Внутричерепное давление при гидроцефалии

Обе патологии — внутричерепное давление и гидроцефалия — являются сопутствующими проявлениями аномального процесса в организме, вызванного различными причинами. Одна из отличительных черт гидроцефалии — повышенное давление внутри черепа. И наоборот, если внутричерепное давление увеличено слишком долго, со временем развивается гидроцефалия. Они сильно взаимосвязаны, часто сопровождаются неприятными симптомами, требуют своевременной диагностики и незамедлительной терапии.

Взаимосвязь внутричерепного давления и гидроцефалии

Внутричерепное давление в норме имеет значение 60—200 мм вод. ст. или 3—15 мм рт. ст.

Внутричерепные показатели зависят от давления церебральной жидкости на головной мозг. Она перемещается между специальными жидкостными полостями — мозговыми желудочками, находящимися под черепной коробкой. Основной задачей ликвора является защита головного мозга от внешних и внутренних угроз. Внутричерепное давление повышается или понижается при нарушении циркуляции, слишком большом или маленьком количестве церебральной жидкости, степени ее всасывания в венозные синусы мозга.

Гидроцефалия — недуг, который характеризуется расширением мозговых желудочков, переизбытком ликвора под черепной коробкой, нарушением ее оттока, и, как следствие, повышенным внутричерепным давлением. Эти процессы негативно влияют на состояние организма в целом и мозговой деятельности в частности, поскольку становятся причиной снижения массы мозгового вещества.

Причины развития

Ключевые причины перманентно повышенного внутричерепного давления:

• изменение проходимость путей, по которым перемещается церебральная жидкость;
• переизбыток ликвора;
• изменение оттока церебральной жидкости, ее неполное всасывание.

Факторы, которые провоцируют повышение внутричерепного давления и возникновение гидроцефалии:

• травмы, ушибы, забои черепа (родовые, застарелые), сотрясения мозга;
• внутричерепные гематомы, мозговые кровоизлияния;
• физическое или эмоциональное перенапряжение;
• опухоли мозга или его оболочек, аномалия Арнольда-Киари;
• патологии эндокринной системы (гипертиреоз, болезни надпочечников);
• генетические особенности центральной и периферической нервных систем;
• избыточный вес, переизбыток витамина А;
• инсульт, разрыв аневризмы, спазмирование, сужение сосудов;
• интоксикация (алкогольная, химическая, медикаментозная, токсическая);
• патология венозных синусов, шейный остеохондроз;
• идиопатическая внутричерепная гипертензия, гипоксия;
• врожденные аномалии мозга и его сосудов, ишемия;
• менингит, энцефалит, вермикулит, энцефалопатия, менингоэнцефалит;
• мигрень, нарушение обмена веществ, изменение кровообращения в сосудах головного мозга;
• переизбыток жидкости в организме, паразитарная инвазия.

Симптоматика

Проявления патологий возникают из-за сбоя в работе центральной нервной системы, спровоцированной увеличенным давление на мозговое вещество.

Особенности у детей

У детей принято различать 2 основные формы гидроцефалии:

• врожденную, которая возникает еще в утробе матери;
• приобретенную, которая может появиться в любом возрасте.

Врожденная форма недуга возникает еще во время беременности женщины. У ребенка, рожденного с гидроцефалией, обычно удается довольно быстро обнаружить патологию и своевременно начать лечение. Терапия в этом случае является обязательной. Она позволяет привести в норму внутричерепное давление. В свою очередь, это обеспечивает нормальное развитие мозга ребенка и дает возможность не отставать в развитии от сверстников. У очень маленьких детей патологию заподозрить довольно легко, учитывая ее специфическую симптоматику.

Основные причины возникновения врожденной гидроцефалии:

• кровоизлияния в черепной полости;
• наследственные патологии;
• нарушение оттоковыводящих путей церебральной жидкости.

Приобретенная форма гидроцефалии может возникнуть у ребенка любого возраста. Ее клинические проявления не настолько четко свидетельствуют о наличии заболевания, как у грудничков. Они в первую очередь зависят от факторов, спровоцировавших повышение внутричерепного давления. У детей дошкольного, школьного возраста и подростков причины и симптомы заболевания в основном такие же, как и у взрослых.

Диагностика патологий

Для исследования нарушения параметров внутричерепного давления и гидроцефалии используются разнообразные способы:

• сбор анамнеза;
• физикальное исследование;
• рентгенография костей черепа;
• визуальный осмотр;
• офтальмоскопия;
• лабораторные исследования мочи и крови (общие, биохимические);
• магниторезонансная терапия головного мозга;
• спинномозговая пункция;
• ультразвуковая диагностика;
• электроэнцефалограмма;
• нейросонография;
• компьютерная рентгеновская томография;
• подключение манометра к жидкостным полостям черепа;
• реоэнцефалография;
• эхоэнцефалография.

Основные критерии определения патологий:

• нарушение оттока крови вен из черепа;
• извивистость, изменение, расширения вен глазного дна;
• снижение волны пульса;
• застой диска зрительного нерва.

Лечение патологий

Для лечения патологий используются:

• медикаментозные препараты;
• народные средства;
• индивидуальный питьевой режим;
• физиологические процедуры;
• специальная диета;
• народные средства;
• плаванье;
• специальная гимнастика;
• ароматерапия;
• хирургическое вмешательство;
• установление шунта для оттока ликвора.

Среди лекарственных препаратов наиболее распространенными являются:

• «Диакарб»;
• никотиновая кислота;
• мочегонные средства;
• «Пирацетам».

Выбор терапевтических методов при лечении как внутричерепного давления, так и гидроцефалии зависит от многих факторов. В первую очередь врач учитывает причины патологических процессов в организме, отягощающую симптоматику, общее состояние здоровья пациента, его возраст и индивидуальные особенности организма. При обнаружении у себя или у ребенка неприятной симптоматики, следует не затягивать, а незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, поскольку гидроцефалия и перманентно повышенное внутричерепное давление способны нанести серьезный и непоправимый урон здоровью. Постепенная атрофия мозгового вещества со временем становится причиной гормонального дисбаланса, уменьшения интеллектуальных способностей, артериальной гипертонии, сбоя нервной регуляции функционирования внутренних органов и систем организма, а также многих других аномальных процессов.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на повышенное внутричерепное давление при гидроцефалии?

Повышенное внутричерепное давление при гидроцефалии может проявляться головной болью, тошнотой, рвотой, изменениями в зрении, утомляемостью, судорогами, изменениями в поведении и психическим состоянием.

Какие методы используются для диагностики внутричерепного давления при гидроцефалии?

Для диагностики внутричерепного давления при гидроцефалии могут применяться компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ликвородинамические исследования, а также измерение давления при помощи специальных устройств.

Каковы методы лечения повышенного внутричерепного давления при гидроцефалии?

Лечение внутричерепного давления при гидроцефалии может включать консервативные методы (применение диуретиков, дренирование лишнего ликвора), хирургическое вмешательство (установка шунта для отвода лишнего ликвора) или комбинацию различных методов в зависимости от степени тяжести и причин гидроцефалии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При гидроцефалии важно регулярно контролировать внутричерепное давление с помощью назначенных врачом методов, таких как ликвородинамическое исследование или мониторинг давления.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием здоровья и соблюдайте все рекомендации врача относительно приема лекарств и процедур, чтобы своевременно выявлять и контролировать уровень внутричерепного давления.

СОВЕТ №3

При возникновении симптомов увеличения внутричерепного давления (головная боль, тошнота, рвота, судороги) немедленно обращайтесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком ухудшения состояния.