G5).Разрастающаяся опухоль полностью состоит из пораженных клеток железы.

Многим людям известно, что в развитии онкологического заболевания условно выделяются
4 стадии
.

Видео: “Рак простаты”

Онкология в предстательной железе имеет следующие этапы:

• На первой стадииобнаружить злокачественное образование в железе путем пальпации невозможно. Диагностировать онкологический процесс на этом этапе возможно только с проведением микроскопического анализа ткани простаты.
• На второй стадиипри проведении
  УЗИ
  малого таза возможно обнаружение патологии. Опухоль пока что не покидает пределов предстательной железы.
  Метастазы
  отсутствуют.
• На третьей стадииновообразование выходит за границы пораженной железы.
• Четвертая, последняя стадиязаболевания характеризуется значительным разрастанием онкологического очага. Обнаруживаются
  метастазы
  в печени, легких, костях.

Определение как степени, так и
стадии
недуга очень важно в процессе диагностирования онкологического заболевания, так как они определяют, какое лечение рака простаты будет применяться в конкретном случае.

Рак предстательной железы. Лечение без операции

Как проявляется карцинома предстательной железы?

Как и у любого другого онкологического заболевания, клинически выраженные симптомы рака простаты пациент отмечает у себя уже на поздних стадиях патологии. Ранняя диагностика недуга возможна только в том случае, если мужчина по своей инициативе сдаст кровь для
анализа ПСА
– простатического специфического антигена.

При раке предстательной железы симптомы могут заключаться в следующем:

• возникновение у пациента трудностей при мочеиспускании;
• нарушение сексуальной функции
  ;
• повышенный уровень эритроцитов в урине и семенной жидкости.

Вышеперечисленные признаки карциномы предстательной железы могут служить симптомами других заболеваний мочеполовой системы мужчины.

Выраженные признаки рака простаты у мужчин наступают тогда, когда опухоль значительно увеличивается в размерах и начинает давить на мочевой пузырь.

У пациента отмечаются многочисленные позывы к мочеиспусканию:от 15 до 20 раз в дневное время и более 2 раз в ночное время суток. Урина больного мужчины выходит медленнее нормы, струя часто прерывается, возникает постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, схожее с симптомом цистита.

Каждый поход в туалет становится для пациента серьезным испытанием, он чувствует боль,
жжение
и резь при мочеиспускании. При этом больному приходится напрягать мышцы пресса из-за ослабленного мочевого пузыря.

Если симптомы рака предстательной железы, связанные с выведением мочи, слишком мучительны для мужчины, врачом поднимается вопрос о катетеризации.

Помимо вышеперечисленных симптомов у мужчины могут отмечаться и другие признаки рака предстательной железы на поздних стадиях:

• потеря контроля над мочеиспусканием;
• боль в нижней части живота;
• отекание ног, мошонки, пениса, что вызвано метастазированием паховых лимфатических узлов;
• образование камней в почках и боль в пояснице из-за патологического расширения почечных лоханок и мочеточника;
• проблемы с эрекцией
  из-за поврежденных опухолью нервных волокон;
• сухой кашель, вызывающий болезненные ощущения в груди. Этот симптом рака простаты у мужчин вызван развитием
  метастазов
  в легких;
• пожелтение кожи и
  тянущая боль
  в правом подреберье может свидетельствовать об образовании вторичного онкологического очага в тканях печени;
• боли при дефекации свидетельствуют о том, что патологический процесс распространился на кишечник;
• если
  карцинома метастазировала
  в костную ткань, пациент будет чувствовать боль в костях.

По мере того как прогрессирует рак простаты, симптомы, перечисленные выше, могут нарастать и усугубляться. Это может происходить на протяжении нескольких лет в зависимости от того, как быстро развивается заболевание. Обнаружение у себя или своих близких одного из вышеназванных симптомов должно стать поводом для посещения уролога.

Методы лечения карциномы простаты

Методы лечения рака предстательной железы зависят от нескольких определяющих факторов:возраста мужчины, наличия сопутствующих заболеваний,
стадии онкологического процесса
и пожеланий самого пациента.

Если рак диагностируется у человека преклонного возраста, который имеет заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врачи рекомендуют предпринять тактику выжидания. Это объясняется тем, что радикальная терапия может причинить ослабленному организму больше вреда, чем сама карцинома.

Пациенту необходимо обследоваться каждые полгода с помощью УЗИ органов малого таза и
анализа крови на ПСА
.

Хирургическое вмешательство

Если диагностирован рак простаты, лечение может производиться путем хирургической операции, в ходе которой удаляется предстательная железа. Эта процедура называется простатэктомией.

Операция проводится с применением общего наркоза или эпидуральной анестезии. Хирург удаляет простату и прилегающие к ней ткани (в том случае, если онкоклетки вышли за пределы органа). В некоторых случаях, когда опухоль дала
метастазы
, врач вынужден проводить удаление пахового лимфатического узла, фрагментов близлежащих органов.

После хирургического вмешательства пациент должен пройти курс химиотерапии. Операция длится 2 – 4 часа, в зависимости от тяжести заболевания. Ее не назначают мужчинам после 65 лет во избежание осложнений.

Проведение простатэктомииобеспечивает максимальную эффективность терапии, если
опухоль
не разрослась за пределы железы.

Орхиэктомия как способ излечения от рака простаты

Орхиэктомией в медицине называют процедуру удаления одного или сразу двух яичек.Это ведет к прекращению синтеза эндогенного тестостерона, что положительно сказывается на прекращении роста
опухоли
предстательной железы.

Врач может рекомендовать пациенту такое лечение если:

• проводить
  терапию гормональными препаратами
  невозможно из-за развития в организме больного заболеваний-сателлитов, несвязанных с онкологическим процессом;
• у пациента нет возможности принимать необходимые препараты ежедневно.

Процедура, как и в предыдущем случае, может проводиться под общим или местным наркозом. В ходе операции пациенту осуществляют резервацию семенного канатика наряду с внедрением искусственных яичек, что делает последствия операции визуально незаметными.

Видео: “Что такое брахитерапия?”

Химиотерапия и облучение при раке простаты

На последних стадиях рака онкобольным принято назначать курс химио- и радиотерапии.Как лечится рак простаты данными методиками, определяет врач. Он
руководствуется
стадией
, степенью патологии, а также возрастом и состоянием здоровья пациента.

Назначение химиотерапии или курса облучения пациенту актуально тогда, когда опухоль
метастазирует
в отдаленные ткани и органы, что не поддается локальной терапии. Для каждого конкретного случая подбирается индивидуальный курс лечения.

Одной из разновидностей
радиотерапии
является брахиотерапия. Ее суть заключается в введении препарата радиоактивного вещества (йода либо иридия) непосредственно в тело предстательной железы. При этом окружающие опухоль здоровые ткани не поддаются воздействию препарата. Процедура требует применения анестезии.

С ее помощью можно свести к минимуму побочные эффекты, которые часто вызывают другие методы лечения рака простаты.

Заключение

Рак простаты– опасное заболевание, которое сложно диагностировать на ранних стадиях, так как не имеет симптомов.

Очень важно после 40 лет мужчинам проходит обследование у андролога и сдавать анализ крови на ПСА.

Основные методы лечения– гормональная терапия, что позволяет подавлять активность тестостерона; радиотерапия; орхиэктомия; удаление простаты.

Частые вопросы

Какие первые признаки рака предстательной железы?

Симптомы рака простаты появление крови в моче и сперме, боли внизу живота, болезненность при мочеиспускании, нарушения эрекции.

Сколько лет живут с раком предстательной железы?

При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Как быстро развивается рак простаты у мужчин?

Опухоль развивается из эпителия желёз простаты и, как правило, растёт медленно. Пациент может долго не ощущать симптомов болезни. Известны случаи, когда симптомы рака простаты проявлялись спустя 10–30 лет после начала заболевания.

Можно ли излечиться от рака простаты?

Рак предстательной железы относится к числу наиболее распространенных онкологических заболеваний. К счастью, своевременное квалифицированное лечение позволяет достигнуть излечения или стойкого контроля над болезнью в большинстве случаев.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите профилактические обследования у уролога, включая анализы крови на уровень PSA и ректальное исследование предстательной железы. Раннее выявление рака предстательной железы повышает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь, регулярно занимайтесь физическими упражнениями, избегайте вредных привычек (курение, употребление алкоголя), контролируйте вес. Это поможет снизить риск развития рака предстательной железы.